من بين العبارات التي يخشى الرجال التحدث بها ، "لقد كسرت قضيبي" ، من المرجح أن يكون بالقرب من أعلى القائمة. لحسن الحظ ، كسور القضيب هي نادرة نسبياً. تحدث في الغالب عند الشباب ، وغالبا تحدث أثناء الجماع. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث في أوقات أخرى. على سبيل المثال ، يمكن أن يكون كسر القضيب نتيجة لسقوط أو صدمة أخرى إلى القضيب المنتصب.
من بعض النواحي ، فإن مصطلح كسر القضيب يكون مربكًا. يربط معظم الناس العالم بكسر مع كسر العظام. القضيب ليس عظمًا ، ولكن من الناحية الفنية ، فإن الكسر هو كسر في أي مادة صلبة. تحدث عادة كسور القضيب عندما يكون القضيب منتصبا ، لأسباب سيتم شرحها أدناه.
هل تعلم: يقدر العلماء أن كسور القضيب أكثر شيوعًا في الشرق الأوسط وشمال إفريقيا؟ قد يكون هذا بسبب انتشار أنواع معينة من التلاعب في القضيب المرتبطة بالضرر. واحد من هذا النوع من التلاعب ينطوي على "العجن والانزعاج" القضيب للحث على فقدان سريع للانتصاب ، وهو نشاط محفوف بالمخاطر للغاية.
كيف يحدث كسر القضيب؟
تعمل هياكل الانتصاب في القضيب بشكل مماثل لمضخة نفخ. يحتوي القضيب على هيكلين أنبوبيين كبيرين يعرف باسم الجسم الكهفي. هذه محاطة بغشاء قوي وسميك يعرف باسم الغلالة البيضاء أو الغلالة البيضاء .
عندما يصبح القضيب منتصبا ، تملأ الجسم الكهفي بالدم وتصبح جامدة ، مثل البالونات المملوءة بالماء. هناك أيضا أنبوب ثالث ، الجسم الإسفنجي ، الذي يحيط بالإحليل. الحافة العريضة لهذا الأنبوب هي حشفة القضيب. ومع ذلك ، فإن هذا الأنبوب هو أصغر بكثير من الكهفريوس السني ، ولا يحمل سوى جزء صغير من الدم الموجود في القضيب أثناء الانتصاب.
الغلالة البيضاء هو غشاء قوي بشكل لا يصدق. يجب أن يكون ، من أجل احتواء الدم الذي يحمل القضيب منتصبا. ومع ذلك ، لا يزال من الممكن كسرها أو تمزقها. وتعرف الغلالة البيضاء الغليظية أيضًا باسم كسر القضيب. تحدث كسور القضيب بشكل أكثر تكرارًا أثناء الانتصاب ، تمامًا كما هو الحال مع نفخ البالون ، تمتد الغلالة وتنتهي عندما يصبح القضيب منتصبًا. هذا يجعلها أكثر عرضة لكسر القضيب.
تحدث كسور القضيب في أغلب الأحيان أثناء الجماع الشديد. من المعتقد بشكل عام أن الموقف الأكثر شيوعًا عند حدوث هذه الكسور هو وضع المرأة في أعلى موضع ، على الرغم من عدم وجود بيانات جيدة لدعم ذلك. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث كسور القضيب أيضا أثناء الجماع في وظائف أخرى. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث كسور القضيب خلال التلاعب القوي للقضيب ، مثل الاستمناء القوي. ويمكن أيضا أن يكون سببها الصدمة ، بما في ذلك من الانحناء العدواني للقضيب المنتصب أو عن طريق التدحرج على القضيب المنتصب.
في الوقت الذي يحدث فيه كسر في القضيب ، عادة ما يكون هناك صوت تكسير. يوصف أحيانا بأنه مماثل لكسر الزجاج. ثم يفقد القضيب بسرعة صلابة. يتبع هذا التورم بسرعة التورم والكدمات ، مما يؤدي إلى تشوه الباذنجان الكلاسيكي.
يمكن أن تؤدي إصابات أخرى في الشرايين والأوردة في القضيب إلى أعراض مشابهة.
ما هو تشوه الباذنجان؟
تشوه الباذنجان يسمح بالتشخيص البصري المباشر لكسر القضيب. عندما تمزق الغلالة ، يتدفق الدم إلى الأنسجة المحيطة. هذا يزيد من الضغط في الأنسجة المحيطة ، مما يجعل القضيب ينحني بعيدا عن موقع تمزق. القضيب أيضا يتضخم ويتحول إلى لون أرجواني بسبب تجمع الدم تحت الجلد. إن الجمع بين اللون والمنحنى والتورم يعني أن القضيب المكسور يحمل تشابهًا مع الباذنجان.
على هذا النحو ، يقال أن القضيب المصاب لديه تشوه الباذنجان.
التشخيص
التشخيص الأولي لكسر القضيب غالبا ما يكون من وصف كيفية حدوث الاصابة. إذا كانت الظروف والمظهر هما ما يمكن توقعه من كسر في القضيب ، فمن المحتمل أنه واحد. ومع ذلك ، من الضروري إجراء مزيد من الاستكشاف لتحديد موقع ومدى الإصابة. من المهم ، على سبيل المثال ، أن يحدد الأطباء ما إذا كان مجرى البول قد أصيب. يمكن أن يتطلب إصلاح جراحي.
يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لرسم خريطة إصابة القضيب الذي يعتقد أنه كسر في القضيب. يمكن استخدام هذه التقنيات لاكتشاف ما إذا كان مجرى البول قد تمزق أو تلف. كما يمكن استخدامها لتحديد الاهتمامات الأخرى مثل إصابة الشرايين والأوردة في القضيب.
هو كسر القضيب في حالات الطوارئ؟
يعتبر كسر القضيب بشكل عام حالة طارئة. سوف يرغب الأطباء في إجراء إصلاح جراحي فوري للغلالة الغضروفية المصابة ، بالإضافة إلى أي هياكل مصابة أخرى في القضيب. الإصلاحات الجراحية تجعله أقل احتمالاً لوجود أي مشاكل طويلة الأمد مع ضعف الانتصاب أو تشوهات القضيب. الإصلاحات الجراحية الفورية تعني أن هناك فرصة أقل للندوب أو أضرار إضافية أثناء عملية الشفاء الطبيعية. قد تكون هذه المضاعفات محتملة بشكل خاص إذا كان هناك تسرب البول في أنسجة القضيب من التلف إلى الإحليل. على هذا النحو ، يجب على الأفراد الذين يعانون من أعراض كسر في القضيب الحصول على طبيبهم أو غرفة الطوارئ في أقرب وقت ممكن.
علاج او معاملة
الإصلاح الجراحي الفوري هو العلاج القياسي لكسر القضيب. وجد التحليل التلوي لعام 2016 أن الرجال الذين خضعوا لعملية جراحية بعد حدوث كسر ما كانوا أقل عرضةً للمشكلات طويلة المدى من أولئك الذين كانت تدار بكسورهم أكثر تحفظًا. هناك أقل من إجماع حول ما إذا كان يجب إجراء عملية جراحية على الفور أو إذا كان يمكن تأخيرها لمدة تصل إلى 24 ساعة.
يختلف وقت استعادة الجراحات بشكل كبير ، اعتمادًا على نوع الكسر والإجراء الجراحي المحدد. قد يكون الرجال في المستشفى لمدة تتراوح بين يوم واحد وثلاثة أسابيع. لحسن الحظ ، فقط جزء صغير من الرجال المصابين بكسور القضيب يعانون من مضاعفات كبيرة بعد الجراحة. وجد التحليل التلوي لعام 2016 ، الذي شمل 58 دراسة لأكثر من 3000 مريض ، أن أقل من 2 في المائة من الرجال الذين خضعوا لعملية جراحية لكسر القضيب عانوا من ضعف الانتصاب على المدى الطويل. بالإضافة إلى ذلك ، أقل من 3 في المئة من ذوي الخبرة انحناء دائم للقضيب . كانت هذه الأرقام أعلى بكثير (22 و 13 في المائة على التوالي) للرجال الذين كانت تدار كسور القضيب لديهم أكثر تحفظًا.
> المصادر:
> عامر T ، ويلسون R ، Chlosta P ، وآخرون. كسر القضيب: تحليل ميتا. Urol Int. 2016؛ 96 (3): 315-29. دوى: 10.1159 / 000444884
> Tamhankar AS، Pawar PW، Sawant AS، et al. القضيب المكسور: ليس هكذا نادر! Urol Int. 2017؛ 99 (1): 63-68. دوى: 10.1159 / 000458448
> Truong H، Ferenczi B، Cleary R، Healy KA. التمزق الظهري الوريدي للقضيب: كسر القضيب الكاذب الذي يجب معالجته كطوارئ بولية حقيقية. جراحة المسالك البولية. 2016 نوفمبر ؛ 97: e21-e22. دوى: 10.1016 / j.urology.2016.08.030
> Zare Mehrjardi M، Darabi M، Bagheri SM، Kamali K، Bijan B. The role of ultrasound (US) and magnetic resonance imaging (MRI) in penile fracture mapping for modified surgical repair. أمراض الكلى 2017 يونيو ؛ 49 (6): 937-945. دوى: 10.1007 / s11255-017-1550-س