متلازمة التشتت الصبغي (PDS) هو اضطراب غالباً ما يتم اكتشافه أثناء فحص العين الروتيني . يحدث PDS عندما يتم إطلاق الصباغ من مؤخرة القزحية ، الجزء الملون من عينك ، ببطء في السائل الداخلي الذي يملأ الجزء الأمامي من العين. يحمل هذا السائل ، الذي يطلق عليه اسم الفكاهة المائية ، الصباغ بطريقة دورية من خلال الجزء الأمامي من العين وخارج قناة الصرف الخاصة بالعين ، والتي تسمى الشبكة الترابية.
إذا تم إطلاق ما يكفي من الصباغ ، فيمكنه البدء في توصيل قناة الصرف هذه ومنع السوائل من التدفق بشكل صحيح. عندما يحدث هذا ، قد يتراكم الضغط داخل العين ويسبب الجلوكوما الصباغ.
الأعراض
من المرجح أن تكون أعراض PDS بسبب الزيادات المفاجئة في ضغط العين. يمكن أن تسبب الحالة نوبات من الأعراض ، بما في ذلك ما يلي:
- عدم وضوح الرؤية
- هالات ملونة حول الأضواء
- ألم عيني خفيف
عوامل الخطر
في حين يمكن لأي شخص تطوير PDS ، يبدو أنه أكثر شيوعًا في الذكور الأصغر سنا ، الذين تتراوح أعمارهم بين 20-40. ومن المثير للاهتمام أن معظم الأشخاص الذين يطورون نظام التوزيع العام (PDS) لديهم قصر النظر.
الأسباب
ويتسبب PDS من الصباغ الزائد العائم في العين التي تم إطلاقها من الجانب الخلفي للقزحية. بعض الناس لديهم تشريح عين فريد من نوعه ، مما يؤدي إلى احتكاك مناطق العدسة بشكل قاس على مؤخرة القزحية. إن مناطق عدسة العين هي ألياف رقيقة تمسك العدسة البلورية للعين في مكانها مباشرة خلف القزحية.
بينما يتغير شكل القزحية والعدسة ، تبدأ الحيوانات المنهارة ضد القزحية ويبدأ الصباغ بالتقلص.
التشخيص
لأن الأصباغ تدور حولها ، يتم وضعها على السطح الخلفي للقرنية في نمط عمودي. في العناية بالعين ، يُعرف هذا الترسب الصبغي باسم "مغزل كروكينبرغ". لأن هذا الصباغ يأتي من مؤخرة القزحية ، يمكن للطبيب أيضا رؤية "transillumination من القزحية". وهذا يعني أن الطبيب يرى عيوبا تشبه الشق في القزحية حيث يمر الضوء بسبب نقص الصبغة.
باستخدام التنظير المهبلي gonioscopy ، يمكنه مراقبة الصباغ الزائد الذي يترسب في قناة تصريف العين. قد يكون ضغط العين مرتفعًا أو غير مرتفع. إذا كان المريض قد طور الجلوكوما الصبغي ، يمكن أيضًا رؤية علامات الجلوكوما .
ما يجب عليك معرفته
من المهم ملاحظة أن جميع الأشخاص الذين لديهم PDS لن يصابوا بالزرق الجلدي. قد يتقلب ضغط العين على نطاق واسع عند مرضى PDS أو الجلوكوما الصبغي. فقط حوالي 30٪ من الأشخاص المصابين بالـ PDS سيصابون بالزرق الجلدي. لا تتفاجأ إذا كان طبيبك يسألك عن عاداتك في ممارسة الرياضة. يبدو أن أعراض PDS تحدث أكثر أثناء التمرين. ويعتقد أن الحركة النشطة للتمرين قد تسبب المزيد من الصباغ. عندما يتم تحرير المزيد من الصباغ ، يمكن أن يرتفع ضغط العين ويسبب الأعراض المرتبطة به.
أفضل شيء يمكنك القيام به هو العودة للامتحانات سنويا أو أكثر حسب توجيهات الطبيب. وينبغي تشخيص الجلوكوما المصطبغ ، على عكس "زرق مفتوح الزاوية" الأكثر شيوعًا ، بشكل سريع ومعالجًا بقوة.
مصدر
ألكساندر ، لاري J. الرعاية الأولية للجزء الخلفي ، الطبعة الثانية. Appleton & Lange، 1994.