يجب أن تكون على بينة من المخاطر وماذا تطلب من طبيبك
حلقة إجراء استئصال جراحي كهربائي ، المعروف باسم LEEP ، هو إجراء يتم القيام به لعلاج خلل التنسج العنقي المستمر ، منخفض الدرجة وعالي الجودة ، وهي حالة سرطانية من عنق الرحم. يستخدم LEEP حلقة سلكية مشحونة كهربائيًا لإزالة أنسجة عنق الرحم. يتم ذلك تحت التخدير الموضعي ويتم إجراؤه عادة في العيادة الخارجية في المستشفى أو في عيادة الطبيب.
الحمل بعد إجراء LEEP
عندما تواجه احتمال إجراء إجراء LEEP ، تشعر العديد من النساء بالقلق حول كيفية تأثيره على الحمل في المستقبل. غالباً ما تكون حكايات العقم والإجهاض والولادة المبكرة هي الأشياء الأولى التي تسمعها النساء عند البحث عن LEEP. والحقيقة هي أن إجراء عملية LEEP يزيد بشكل طفيف من احتمال حدوث مضاعفات الحمل في المستقبل ، ولكن معظم النساء ليس لديهن أية مشاكل.
المخاطر الحالية المرتبطة بالحمل بعد الولادة
هذه بعض المخاطر المرتبطة بالحمل بعد LEEP:
- عدم انتظام عنق الرحم. عندما يتم تشخيص عنق الرحم على أنه "غير كفؤ" ، فهذا يعني أن عنق الرحم غير قادر على البقاء مغلقًا أثناء الحمل. يمكن عدم كفاءة عنق الرحم يؤدي إلى الإجهاض والمخاض قبل الأوان. ومع ذلك ، يمكن إجراء تطويق عنق الرحم لضمان بقاء عنق الرحم مغلقًا أثناء الحمل. هذا يعني أن عنق الرحم مخيط مغلق طوال فترة الحمل. لن تحتاج سوى نسبة صغيرة من النساء اللاتي حصلن على LEEP إلى تطويق أثناء الحمل.
- إجهاض . أظهرت إحدى الدراسات الحديثة أن النساء اللواتي أصبحن حوامل بعد أقل من عام من إجراءات LEEP لديهم خطر أعلى للإجهاض. والخبر السار هو أن نفس الدراسة أظهرت أن النساء اللاتي كن في سنة واحدة أو أكثر من إجراءات LEEP لم يكن لديهن خطر أكثر من الإجهاض من أي نساء أخريات.
- تضيق عنق الرحم. هذا يشير إلى تشديد وتضيق عنق الرحم. هذا يمكن أن يجعل من الصعب على عنق الرحم لتوسيع أثناء المخاض.
- صعوبة في الحمل. البحث عن الليب والخصوبة محدودان ، لكن قد تكون لديك مشكلة في الحمل بعد إجراء LEEP.
هناك أيضا حوالي 10 في المئة خطر الولادة قبل الأوان المرتبط بـ LEEP ، على الرغم من أن العديد من النساء يذهبن لحمل صحي كامل المدى.
الحد الأدنى
تعتمد الطرق التي سيتأثر بها الحمل في المستقبل من خلال اللييب على مقدار إزالة نسيج عنق الرحم وما إذا كان قد تم تنفيذ هذا الإجراء المحدد أو أي جراحة عنق الرحم الأخرى سابقًا. تحدث مع طبيبك إذا كان لديك أي مخاوف.
أسئلة لطبيبك
هناك العديد من الأسئلة التي يجب أن تسأل طبيبك عن LEEP إذا كنت تخطط للحمل. يشملوا:
- برأيك ، كيف سيؤثر هذا على الحمل؟
- هل هو خيار العلاج الوحيد الذي أستخدمه؟
- كم من الوقت سيستغرق لعنق عنق الرحم ليتعافى؟
- متى يمكنني ممارسة الجنس مرة أخرى؟ (متوسط وقت الانتظار قبل ممارسة الجنس يتراوح من أربعة إلى ستة أسابيع. قد يكون أكثر أو أقل اعتمادًا على كمية الأنسجة العنقودية التي يجب إزالتها.)
- كم من الوقت بعد أن أحصل على LEEP يمكنني محاولة الحمل؟
أثناء الحمل
تأكد من إبلاغ طبيبك إذا كنت قد حصلت على LEEP في أول موعد لتوليفك. إن تزويد طبيبك بالمعلومات ، مثل الملاحظات التي يأخذها الطبيب الذي أجرى الـ LEEP وتقارير علم الأمراض المصاحبة ، سيساعده في تحديد أفضل طريقة لإدارة الحمل.
> المصادر:
> Ciavattini، A، Clemente، N، Delli Carpini، G، et al. حلقة عملية الختان الجراحة الكهربائية ومخاطر الإجهاض. الخصوبة والعقم . أبريل 2015 ؛ 103 (4): 1043-1048.
> حلقة الاستئصال الجراحي الداخلي (LEEP). الكونغرس الأمريكي لأطباء النساء والتوليد. تم النشر في تموز 2017.
> إجراءات بسيطة لعلاج سرطان عنق الرحم في وقت مبكر. عيادة كليفلاند. تم النشر في 23 كانون الثاني 2014.