أوكسيبات الصوديوم هو العنصر النشط في عقار الخدار Xyrem ، والذي تمت دراسته من أجل fibromyalgia (FMS) ، ويستخدم أحيانًا خارج التسمية لـ FMS ومتلازمة التعب المزمن ( ME / CFS ).
ينطوي هذا الدواء على خطر الإدمان والإساءة ، لذا يتم تصنيفه كمواد خاضعة للرقابة من الجدول الثالث. وهذا يعني أنه لا يتوفر إلا للأشخاص الذين يستوفون شروط الأهلية الصارمة ، ويطلب من الأطباء مراقبة استخدامه عن كثب.
أوكسيبات الصوديوم هو شكل من أشكال جاما-هيدروكسي بوتويتر (GHB) ، والذي يعرف أيضا باسم "تاريخ الاغتصاب المخدرات".
ماذا يفعل
oxybate الصوديوم هو مثبط للجهاز العصبي المركزي الذي يعتقد أنه يساعدك على بلوغ المرحلة 3 من المرحلة الأعمق ومستويات المرحلة 4 من النوم. وقد تمت الموافقة عليه حاليًا في الولايات المتحدة لتقليل النعاس أثناء النهار والجسامة (فقدان العضلات المفاجئ) لدى الأشخاص المصابين بالخدار.
ويعتقد أن النوم العميق قد ضعفت في FMS و ME / CFS ، مما أدى إلى نوم غير مستقر .
لفيبروميالغيا ومتلازمة التعب المزمن
رفضت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في عام 2010 أوكسيبات الصوديوم كعلاج ليس لأنه لا يعمل ، ولكن لأن الوكالة كانت قلقة بشأن النتائج الاجتماعية المترتبة على توفير عقار محتمل الخطر لملايين البشر.
وقد أظهرت التجارب السريرية على FMS باستمرار أن الدواء يمكن أن يحسن بشكل ملحوظ نوعية النوم وتقليل الألم. وخلصت دراسة عام 2013 (سباث) إلى أنها تتمتع بملف سلامة جيد على المدى الطويل أيضًا.
اقترحت دراسة أجريت عام 2010 (سبيتزر) أنها قد تكون فعالة في ME / CFS أيضًا ، ولكن هذه كانت أول دراسة لهذا الدواء لـ ME / CFS.
جرعة
يؤخذ أوكسيبات الصوديوم في شكل سائل ، ويخلط مع الماء. جرعة البدء النموذجية للمرضى الذين يعانون من الخدار هو 4.5 غرام في الليلة ، وتنقسم إلى 2 جرعة متساوية ليلا. يعمل الناس في كثير من الأحيان حتى 6-9 غرامات كل ليلة ، ولا يزال في 2 جرعة متساوية.
عموما ، ينصح المرضى بإعداد كلتا الجرعتين ووضعهم على منضدة ، ثم يأخذون أول واحد أثناء الجلوس في السرير. قد تحتاج إلى ساعة منبه لإيقاظك للمرة الثانية. يعمل هذا الدواء بسرعة ، لذلك يجب عليك البقاء في السرير بمجرد أخذها.
آثار جانبية
التوقف عن استخدام أوكسيبات الصوديوم والحصول على مساعدة طبية فورية إذا كان لديك أعراض رد فعل تحسسي ، مثل:
- صعوبة في التنفس
- قشعريرة
- تورم في الوجه والشفتين واللسان أو الحلق
التوقف عن استخدام أوكسيبات الصوديوم واستدعاء الطبيب على الفور إذا كان لديك آثار جانبية خطيرة ، والتي تشمل:
- الهلوسة
- الارتباك الشديد
- التنفس الضحل
- نائم
- الاستيقاظ مرتبك أثناء الليل
قد تكون الآثار الجانبية الأخرى أقل خطورة ، بما في ذلك:
- الإثارة
- جنون العظمة
- مشاكل التحكم في الأمعاء أو المثانة
- كآبة
- الغثيان أو القيء
- فقدان الشهية
- سيلان الأنف أو احتقان الأنف والتهاب الحلق
- خدر أو وخز
- الارتعاش
- عدم وضوح الرؤية
من الممكن أن يكون لديك تأثيرات جانبية غير مدرجة هنا. تأكد من مناقشة الآثار الجانبية مع طبيبك.
الحصول على Oxybate الصوديوم
يمكن للأطباء وصف مادة أوكسيبات الصوديوم خارج التسمية إذا اختاروا. ومع ذلك ، بسبب المخاطر ، ليس من السهل الحصول على أوكسيبات الصوديوم.
للحصول على ذلك ، يجب على طبيبك تسجيلك في برنامج خاص.
ثم تذهب الوصفة الطبية إلى الصيدلية الوحيدة في الولايات المتحدة المسموح لها بتعبئتها ، وتغادر الصيدلية الدواء لك.
إذا كنت ترغب في تجربة أوكسيبات الصوديوم ، تحدث مع طبيبك. ضع في اعتبارك أن بعض الأطباء قد يكونون غير مرتاحين لوصفه.
مصادر:
منشور المعاهد الوطنية للصحة NO. 04-5326.
يونيو 2007 ، إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ، "العيش مع فيبروميالغيا" .
راسل IJ وآخرون. الم. 2011 مايو ؛ 152 (5): 1007-17. يقلل أوكسيبت الصوديوم من الألم والتعب واضطراب النوم ويحسّن من وظائف فيبروميالغيا: نتائج من دراسة لمدة 14 أسبوعًا عشوائية مزدوجة التعمية بالغفل.
سباث م ، وآخرون. حوليات الأمراض الروماتيزمية. 2012 يونيو ؛ 71 (6): 935-42. يوفر علاج أوكسيبات الصوديوم تحسنا متعدد الأبعاد في فيبروميالغيا: نتائج تجربة المرحلة 3 الدولية.
سباث م ، وآخرون. بحث التهاب المفاصل والعلاج. 2013 11 نوفمبر ؛ 15 (6): R185. التحمل على المدى الطويل والحفاظ على الاستجابة العلاجية لأوكسجين الصوديوم في دراسة ملحق مفتوح التسمية في المرضى الذين يعانون من فيبروميالغيا.
سبيتزر AR ، ممارسة برودمان M. الألم. 2010 يناير - فبراير ؛ 10 (1): 54-9. علاج اضطراب النوم الخانق النمطي في متلازمة التعب المزمن وفيبروميالغيا مع أوكسيبات الصوديوم.
Staud R. رأي الخبراء في العلاج الدوائي. 2011 أغسطس ؛ 12 (11): 1789-98. أوكسيبات الصوديوم لعلاج فيبروميالغيا.
Swick TJ. التقدم العلاجي في مرض العضلات والعظام. 2011 أغسطس ؛ 3 (4): 167-78. أوكسيبات الصوديوم: خيارات دوائية جديدة محتملة لعلاج متلازمة فيبروميالغيا.