أنواع كسور الأمشاط الخامسة

تحدث عدة أنواع من الكسور إلى عظمة مشط القدم الخامسة للقدم ، والتي يمكن أن تخلق الارتباك للمرضى الذين يحاولون فهم ما هو أفضل علاج وإذا كان من الضروري إجراء عملية جراحية في الكسر الخامس.

عظم المشط الخامس هو عظم مشط القدم الخارجي للقدم. يتشكل هذا العظم اختلافًا طفيفًا عن عظم الأمشاط الآخر في أن العظام تنحني في طائرتين.

وهو أيضًا عظم مشط القدم الوحيد الذي له نقطتان من التلامس مع الأرض - في الجزء العلوي من العظم (يدعى الرأس) وكذلك في القاع (يسمى القاعدة).

تحدث عادةً كسور المشط الخامسة من الصدمة إلى القدم إما عن طريق قوة مباشرة تتلامس مع العظم أو إصابة دورانية تسبب في كسر العظام. هناك أوتار قوية في الكاحل والقدم تقترب من قاعدة المشط (يطلق عليها الوصلة القصيرة Brevis) ، والتي يمكن أن تنقل قوة قوية بما فيه الكفاية لتكسير العظام في ظروف معينة. نوع الانقلاب من إصابات القدم والكاحل هي المناورات الأكثر شيوعا التي تؤدي إلى كسر في مشط القدم الخامس (وهي أيضا نفس الإصابات التي يمكن أن تسبب كسور في الكاحل ).

  1. كسور الرأس أو الرقبة
  2. الراقصات الكسر
  3. جونز كسر
  4. كسور القذف

عظمة الرأس الخامسة أو كسور الرقبة

تحدث هذه الكسور في الجزء العلوي من العظم في المنطقة التشريحية من رأس الأمشاط و / أو الرقبة.

تكون كسور الرأس والعنق في الأمشاط الخامسة أكثر شيوعًا مع الإصابات الأقل قوة أو الصدمة المباشرة غير الحادة. في بعض الأحيان ، يمكن أن يؤدي استلقاء الإصبع الخامس إلى الإصابة. عندما تحدث الكسور مع مزيد من الإصابات الأمامية العالمية ، فقد تحدث مع كسور مشط القدم الأخرى. إن توجيه هذه الكسور يؤدي إلى عدم الاستقرار وقد يتطلب جراحة.

على الرغم من أنه من الشائع لجراحي الأقدام أن يشاهدوا هذه الكسور لمدة أسبوع أو نحو ذلك لمعرفة ما إذا كانوا يبتعدون عن موضعهم ، ثم ينصحون بإجراء عملية جراحية ، ولكن كل حالة تختلف.

الراقصين كسور

الراقصون أصبح الكسر الخامس المشطي مصطلحًا عالميًا لأي كسر في مشط القدم الخامس ، لكن جراحي الأقدام عادةً ما يحتفظون بكسر الراقصين عند تحديد اتجاه الكسر المحدد. يحدث الراقص الحقيقي للكسور في الغالب في منتصف مادة العظم المشطي الطويل ويوجه بشكل غير مباشر في عمود العظم. قد يصل خط الكسر إلى دوران وتدوير في جميع أنحاء العظم. في بعض الأحيان يمكن للكسور الراقص الذي يحدث من طاقة كبيرة أن يتسبب أيضًا في تقطيع العظام إلى أجزاء أصغر (تسمى comminution). علاج لكسور الراقصات الحقيقية في كثير من الأحيان يتجنب الجراحة ما لم يتم فصل نهاية العظام أو درجة إلى درجة غير مقبول.

جونز كسور

كسر jones هو الأكثر شهرة من كسور مشط القدم الخامسة بسبب صعوبة في الشفاء. يحدث كسر جونز بالقرب من الجزء السفلي من العظم في مكان تشريحي محدد يسمى الوصل الميتافيزيقي. ويعتقد أن هذه المنطقة من العظم ، وخاصة في مشط القدم الخامس ، لديها كمية أقل من الدم الذي هو سبب مضار للشفاء المطول الذي يشهد مع هذه الإصابات.

يمكن علاج كسور جونز مع أو بدون جراحة ، على الرغم من أن العديد من جراحي القدم والكاحل سيوصيون بإجراء الجراحة طالما أن المريض نشط. الرياضيون المصابون بكسر جونز يُنصحون دائمًا بإجراء عملية جراحية. تتضمن جراحة كسر الكسور بشكل عام وضع مسمار جراحي واحد في قناة العظم لتثبيته. عندما يتم علاج كسور الونز بدون جراحة ، فإن القذف حتى الركبة يكون شائعًا لمدة 6 أسابيع إلى 3 أشهر.

كسور أفراز في مشط القدم الخامس

الكسر النفطي هو إلى حد بعيد أكثر كسور مشط الخامسة. تحدث في الجزء السفلي من الجزء الأكبر من العظم.

وكثيرا ما يتم الخلط بينه وبين مرض "جونز كسور" من قبل المرضى وكذلك الأطباء ، لدرجة أنه يطلق عليهم أيضًا كسور الزائفة. وهي عبارة عن كسر فطري للأرض لأنها تحدث من جزء من العظم يتم سحبه (أو منبثق) من سحب أكثر من الوتر القوي على هذا العظم. قد يكون الكسر القاسي غير مكتمل بما في ذلك جزء من العظم ، أو قد يكسر جزءًا من العظم تمامًا. في بعض الأحيان ، يمكن أن تكون الإصابة عنيفة تمامًا مما يؤدي إلى كسر العظام إلى قطع صغيرة. معظم كسور القذف في مشط القدم الخامسة لا تخضع لعملية جراحية ، بل يتم علاجها عن طريق الشلل الوقائي مع أحذية الكسر أو الأحذية. عندما تكون العظام غير قابلة للفصل ، فإن الزوايا و / أو الكسر يزيح سطح المفصل.