خبير طب الأطفال سؤال وجواب
قد تظن أن الطفح الجلدي السام سيكون من السهل معالجته كما هو معروف. لسوء الحظ ، الأمر ليس بهذه السهولة. إن اختيار نوع الستيرويد الذي يجب استخدامه ، بالإضافة إلى الجرعة المراد إعطاءها ، مهم جدًا لضمان أن يختفي اللبلاب السام في أسرع وقت ممكن.
الأخطاء الشائعة لعلاج السموم اللبلاب
تتضمن الأخطاء الشائعة التي يتم إجراؤها في علاج اللبلاب السام:
- إزالة اللبلاب السام لبعض الطفح الجلدي الآخر ، مثل القوباء ، جدري الماء ، أو الزنوج
- استخدام الستيرويد الموضعي بدون وصفة طبية ، والذي عادة لا يكون قويًا بما فيه الكفاية لأي شيء سوى الحالات البسيطة من اللبلاب السام.
- استخدام كريم ستيرويد موضعي موضعي بوصفة طبية أو مرهم عندما يكون الطفل لديه سم لبلاب معتدل أو حاد ويحتاج حقًا إلى ستيرويدات عن طريق الفم لتخفيف الأعراض
- تناول الستيرويد عن طريق الفم بجرعة صغيرة جداً أو لفترة قصيرة جداً (مثل عبوة الجرعة الستيرويدية الجاهزة) ؛ هذا قد يساعد في تخفيف الأعراض في البداية ، ولكن قد تتفجر مرة أخرى بعد بضعة أيام.
- الاعتماد فقط على OTC أو "علاجات" لبلاب السام الطبيعي وعدم زيارة طبيب الأطفال الخاص بك
- استخدام مضادات الهيستامين الموضعية أو كريمات التخدير الموضعية أو المراهم ، والتي يمكن أن تؤدي إلى مزيد من التهيج وردود الفعل
حتى مجرد الحصول على جرعة الستيرويد لبلاب السام يمكن أن يكون في بعض الأحيان خطأ. في حين أن بعض الآباء يطلبون طلقة الستيرويد لأنهم ربما يفترض أنها ستعمل بشكل أسرع أو أقوى ، فإن هذه الأنواع من اللقطات تستمر لمدة 24 إلى 48 ساعة فقط.
وهذا يمكن أن يسمح بأي شيء باستثناء حالة بسيطة من اللبلاب السام إلى الظهور مرة أخرى.
أفضل علاجات اللبلاب السموم
عادة ما تتضمن أفضل العلاجات لبلاب السام بعض مزيج من:
- مضغوط باردة ومبللة مع أسيتات ألومنيوم (محلول بيرو المعدل) التي يمكن تطبيقها على مناطق حكة في جلد طفلك لمدة 15 إلى 30 دقيقة عدة مرات كل يوم
- بارد أو فاتر الشوفان المجفف الحمامات الشوفان
- كريمات مضادة للحكة مثل Calamine Lotion ، Caladryl Clear Skinical Skingesic Skin Lotion ، حكة Itch-X Anti-Itch مع الألوة فيرا المهدئة ، أو Aveeno Anti-Itch Cream مع الشوفان الغروي الطبيعي
- مضادات الهيستامين عن طريق الفم للمساعدة في السيطرة على الحكة ، مثل Benadryl أو Atarax (hydroxyzine) ، وهو مضاد للهستامين عن طريق الفم.
- كريمات الستيرويد الموضعية ، بما في ذلك المنشطات ذات القوة المتوسطة إلى العالية المنشطات
- الستيرويد عن طريق الفم ، مثل Prednisolone (أقراص أو أقراص التفكك) أو Prednisone (حبوب) ، والتي تؤخذ مرتين في اليوم لمدة 14 إلى 21 يومًا على الأقل ، مع تناقص الجرعة بمرور الوقت
- Asteroid shot، Kenalog (triamcinolone acetonide)
ضع في اعتبارك أن الستيرويد عن طريق الفم وطلقات الستيرويد عادة ما تكون مخصصة للأطفال الذين يعانون من اللبلاب السام المعتدل إلى الشديد. هؤلاء الأطفال لديهم طفح جلدي سام على عدة مناطق من أجسادهم ، قد يكون لديهم تورم في وجههم ، أو لديهم طفح جلدي شديد الحكة.
بالإضافة إلى العلاجات المقدمة من طبيب الأطفال ، يقوم بعض الآباء أيضًا بتجريب دواء مسموم من نوع OTC ، مثل Ivarest Medicated Cream و IvyStat و Tecnu Extreme Poison Ivy Scrub أو Zanfel Wash For Poison Ivy و Oak & Sumac.
مصادر:
Curtis G، Lewis AC. علاج اللبلاب السام الشديد: تجربة عشوائية ومحكومة من بريدنيزون طويل مقابل دورة قصيرة عن طريق الفم. J Clin Med Res. 2014 ديسمبر ؛ 6 (6): 429-34.
Habif: الأمراض الجلدية السريرية ، الطبعة الرابعة.
Froberg B. تسمم النبات. Emerg Med Clin North Am - 01-MAY-2007؛ 25 (2): 375-433