نظرة في نزيف ما بعد الولادة
منذ بداية الحمل وحتى النهاية ، عندما يصل طفلك أخيراً ، يكون جسمك عملًا مستمرًا بلا توقف. ستحدث جميع أنواع التغييرات على مدار الأسابيع الأربعين أو تلك التي تتوقعها. هذا لا ينتهي عند الولادة ، بالطبع. سيخضع جسمك لعدد كبير من التحولات الجسدية الأخرى من أجل العودة إلى حالة غير حامل.
واحدة من هذه هي فترة طويلة من النزيف تدعى lochia ، حيث تكون بطانة الرحم ، بطانة الرحم ، مبتورة ، والرحم ينكمش إلى حالة ما قبل الحمل - حجم وشكل الكمثرى. فيما يلي بعض الأشياء الهامة التي يجب معرفتها عن هذا الجزء الطبيعي والضروري من الشفاء بعد الولادة.
جدول زمني لوشيا
مباشرة بعد ولادة طفلك ، المشيمة التي تغذت عليها بينما كانت في رحمك تسحب بعيدا عن بطانة الرحم. إذا كان لديك ولادة مهبلية ، فإنها ستخرج من جسمك بالطريقة نفسها التي كان يمارسها طفلك: بعض الانقباضات ستدفعه إلى أسفل عبر قناة الولادة. قد لا تلاحظ حتى متى يحدث ذلك ؛ ستكون مشغولاً للغاية للتعرف على مولودك الجديد. إذا كان لديك عملية قيصرية ، سيقوم طبيبك بإزالة المشيمة جراحياً.
وبمجرد خروج المشيمة من جسمك ، سيستمر الرحم في الانكماش ، وهذه المرة تساعد في إغلاق الأوعية الدموية حيث تزرع المشيمة نفسها داخل بطانة الرحم.
هذا جزء مهم جدا من الولادة لأن المشاكل مع تسليم المشيمة هي السبب الرئيسي لنزيف ما بعد الولادة. هذه التقلصات الأولية هي أيضًا جزء من عملية إرجاع الرحم إلى حجمه الطبيعي.
في حين أن هذا يحدث ، فإن الرحم سوف ينزلق من الدم والأنسجة والمخاط من بطانة الرحم.
يحدث هذا في ثلاث مراحل تختلف في الطول وتمثل الشفاء الطبيعي لبطانة الرحم أثناء إعادة بناء بعد الولادة.
لوشيا روبرا
هذه هي المرحلة الأولى والثقيلة من lochia. ستكون الدماء التي يتم طردها خلال lochia rubra حمراء زاهية. نتوقع لتمرير الجلطات الدموية كذلك ؛ هذه مجرد كتل من خلايا الدم الحمراء. من أجل أن يتخلص الرحم من هذه الجلطات ، يجب أن يتقلص كثيرًا ، لذلك يمكنك أن تتوقع تجربة التقلصات التي قد تكون مؤلمة في بعض الأحيان. عادة ما تستمر مرحلة "لوخيا روبرا" لمدة سبعة أيام أو نحو ذلك. إذا كان النزف خلال هذه الفترة ثقيلاً للغاية أو استمر بعد أسبوعين من وضع طفلك ، فاحرص على معرفة OB-GYN أو مقدم الرعاية. يمكن أن يكون النزف الشديد بشكل غير طبيعي بعد الولادة دليلاً على عدم تسليم كل المشيمة - وقد يكون ذلك حالة طبية طارئة تؤدي إلى مضاعفات مثل النزف والعدوى.
لوشيا سيروسا
يكون الدم خلال هذه المرحلة الثانية من نزيف ما بعد الولادة أرق من حيث الاتساق والبني أو الوردي. معظم الدم الذي تم طرده خلال هذه الفترة سيظل يأتي من المنطقة التي كانت تعلق فيها المشيمة لأن الرحم يعمل على شفاءها بالكامل. عادةً ما تنخفض اللوشية المصلية بعد أسبوعين تقريبًا ، على الرغم من أن بعض النساء يمكن أن يدوم من أربعة إلى ستة أسابيع بعد الولادة.
قد تلاحظ أن التدفق سيكون أثقل عندما تكون نشطًا جسديًا. إذا كان النزيف لا يعود إلى طبيعته في غضون يوم أو نحو ذلك أو أن كمية الدم تبدو مفرطة ، انظر مقدم الرعاية الخاص بك. ضع في اعتبارك أيضًا أن أي نزيف يستمر لأكثر من ستة أسابيع بعد الولادة يحتاج إلى تقييم من قبل الطبيب. قد يكون نزيف ما بعد الولادة لفترة طويلة علامة على وجود مضاعف نادر في الحمل يسمى مرض الأرومة الغاذية الحملي.
لوخيا ألبا
في هذه المرحلة النهائية من اللوشيا ، بدلا من الدم سترى إفرازات بيضاء أو صفراء يتم إنشاؤها خلال عملية الشفاء وإعادة البناء الأولي لبطانة الرحم.
توقع أن يستمر هذا التصريف لمدة ستة أسابيع بعد الولادة ، لكن تذكر أنه قد يمتد إلى أبعد من ذلك إذا استمرت المرحلة الثانية من اللوشية لمدة تزيد عن أسبوعين.
حقائق تحتاج إلى معرفة حول نزيف ما بعد الولادة
- لا تستخدم سدادات قطنية أو كوب الحيض. هل يمكن أن تضع نفسك في خطر العدوى كما يشفي الرحم وبطانة الرحم. بينما تقوم بتخزين حفاضات لطفلك قبل الولادة ، تأكد من وضع كمية كافية من الفوط الصحية لنفسك.
- خذ بعض الوقت من الجنس. يخبر معظم الأطباء الأمهات الجدد بتجنب الجماع حتى ستة أسابيع على الأقل ، وهو ما يحدث عادة عندما تتم الزيارة الروتينية بعد الولادة. كما هو الحال مع استخدام السدادة ، فإن القلق هو زيادة خطر العدوى.
- استخدام تحديد النسل. بمجرد إعطاء الضوء الأخضر لممارسة الجنس ، تأكد من استخدام تحديد النسل. سوف تقوم بالإباضة قبل أن تحصل على الدورة الشهرية بعد الولادة ، مما يعني أنه يمكنك الحمل مرة أخرى قبل حدوث ذلك.
- لا تخطئ نزيف ما بعد الولادة لفترة الحيض. قد يستغرق الأمر عدة أسابيع أو حتى أشهر لبدء الدورة الشهرية العادية بعد الولادة. سيستغرق الأمر فترة أطول حتى تعود الدورة الشهرية إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية. ومع ذلك ، فإن الرضاعة الطبيعية لن تسبب تغيرًا كبيرًا في التقدم الطبيعي للقصبات التالي للولادة.
- شم من علامات العدوى. خلال المراحل الثلاث من اللوشيا ، يجب أن يكون لنزيفك رائحة مشابهة لتدفق الطمث الطبيعي. إذا لاحظت رائحة كريهة أو غير عادية ، راجع طبيبك.