يمكن مضادات الأكسدة منع إعتام عدسة العين؟

منذ فترة طويلة يبحث الخبراء عن طرق لمنع إعتام عدسة العين

يعتبر إعتام عدسة العين في جميع أنحاء العالم السبب الرئيسي للعمى وفقدان البصر. في الولايات المتحدة ، أكثر من 50 في المائة من جميع الأشخاص الذين يبلغون من العمر 80 عامًا وأكثر ، أجريت لهم جراحة إزالة المياه البيضاء ، وتكلف ما يقدر بنحو 6.8 مليار دولار سنويًا. جراحة الساد هي السبيل الوحيد النهائي لعلاج إعتام عدسة العين.

وبسبب محدودية الموارد ، لا يستطيع مواطنو البلدان النامية في الغالب تحمل تكاليف جراحة الساد ، ويجب أن يعانون من عتامة العدسة التدريجية التي تجعل من الصعب رؤيتها تحت الظروف العادية فقط ، بل يصعب رؤيتها بالليل أو عندما يكون الوهج مشكلة.

بعبارة أخرى ، من الصعب حقًا (والخطير) بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من إعتام عدسة العين بالقيادة ليلاً.

بسبب محدودية توفر جراحة إزالة المياه البيضاء في العديد من البلدان في جميع أنحاء العالم ، ظل الخبراء في هذا المجال يبحثون منذ فترة طويلة عن طريقة لمنع إعتام عدسة العين. وتشير التقديرات إلى أن اكتشاف إجراء وقائي يؤخر بدء إعتام عدسة العين لمدة 10 سنوات قد يؤدي إلى انخفاض بنسبة 50 بالمائة في العبء البصري والجراحي. حاليا ، يعتقد العديد من الباحثين في مجال العيون أن استهلاك مضادات الأكسدة بطريقة ما قد يمنع إعتام عدسة العين.

إن فرضية مقبولة بشكل عام فيما يتعلق بتطور إعتام عدسة العين المرتبطة بالعمر تربط بين الإجهاد التأكسدي والاختلالات التناضحية كسبب. وبشكل أكثر تحديدًا ، فإن وجود فائض من الجذور الحرة يؤدي إلى تلف البروتينات والدهون في الظهارة وبالتالي تشويش العدسة ويؤدي إلى التعتيم التدريجي. مضادات الأكسدة مثل فيتامين C وفيتامين E تثبت هذه الجذور الحرة ، وبالتالي تسحق سبب الجذور الحرة للتدمير.

في الواقع ، نحن نعلم أن العدسة تخزن بشكل تفضيلي بعض مضادات الأكسدة مثل سوشالوتين ، زياكسانثين ، وفيتامين E ، وفيتامين C.

مما لا شك فيه أن العوامل الأخرى غير الإجهاد التأكسدي والجذور الحرة تلعب أيضًا دورًا في تطوير المياه البيضاء بما في ذلك:

• أشعة فوق البنفسجية
• استهلاك الكحول
• داء السكري
• العلاج بالهرمونات

• تدخين
• بدانة

مثل هذه العوامل من المحتمل أن تزيد من تفاقم الإجهاد التأكسدي وتضعف قدرة عينك على الدفاع عن الأضرار أو تلف عدسة الإصلاح.

منع إعتام عدسة العين مع نظام غذائي غني مضاد للأكسدة

النتائج من دراسة سويدية نشرت في JAMA طب العيون في عام 2014 تشير إلى أن انتشار إعتام عدسة العين ينخفض ​​بين الناس الذين يستهلكون بانتظام الأطعمة الغنية بمضادات الأكسدة مثل الخضروات الورقية ، والحبوب الكاملة ، والبن. في هذه الدراسة الكبيرة للنساء في منتصف العمر والمسنات ، تم تعديل المتغيرات المربكة مثل التدخين ومؤشر كتلة الجسم والنشاط البدني والمستوى التعليمي ، وكانت النتائج لا تزال ذات دلالة إحصائية.

لأن زيادة مستويات مضادات الأكسدة في غذاء الشخص ترتبط بانخفاض معدل انتشار الساد ، فإنه من المغري أن تعتقد أن المكملات المضادة للأكسدة قد تقلل من خطر إعتام عدسة العين أيضًا. ومع ذلك ، فإن البحث في ما إذا كانت مكملات مضادات الأكسدة تعمل لمنع إعتام عدسة العين قد أسفرت عن نتائج غير متناسقة.

تشير إحدى التجارب الحديثة للتحكم العشوائي المنشورة في مجلة طب العيون في عام 2014 إلى أن الفيتامينات المتعددة الغنية بمزائج مضادات الأكسدة تقلل من خطر الإصابة بالسات الماء النووي - وهو نوع من إعتام عدسة العين - بنسبة 9 بالمائة خلال فترة 11.2 سنة.

وتشير دراسة أخرى إلى أنه في تلك المشاركين في الأبحاث الذين يتناولون بالفعل نظامًا غذائيًا غنيًا بمضادات الأكسدة ، فإن المكملات الغذائية المضادة للاكسدة عالية الجرعة قد تزيد في الواقع من خطر تشكل الساد. وتعزى هذه النتيجة المناقضة للحدس إلى فرضية أنه في كميات زائدة ، يمكن لمضادات الأكسدة أن تتحول في الواقع إلى المؤيدة للأكسدة وتسبب الإجهاد التأكسدي.

السبب في أن المكملات الغذائية المضادة للأكسدة الفردية أو المستحضرات المتعددة الفيتامينات لا تفعل سوى القليل لمنع إعتام عدسة العين قد يكون لها علاقة بتعقيد عملية الأيض البشري. حتى الآن ، لا يمكن لأي تركيبة اصطناعية ومحدودة إعادة إنتاج البيئة الغنية بمضادات الأكسدة الموجودة في الأطعمة الصحية.

علاوة على ذلك ، هناك العديد من مضادات الأكسدة التي لم نكتشفها بعد ، وربما تلعب هذه المواد المضادة للأكسدة غير المعروفة دوراً كبيراً في الوقاية من إعتام عدسة العين وأنواع أخرى من المرض.

كلمة من

تظهر الأبحاث أن المكملات المضادة للأكسدة لا تفعل الكثير لمنع السرطان وأمراض القلب والأوعية الدموية. ومع ذلك ، فقد ارتبط نظام غذائي غني بالفاكهة النباتية والخضراوات الملونة وغيرها من مصادر مضادات الأكسدة بانخفاض خطر الإصابة بالسرطان وأمراض القلب. وبالمثل ، في حين أن اتباع نظام غذائي متوازن غني بمضادات الأكسدة قد يساعد في منع تشكل الساد ، فإن المكملات الغذائية المضادة للأكسدة الحالية لا تفعل الكثير لمنع المرض. في النهاية ، إذا كنت ترغب في الاستفادة من فوائد مضادات الأكسدة ، فإن أفضل رهان هو تناول مضادات الأكسدة في سياق نظام غذائي مغذي وتجنب تناول مكملات مضادة للأكسدة التي من المحتمل أن تفعل القليل وربما تسبب الضرر.

_مصادر:

_{Mares J. Food Anti Oxidants To Cancer Cancer. JAMA. 2015؛ 313 (10): 1048-9.}

_{Rautiainen S، Lindblad BE، Morgenstern R، Wolk A. Total Antioxidant Capacity of the Diet and Risk of Age-related Cataract A-based Population-Wus المرتدة من النساء JAMA طب وجراحة العيون. 2014؛ 132 (3): 247-52.}