كيفية التعامل مع الحساسية اللاتكس

هل يمكن أن يكون لديك حساسية من اللاتكس؟

Latex هو العنصر الرئيسي في معظم المنتجات المطاطية ومصنوع من شجرة Hevea brasiliensis . تحتوي آلاف المنتجات المنزلية والمهن على مادة اللاتكس ، من الأحذية إلى الأربطة المطاطية. هذه المادة شائعة بشكل خاص في صناعة الرعاية الصحية ، حيث يمكن العثور عليها في القفازات الجراحية وقطع مختلفة من المعدات الطبية.

هناك الكثير من الالتباس حول موضوع الحساسية من اللاتكس وهناك نوعان متميزان من الحساسية.

أولا ، اللاتكس ليس هو نفسه العديد من المواد المطاطية الصناعية ، مثل البوتيلي أو المنتجات الاصطناعية القائمة على البترول. تحتوي الدهانات التي تحمل علامة "اللاتكس" على منتج تركيبي لم يظهر أنه يسبب مشاكل للأشخاص الذين يعانون من الحساسية من اللاتكس.

نظرة عامة

الميل إلى تطوير الحساسية ورثت. كما هو الحال مع غيرها من الحساسية ، كلما كان التعرض أكثر كثافة ومتكررة إلى اللاتكس ، كلما زاد احتمال تطور الشخص للحساسية. ما بين 5 و 10 في المائة من العاملين في مجال الرعاية الصحية يطورون حساسية من مادة اللاتكس نتيجة للتعرض المتكرر للمنتجات التي تحتوي على اللاتكس. انخفاض استخدام قفازات اللاتكس المسحوق (معظم قفازات اللاتكس هي الآن غير مسحوق) يبدو أنه قد خفضت من حدوث الحساسية المطاطية في المتخصصين في الرعاية الصحية.

تشمل المجموعات الأخرى المعرضة لخطر الإصابة بحساسية اللاتكس أولئك الذين أجروا عمليات جراحية مختلفة ، لا سيما تلك التي تشمل الجهاز العصبي والجهاز البولي التناسلي.

يبدو أن الأطفال المصابين بانشقاق العمود الفقري يعانون من حساسية عالية من اللاتكس.

الأعراض

بشكل عام ، هناك نوعان من ردود الفعل التحسسية على اللاتكس: فوري وتأخر.

وتشمل ردود الفعل المتأخرة على اللاتكس الطفح الجلدي الحكّامي والأحمر والمنتفخ بشكل خفيف والذي يظهر فقط في مواقع التلامس مع منتج اللاتكس.

تظهر هذه الطفح الجلدي عادةً في غضون 12 إلى 24 ساعة بعد التعرض ، وهي لا تهدد الحياة. يتشابه هذا النوع من التفاعل مع نوع واحد ناجم عن البلوط السام (التهاب الجلد التلامسي) ويرجع ذلك إلى مواد كيميائية أخرى تستخدم في صنع اللاتكس ، بدلاً من البروتين اللاتكس نفسه.

من ناحية أخرى ، فإن حساسية اللاتكس رد الفعل الفوري هي تفاعل خطير محتمل يحدث خلال دقائق من التعرض وقد يسبب خلايا أو حكة في مكان التلامس أو في جميع أنحاء ، ضيق في الحلق ، أزيز ، صعوبة في التنفس ، تأق ، وحتى الموت. قد يتعرض معظم الأشخاص لهذه التفاعلات فقط عند الاتصال بمنتج اللاتكس. وهناك آخرون حساسون لدرجة أنهم قد يكون لديهم رد فعل بعد إعطائهم دواء مخزون في زجاجة بسدادة مطاطية أو بعد تنفس المسحوق الذي يأتي من القفازات الجراحية المصنوعة من اللاتكس.

التشخيص

غالباً ما لا يكون لدى الأشخاص الذين لديهم تأخر في الحساسية تجاه اللاتكس الجسم المضاد للحساسية (IgE) ضد اللاتكس ، ولكن يمكن تشخيصهم باستخدام اختبار البقعة. هذا ينطوي على وضع مكونات أخرى من اللاتكس (وليس البروتين اللاتكس نفسه) على الجلد لمدة 48 ساعة تقريبا وتفسير نتائج الاختبار في 48 إلى 96 ساعة. يجب أن يتم هذا الاختبار فقط من قبل طبيب من ذوي الخبرة في تشخيص الحساسية.

ومع ذلك ، فإن حساسية فورية من اللاتكس ترجع إلى وجود مادة IgE ضد اللاتكس ويتم تشخيصها باستخدام اختبار الجلد أو RAST . قد يكون اختبار الجلد على اللاتكس صعبًا نظرًا لعدم وجود مستخلص لاتكس تجاري متوفر لاختبار الجلد في الولايات المتحدة. يقوم بعض أخصائيي الحساسية بعمل مستخلص خاص بهم ، ويعتمد كثيرون آخرون على RAST لإجراء تشخيص لحساسية اللاتكس. يجب أن يتم تنفيذ هذه الاختبارات فقط من قبل طبيب من ذوي الخبرة في تشخيص الحساسية.

رابطة مع متلازمة الحساسية عن طريق الفم

كثير من الناس الذين لديهم حساسية فورية من مادة اللاتكس لديهم أيضاً ما يسمى متلازمة الحساسية الفموية.

هذه حالة يلاحظ فيها الشخص المصاب بحساسية اللاتكس حكة وتورم في الفم بعد تناول أطعمة معينة ، معظمها من الموز والبطيخ والأفوكادو والكيوي والكستناء. هذا بسبب وجود البروتينات في الأطعمة التي تشبه تلك الموجودة في اللاتكس. ليس كل الأشخاص الذين يعانون من حساسية اللاتكس يتفاعلون مع أي من هذه الأطعمة أو جميعها.

في حين أن معظم أعراض الحساسية عن طريق الفم خفيفة ولا تدوم سوى بضع دقائق ، إلا أن بعض الأشخاص قد يعانون من تفاعلات أكثر حدة تجاه هذه الأطعمة. من الأفضل للشخص المصاب بحساسية اللاتكس تجنب أي طعام يسبب أعراض متلازمة حساسية الفم.

الوقاية والعلاج

أفضل طريقة لمنع تفاعلات الحساسية هي تجنب التعرض إلى اللاتكس. ومع ذلك ، فإن مادة اللاتكس شائعة للغاية ، لذا سيكون من الصعب تجنبها تمامًا. أبلغ طبيبك وطبيب الأسنان أنك مصاب بالحساسية ، لذا سيستخدمون قفازات غير لاتكس ومواد طبية أخرى خالية من مادة اللاتكس أثناء زيارات المكتب.

يمكن العثور على اللاتكس المنزلي في بالونات اللاتكس ، وقفازات غسل الصحون ، وفي الواقي الذكري اللاتكس. ومن المعروف أن هذه العناصر تسبب عادة ردود الفعل في الأشخاص الذين يعانون من الحساسية للأعصاب. وتشمل العناصر الأقل احتمالا (ولكن لا يزال من الممكن) التسبب في رد فعل العصابات المطاطية والممحاة والألعاب المطاطية والمرونة في الملابس وحلمات الأطفال واللهايات. اقرأ الملصقات على أي منتج مطاطي قبل الشراء ، وتجنب استخدام أي من هذه المنتجات التي تحتوي على مادة اللاتكس.

يحتاج أي شخص لديه حساسية من اللاتكس يخضع لعملية جراحية إلى تنسيق الإجراء بدقة مع المستشفى والجراحين وأخصائيي التخدير وغيرهم من العاملين الطبيين لضمان عدم استخدام مادة اللاتكس أثناء العملية. هذا يعني في كثير من الأحيان أن الشخص اللاتكس - الحساس هو أول عملية جراحية في اليوم ، لضمان تنظيف غرفة العمليات في الليلة السابقة ، وأنه لا يوجد تلوث من عمليات جراحية في وقت سابق من اليوم.

وقد تم تجربة طلقات الحساسية ، أو العلاج المناعي ، إلى اللاتكس لمنع ردود الفعل مع التعرض لاتكس ، على الرغم من النتائج المختلطة. علاج آخر ، أوماليزوماب (Xolair®) ، وهو جسم مضاد للحساسية مضاد للحساسية يستخدم لعلاج الربو الحاد ، وقد حاول منع التفاعل في الأشخاص الذين يعانون من حساسية شديدة من اللاتكس.

علاج الحساسية

علاج ردود الفعل الفورية بعد التعرض لمادة اللاتكس يشبه علاج الحساسية المفرطة. قد يشمل ذلك استخدام ادرينالين عن طريق الحقن ، الكورتيكوستيرويدات ، ومضادات الهيستامين. علاج ردود الفعل المتأخرة عادة ما يتطلب فقط كريمات الكورتيكوستيرويد الموضعية ، أو في الحالات الشديدة ، حبوب كورتيكوستيرويد أو شراب.

يجب على جميع المرضى الذين يعانون من حساسية اللاتكس أن يحقنوا الإيبينيفرين عن طريق الحقن ، إما على شكل Epi-pen® أو Twinject® ، لاستخدامها في حالة حدوث تفاعل.

يجب على الأشخاص الذين يعانون من حساسية اللاتكس التفكير في ارتداء سوار طبي يحتوي على معلومات الحساسية الخاصة بهم ، بما في ذلك حساسية اللاتكس ، في حالات الطوارئ التي لا يستطيع الشخص التواصل معها. هذا أمر مهم للغاية حتى يعرف الموظفون الطبيون في حالات الطوارئ عدم استخدام المواد التي تحتوي على اللاتكس عند رعاية الشخص.

مورد مفيد للمصابين بالحساسية اللاتكسية هو الرابطة الأمريكية لأمراض اللثي ، التي تقدم معلومات ودعمًا مفيدًا.

مصادر:

الأكاديمية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة والكلية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة.