لا تتضمن معايير تشخيص اضطراب طيف التوحد (ASD) اضطرابات المزاج مثل القلق أو الاكتئاب أو اضطراب الوسواس القهري. لكن العديد من الأشخاص المصابين بالتوحد يعانون من هذه الاضطرابات المزاجية ، وربما أكثر من أعراض التوحد نفسها.
على سبيل المثال ، وفقًا لما قاله موقع Autism Speaks غير الربحي: "وجدت بعض الدراسات أن ما يصل إلى 27 بالمائة من المصابين بالتوحد يعانون أيضًا من أعراض الاضطراب الثنائي القطب.
وعلى النقيض من ذلك ، فإن انتشاره في عموم السكان يبلغ حوالي 4٪ ".
تقول مقالة أخرى: "تشير الأبحاث إلى أن التوحد يشترك في الأساس الجيني مع العديد من الاضطرابات النفسية الكبرى. وتشمل هذه الاضطرابات نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD) ، والاكتئاب ، واضطراب المزاج ثنائي القطب ، والفصام. وتشير أبحاث أخرى إلى أن أكثر من ثلثي الأطفال تم تشخيص مرض التوحد مع واحد أو أكثر من الاضطرابات النفسية ، وأكثرها شيوعا تشمل القلق والاضطراب القهري (OCD) و ADHD.
هل الإحصاء دقيق؟
على الرغم من أن هذه الأرقام مذهلة ، إلا أنها قد لا تكون دقيقة تمامًا. ذلك لأن الكثير من علامات التوحد ، مثل تفضيل العزلة ، والاستجابات القوية على نحو غير عادي للمدخلات الحسية ، وتحديات التواصل الاجتماعي ، وأنماط الكلام الفقهية ، تجعل من الصعب للغاية إجراء تشخيص دقيق للاضطراب المزاجي. نعم ، على سبيل المثال ، الأشخاص الذين يعانون من مرض التوحد قد يتحدثون بسرعة أو يتحدثون مع أنفسهم ، ولكن هل هذا مؤشر على وجود حالة هوس ، أو مجرد مظهر من مظاهر التوحد؟
قد يكون من الصعب على الشخص المصاب بالتوحد التعبير عن مشاعره بطريقة نمطية. على سبيل المثال ، فإن الأشخاص المصابين بالتوحد (حتى الأشخاص ذوي الكفاءة العالية) يكونون أكثر عرضةً للانفجارات العاطفية من أقرانهم النموذجيين. ولكن هل يعني ذلك أنهم في الواقع يواجهون مشاعر سلبية أكثر حدة؟
لا تكون الإجابة واضحة دائمًا ، مما يجعل من الصعب التوصل إلى تقدير دقيق حقيقي لحدوث اضطرابات مزاجية بين الأشخاص في الطيف.
الأسباب المحتملة لاضطرابات المزاج
بافتراض وجود مستوى عالٍ من الاضطراب المزاجي بين الأشخاص المصابين بالتوحد ، قد يكون أحد التفسيرات المعقولة هو أن التجارب الحياتية للأشخاص المصابين بالتوحد تؤدي إلى الاكتئاب والقلق. يعاني الأشخاص المصابون بالتوحد كل يوم من الحمل الزائد الحسي والرفض الاجتماعي والإثارة والتسلط ومجموعة كاملة من القضايا الأخرى التي تعتبر ، بحسب تقدير أي شخص ، محبطة ومثيرة للقلق.
وبالفعل ، يتفق الخبراء الدكتور توني أتوود والدكتورة جودي ريفن على أن متلازمة أسبرجر (التي تسمى أيضًا بالتوحد عالي الأداء) يمكن أن تخلق حياة أكثر إرهاقاً ، مما يؤدي إلى اضطرابات في المزاج.
ولكن قد يكون هناك المزيد لذلك.
وفقا للدكتور Attwood ، أحد خبراء العالم في متلازمة Asperger ، فإن الإدراك وتنظيم العواطف هو في الحقيقة عنصر مركزي في AS. بالإضافة إلى ذلك ، يقول: "لدينا الآن دليل عصبي على أن اللوزة الدماغية (جزء من الدماغ) مختلفة ، وهي متورطة في تنظيم العواطف ... [في متلازمة أسبرجر] علم الوراثة وعلم وظائف الأعضاء يجتمعان معاً ؛ 2 من 3 مراهقين مع AS لديها اضطراب المزاج الثانوي مثل القلق والاكتئاب و / أو الغضب. "
تؤكد الدكتورة جوديث ريفن من جامعة كولورادو في مركز دنفر للعلوم الصحية أن الأطفال الذين يعانون من اضطرابات طيف التوحد ، بشكل عام ، معرضون بشكل كبير لخطر الإصابة باضطرابات القلق. وتقول: "يعتقد الأطباء والباحثون أننا لا ننظر فقط إلى حالات الإجهاد المتزايد ، بل إلى أعراض القلق الحقيقي والاضطرابات في هذا المجتمع". "هذا حقل جديد بدون الكثير من البيانات الجيدة حتى الآن ، ولكن هناك أدلة تشير إلى أن أعراض القلق هذه والاضطرابات ليست مرتبطة فقط بالتوحد أو لمجرد أن الأفراد الذين يعانون من اضطرابات طيف التوحد معرضون للتنمر والإثارة ، إلخ. لكن هذه الأعراض تتطور بشكل كبير بنفس الطريقة التي يتطور بها القلق لدى عامة الناس - نتيجة عوامل بيئية وبيولوجية.
نحن نعتقد أن هذا صحيح لأن بعض أعراض القلق التي نراها هي أمثلة واضحة للغاية على مخاوف معينة و رهاب ، أو أعراض الوسواس القهري التقليدية ، أو أعراض القلق العام ، التي نشعر أنه لا يمكن تفسيرها عن طريق زيادة الضغط وحده. "
مصادر:
مقابلة مع الدكتور أنتوني أتوود ، باحث ، مؤلف ، وأستاذ مشارك في جامعة غريفيث في كوينزلاند ، أستراليا. مايو 2007.
مقابلة مع الدكتورة جوديث ريفن ، مديرة عيادة اضطرابات التوحد والتطور التنموي ، JFK Partners ، جامعة كولورادو في مركز دنفر للعلوم الصحية. مايو 2007.
Juranek J، Filipek PA، Berenji GR، Modahl C، Osann K، Spence MA. العلاقة بين مستوى اللوزة ومستوى القلق: التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) دراسة في الأطفال المصابين بالتوحد. J طفل Neurol. 2006 ديسمبر ؛ 21 (12): 1051-8.