آلام الحوض في النساء تؤثر على الجزء السفلي من الحوض والبطن. ألم الحوض عادة ما يتميز بألم واسع الانتشار من أسفل البطن إلى بين الوركين يمكن أن تستمر ستة أشهر أو أكثر. يمكن لألم الحوض المزمن أن يكون عرضًا لمرض أو حالة أخرى ، أو يمكن أن يكون حالة بحد ذاتها. الألم المزمن في الحوض له العديد من أعراض الألم المختلفة مثل الألم الباهت ، آلام حادة وتشنج ، ألم شديد وثابت ، ألم متقطع يأتي ويذهب ، والضغط والثقل العميق داخل الحوض.
إلى جانب آلام الحوض هذه ، قد يعاني المريض أيضًا من الألم عند الجلوس لفترة طويلة من الوقت ، أو الوقوف لفترة طويلة من الوقت ، أو الجماع الجنسي ، أو حركة الأمعاء ، أو التبول. يمكن أن تتراوح آلام الحوض المزمنة من ألم خفيف ومزعج إلى ألم شديد وموهن يمكن أن يعطل النوم والتمارين والعمل وغيرها من الأنشطة اليومية.
في بعض الأحيان ، قد تحدث آلام الحوض المزمنة دون مصدر أو سبب. قد يرتبط الألم المزمن في الحوض بالعديد من الأمراض والأمراض الأخرى. وفي أحيان أخرى ، قد تكون هذه الظروف هي مصدر ألم الحوض المزمن. تشمل الحالات المرتبطة بألم الحوض المزمن ما يلي:
بطانة الرحم الهاجرة - حالة ينمو فيها النسيج من بطانة الرحم خارج الرحم.
التوتر في عضلات قاع الحوض - يمكن أن يأتي الألم من التوتر وتشنج في قاع الحوض.
مرض التهاب الحوض المزمن - عادة ما تنتقل هذه الحالة عن طريق الاتصال الجنسي وتسبب تندب أعصاب الحوض.
بقايا المبيض البقية المتبقية من المبيض بعد استئصال الرحم قد تتطور إلى الخراجات المؤلمة.
الورم الليفي ، وهذه الطفرات في الرحم ليست سرطانية ، ولكنها تخلق الضغط في منطقة الحوض.
متلازمة القولون العصبي - يمكن أن يكون أحد الأعراض المحتملة لهذه الحالة ألم في الحوض.
متلازمة المثانة المؤلمة (التهاب المثانة الخلالي) - الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة قد يعانون من آلام في الحوض مع تمدد المثانة ، ويشعرون بالإرتياح بعد التبول.
متلازمة ازدحام الحوض قد تتسبب الأعصاب المتضخمة في الشعور بالألم.
يمكن أن تسبب العوامل النفسية - مثل الإجهاد المزمن والاضطراب العاطفي والاكتئاب - زيادة في آلام الحوض.
عندما يقوم الطبيب بتشخيص آلام الحوض المزمنة ، سيحتاج إلى تاريخ صحي شخصي ، وتاريخ عائلي ، وقائمة بالأعراض للقضاء على العديد من الحالات التي تشمل الألم الحوضي المزمن. بعض الامتحانات والاختبارات الأخرى التي يمكن إعطاؤها تشمل الموجات فوق الصوتية ، وثقافة من المهبل أو عنق الرحم ، وفحص الحوض ، وتنظير البطن ، وغيرها من اختبارات التصوير مثل الأشعة السينية ، والأشعة المقطعية ، والتصوير بالرنين المغناطيسي. قد تكون عملية التشخيص عملية طويلة ، وبالنسبة إلى بعض الأشخاص ، قد لا يمكن العثور على مصدر لهذا الألم. إذا كان من الممكن اكتشاف سبب لهذا الألم المزمن ، فإن العلاج سيركز على القضاء على السبب. ولكن إذا لم يستطع الطبيب العثور على السبب ، فسيتم التركيز على علاج الألم.
تشمل الأدوية التي يمكن إعطاؤها لإدارة آلام الحوض المزمنة مسكنات الألم (إما على وصفة طبية أو بوصفة طبية) ، وعلاجات الهرمونات ، والمضادات الحيوية ، ومضادات الاكتئاب. قد يوصي الأطباء أيضا بالعلاج الطبيعي ، تحفيز عصبي ، حقن نقطة الزناد ، تقنيات الاسترخاء ، الوخز بالإبر ، والإرشاد النفسي.
قد تكون الجراحة أيضًا خيارًا إذا وجد الطبيب أنه من الضروري علاج المشكلة الأساسية. الإجراءات الجراحية التي تتم لعلاج آلام الحوض المزمنة والحالة الطبية المرتبطة بها مثل الجراحة التنظيرية التي تزيل أنسجة بطانة الرحم أو استئصال الرحم واستئصال المبيض الثنائي الذي يزيل الرحم والمبايض.هناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها في المنزل من أجل إدارة ألم الحوض المزمن. لأن القلق والإجهاد يمكن أن يزيدان الألم ، يمكن القيام بتقنيات إدارة الإجهاد لتقليل الألم الناتج عن الإجهاد. يمكن دمج هذه التقنيات بسهولة في الحياة اليومية.
تشمل استراتيجيات إدارة الإجهاد التنفس العميق البسيط ، وممارسة الرياضة ، وزيادة النشاط البدني ، وممارسة التأمل ، والحصول على كمية كافية من النوم.