القوباء المنطقية للعين
الهربس النطاقي (HZO) هو عدوى خطيرة تهدد الرؤية وتؤثر على العين والجلد المحيط بالعين. يحدث HZO عن طريق إعادة تنشيط فيروس varicella-zoster ، وهو نفس الفيروس الذي يسبب جدري الماء لدى الأطفال. بعد الإصابة ، لا يزال الفيروس كامنا في الأعصاب ويمكن أن يعيد تنشيطه ، مما يؤدي إلى القوباء المنطقية لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.
يحدث HZO عند إعادة تنشيط الفيروس في الأعصاب التي تزود منطقة العين.
لا ينبغي الخلط بين فيروس varicella-zoster و herpes simplex 1 ، وهو فيروس آخر يسبب هربس العين. الهربس البسيط 1 هو نفس الفيروس الذي يسبب تقرحات البرد على الشفاه والفم. يسبب أحيانا التهاب في القرنية يسمى التهاب القرنية الهربس البسيط.
الأعراض
إذا كان لديك HZO ، فمن المرجح أن يكون لديك طفح جلدي على جانب واحد من وجهك أو جبهتك يشبه جدري الماء. قد تتطور مجموعة من بثور صغيرة حول إحدى عينيك. حتى قبل أسبوع واحد من ظهور الطفح الجلدي ، قد تشعرين بالمرض مع الشعور بالضيق ، والشعور بالضيق ، وربما حمى منخفضة الدرجة. في بعض الحالات ، قد تشعر بألم في المنطقة المصابة ببضعة أيام قبل ظهور الفقاعات.
إذا أصبحت عينك مصابة بـ HZO ، فقد تتطور الأعراض التالية:
- ألم شديد في وحول العين
- احمرار العين
- تورم في الجفن
- الحساسية للضوء
الأسباب
سبب HZO هو نفس الفيروس الذي يسبب جدري الماء والقوباء المنطقية.
الأشخاص الذين أصيبوا بجدري الماء أو تعرضوا لفيروس جدري الماء قد يطورون HZO.
ما يصل إلى 25 ٪ من الأشخاص الذين لديهم هربس النطاقي سوف يطورون HZO. لا توجد وسيلة للوقاية من هذه الحالة ، ولكنها تميل إلى الحدوث بشكل أكبر لدى كبار السن وأولئك الذين لديهم جهاز مناعة مخترق. ممارسة الرياضة والحد من التوتر والحفاظ على جهاز مناعة جيد قد يقلل من فرصتك للتأثر.
التشخيص
على الرغم من وجود بعض الفحوصات الطبية التي يمكن إجراؤها لتأكيد الحالة ، يمكن لمعظم الأطباء تشخيص HZO بناءً على المظهر والأعراض. في حين أن التشخيص المبكر قد يكون أكثر تحديا ، بمجرد ظهور البثور ، يكون التشخيص في كثير من الأحيان صريحا بسبب الطريقة التي يحترم بها الوباء خط الوسط العمودي للجسم ، مما يؤثر على جانب واحد فقط من الوجه.
علامة واحدة مبكرة وواضحة من حالة وشيكة من HZO هي علامة هاتشينسون. تشير علامة هاتشينسون إلى بثور أو آفة تنفجر على طرف الأنف.
علاج او معاملة
إذا كنت تلاحظ الأعراض ، تأكد من زيارة طبيبك والتشخيص في أقرب وقت ممكن. إذا تم تشخيصك بالـ HZO ، فسوف يصف لك الطبيب دواءً مضاداً للفيروسات في محاولة للحد من تكرار الفيروس والحد من الألم والأعراض اللاحقة. ويمكن أيضا وصف قطرة العين الستيرويد للحد من التهاب. كما سيتم إرشادك للحفاظ على المناطق المصابة نظيفة وتجنب خدش الآفات من أجل الوقاية من العدوى الجرثومية أو البكتيرية.
لتقليل الألم ، قد يُطلب منك تطبيق كمادات باردة على المناطق المصابة. في بعض الأحيان ، تساعد الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية في علاج الألم. ليس من غير المعتاد أن يتم إدخال حالات HZO إلى المستشفى.
مصادر:
غوبتا ، ديباك. "Herpes Zoster (Shingles) Reactivation of the Varicella-zoster Virus." إدارة البصريات ، ديسمبر 2006.
سوكا ، جوزيف دبليو ، أندرو إس غوروود وألان كابات. "كتيب إدارة أمراض العين ،" تكملة لمراجعة البصريات. نيسان 2010.