نظرة عامة على الاختصارات على الوصفات الطبية

تفسير الوصفات الطبية الخاصة بك

عندما يوصيك طبيبك بوصفة طبية ، قد تظن أن بعضا منها مكتوب بلغة أخرى ، ربما بسبب الكتابة اليدوية السيئة و / أو الاختصارات والرموز المحيّرة.

اختصارات طبية شائعة

تتعلّق العديد من الاختصارات على وصفة طبية إلى عدد المرات التي يجب أن يتناول فيها الشخص دواءً ، مثل قبل تناول الوجبة ، أو مسار الإعطاء ، مثل الاستنشاق مقابل الفم.

بعض الأمثلة تشمل:

• ac أو ac (قبل وجبات الطعام)
• محاولة أو محاولة (مرتين يوميا)
• tid أو tid (ثلاث مرات يوميا)
• hs أو hs (في وقت النوم)
• جهاز كمبيوتر أو جهاز كمبيوتر (بعد الوجبات)
• sos أو sos (إذا لزم الأمر)
• prn أو prn (حسب الحاجة)
• "inh" للاستنشاق (مثل جهاز الاستنشاق لإنقاذ الربو)
• "بو" عن طريق الفم
• "SC" أو "SQ" للجلد تحت الجلد (مثل حقن الأنسولين)

مشكلة الاختصارات الطبية هي أنه يمكن إساءة فهمها أو سوء فهمها من قبل الصيادلة ، مما يؤدي إلى خطأ في الدواء ، وهذا يمكن أن يكون ضارًا بالمريض.

دعونا نواجه الأمر ، الكتابة اليدوية السيئة شائعة ، وزلة من الإصبع على وصفة طبية إلكترونية ليست بعيدة المنال.

الاختصارات الطبية المحظورة من قبل JCAHO

لمنع هذه الأخطاء الطبية ، أنشأت اللجنة المشتركة لاعتماد المنظمات الصحية (JCAHO) قائمة "عدم استخدام" الاختصارات في عام 2003.

وفقا ل JCAHO ، بالنسبة للاختصارات التالية ، يجب على الأطباء كتابة الكلمة بالكامل وليس الاختصار على أي وثيقة أو وثيقة ذات صلة بالأدوية مكتوبة بخط اليد (بما في ذلك نماذج الكمبيوتر حيث يوجد نص حر) أو استمارات مطبوعة مسبقا.

• "U" أو "u" لـ "الوحدة"
• "IU" من أجل "الوحدة الدولية"
• "qd" أو "qd" أو "QD" أو "QD" يوميًا
• "qod" أو "qod" أو "QOD" أو "QOD" كل يومين
• يجب أن تكتب "MS" أو "MSO4" أو "MgSO4" إما "كبريتات المورفين" أو "سلفات المغنيزيوم"
• لا يوجد أصفار زائدة (مثل الأطباء يجب أن يكتبوا 5 ملغ وليس 5.0 ملغ)

• عدم وجود أصفار قيادية (مثل الأطباء يجب أن يكتب 0.5mg بدلا من 0.5 ملغ)

مزيد من الأمثلة للاختصارات والرموز الطبية المعرضة للخطأ

في عام 2005 ، أنشأ معهد الممارسات الطبية أو ISMP أيضًا قائمة بالاختصارات الطبية التي يمكن أن تسبب أخطاء. هذه القائمة أكبر بكثير من قائمة JCAHO. تتضمن بعض الأمثلة ما يلي:

• تتم كتابة "cc" كـ "mL" أو "milliliters" ، حيث يمكن اعتبار "cc" خطأ لـ "U" للوحدات
• يجب أن تكون المايكروغرامات مكتوبة على أنها "ميكروجرام" أو "مكغ" وليس "ميكروغرام"
• تجنب الرمز "@" ، حيث يمكن الخلط بين هذا "2".
• تجنب "SC" أو "SQ" ، حيث يمكن أن يخطئ "SC" بـ "SL" (تحت اللسان) و "SQ" كـ "5 كل" - يجب أن يقوم الأطباء بكتابة "subcut" أو "تحت الجلد"

الحد الأدنى

في الممارسة الجيدة ، يجب على الطبيب كتابة التعليمات الطبية بشكل كامل على وصفة طبية ، بما في ذلك اسم الدواء ، وتواتر تناول ، ومسار الإدارة - مثل سيبروفلوكساسين 250mg عن طريق الفم مرة واحدة يوميا. وهذا يضمن التواصل الواضح مع الصيدلي و / أو الممرضة ويحسن السلامة لك كمريض. بالطبع ، إذا كنت تشك بحدوث خطأ في وصفتك الطبية ، يرجى إخطار طبيبك وصيدليك على الفور - حتى مع إرشادات الاختصار الجديدة ، تحدث أخطاء. ثق أمعائك وعينك الحاد.

_مصادر:

_{غلاسمان P. جعل الرعاية الصحية أكثر أمانا الثاني: تحليل نقدي محدث من الأدلة لممارسات سلامة المرضى. الفصل 5. قائمة "عدم استخدام" اللجنة المشتركة : مراجعة موجزة (جديد). روكفيل: تقارير الإثبات / تقييمات التكنولوجيا ، رقم 211 ، 2013.}

_{كوهن ، IF المختصرات والاختصارات في الرعاية الصحية: عندما أقصر ليست أحلى. تمريض الأطفال . 2007 سبتمبر-أكتوبر ؛ 33 (5): 392-8.}