الورك Bursitis والتهاب الأوتار
متلازمة Iliopsoas واحدة من العديد من الحالات التي تؤثر على مفصل الورك ، أو iliopsoas . الحالات الشائعة التي تؤثر على هذا الجزء من الجسم تشمل التهاب كيسي iliopsoas والتهاب الأوتار iliopsoas. هذه الشروط شائعة بين لاعبي الجمباز والراقصين ورياضيي المضمار والميدان الذين يؤدون حركات الانثناء المتكررة.
إن عضلات الفخذين (ion -ee-oh-so-as ) هي عضلات الفخذ الأمامية.
وتتكون من psoas الرئيسية ، psoas طفيفة و iliacus. الوظيفة الرئيسية لهذا المفصل هي انثناء الورك. داخل مفصل الورك هي الجراب : حويصلات صغيرة مملوءة بالسائل تقع بين العظام والأنسجة الرخوة. يقلل من تأثير الاحتكاك وتخفيف الوسادة.
هناك نوعان من الجراثيم في الورك يمكن أن يصابان بالتهاب: المدور الأكبر وجراب الأيلوبساس. التهاب الجراب Iliopsoas ، المعروف أكثر باسم التهاب الجراب الورك ، يحدث عندما يكون التهاب الجراب iliopsoas ، الذي يقع بين وتر iliopsoas وداخل الورك ، ملتهبة ومتهيجة. التهاب الأوتار Iliopsoas ، أو التهاب الأوتار الورك ، يحدث عندما يصبح التهاب الأوتار اللعابي ، الذي يربط عظم الفخذ بالعضلة ، ملتهبا ومتهيجًا.
الأعراض
العرض الأساسي لالتهاب الجيوب iliopsoas والأوتار iliopsoas هو ألم في الورك. عادة ما تفعل أي شيء يتطلب استخدام أعراض الورك تفاقم الألم. تشمل الأعراض الأخرى ما يلي:
- ألم و / أو تصلب في منطقة الورك والفخذ
- الألم الذي يبدأ حادًا ومكثفًا ولكنه يصبح أكثر مملة وتألمًا
- النقر أو الالتفاف في الورك أو الفخذ التي قد تسبب أو لا تسبب الألم
- الألم الذي يتفاقم عند القيام بأي شيء يثني الورك: المشي ، صعود الدرج ، القرفصاء ، الجلوس ، إلخ.
- الرقة في منطقة الورك والفخذ
يمكن أن يؤثر التهاب الجراب على الأشخاص من جميع الأعمار ، ولكنه أكثر شيوعًا بين النساء وكبار السن. عوامل الخطر لتطوير هذا الشرط تشمل:
- الإفراط في استخدام المفصل (الجري أو ركوب الدراجة أو الوقوف لفترات طويلة من الوقت)
- إصابة الورك السابقة و / أو الجراحة
- الجنف ، والتهاب المفاصل الشوكي ، والقضايا الأخرى في العمود الفقري
- أرجل ذات أطوال مختلفة
- التهاب المفاصل الروماتويدي
- توتن العظام أو رواسب الكالسيوم
التشخيص والعلاج
طبيب قادر على تشخيص متلازمة iliopsoas على أساس تاريخ أعراض وفحص الورك. ونادرا ما تستخدم اختبارات التصوير مثل التصوير بالرنين المغناطيسي والأشعة السينية. معظم العلاج لالتهاب الجراب الورك الورك أو التهاب الورك لا يشمل الجراحة. أفضل طريقة لعلاج كل من التهاب الورك وتهاب الأوتار هي الراحة. تجنب القيام بأي شيء يزيد من حدة الأعراض. يمكن أن تستمر فترة الراحة هذه من 2 إلى 3 أسابيع.
يمكن استخدام الأدوية المضادة للالتهابات لتخفيف الألم وتقليل الالتهاب. أحيانا يتم استخدام حقن الستيرويد لتخفيف الأعراض ويمكن القيام به في عيادة الطبيب. إذا استمرت الأعراض أو عادت ، يمكن إعطاء حقن الستيرويد إضافية حسب الضرورة.
بعد تهدئة الألم وتورم ، قد تحتاج إلى رؤية المعالج الفيزيائي أو قد يبدأ طبيبك في برنامج تمرين خفيف لتحسين قوة الورك والمرونة بشكل تدريجي.
توفر العكازات والعكازات دعماً إضافياً.
كيفية الوقاية من إصابات Iliopsoas
كما هو الحال مع جميع الإصابات الإفراط ، تحدث متلازمة iliopsoas عن طريق بذل الكثير ، في وقت قريب جدا. من المهم أن تبدأ صغارا وتتراكم بشكل تدريجي ، سواء كنت مبتدئا أو تحاول أن تحسن روتينك. اتبع قاعدة 10 في المئة لتجنب الوقوع في هذا الفخ.
مصادر:
الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام. الورك Bursitis. (2014 ، مارس). http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm؟topic=a00409
جامعة كاليفورنيا سان دييغو الصحة. Iliopsoas الأوتار والتنقر هوب. (الثانية). https://health.ucsd.edu/specialties/surgery/ortho/areas-expertise/sports-medicine/conditions/hip/Pages/iliopsoas-tendonitis.aspx