القرم والكونغو الحمى النزفية

خذ عدوى تنتشر عن طريق القراد ، والتي يمكن أن تسبب النزيف ومعدل إماتة عالية ، وتوزيعه على نطاق واسع في العديد من أنحاء العالم ، وللأسف ، لديك Crimean-Congo النزفية الحمى (CCHF).

ما سبب ذلك؟

قد يعانون من حمى شديدة ، آلام في العضلات ، والدوار ، وآلام في البطن ، والتقيؤ ، فضلا عن النزيف.

قد تتطور لديهم حساسية الضوء وتتطور في وقت لاحق تقلبات المزاج وتصبح غامضة أو عدوانية.

عادة ما ينطوي المرض على مرض حموي مفاجئ يحدث بعد 2-7 أيام من التعرض (من 2 إلى 14 يومًا) مع تغيرات عصبية (ارتباك أو عدوان) ، مظاهر نزفية ، وفشل كلوي وكبد. يحدث الموت ، إذا حدث ، بعد 5-14 يومًا من بدء ظهور الأعراض بنزيف في المخ ، أو السوائل في الرئتين ، أو فشل جهاز عام في إلقاء اللوم.

كيف سيئة هل هو؟

يمكن أن يتسبب المرض في حدوث فاشيات حادة ، حيث يموت ما يصل إلى 2 من كل 5 مرضى. يرى البعض 1 فقط من كل 10 يموتون. من النادر ، لحسن الحظ.

ولأن المرض غالباً ما يحدث حيث قد يكون من الصعب الحصول على الاختبار وتكون الموارد محدودة ، فليس من المرجح تشخيص جميع الحالات. عادة ما يتم حساب الفاشيات بأرقام مفردة أو مزدوجة ، ونادراً ما تصل إلى 200 حالة.

هذا ليس مرض موجود في الولايات المتحدة.

أين هي؟

توجد في أوروبا الشرقية وأفريقيا والشرق الأوسط وآسيا.

لم يتم العثور عليه في الولايات المتحدة. كما يوحي الاسم ، يمكن العثور على المرض من جمهورية الكونغو الديمقراطية عبر أجزاء أخرى من أفريقيا ، من السنغال إلى جنوب أفريقيا إلى مصر ، إلى أوكرانيا وأجزاء من روسيا ، وكذلك إيران وأفغانستان وكازاخستان وجورجيا ، تركيا وكرواتيا وبلغاريا.

كما يوجد في باكستان وأجزاء غربية من الهند والصين.

حيث أنها لا تأتي من؟

يمكن العثور عليها في العديد من حيوانات المزرعة والحيوانات البرية. تشمل الحيوانات المصابة الماشية والماعز والأغنام والأرانب. عادة لا تصاب الطيور بالعدوى ، ولكن النعام يمكن أن يكون ، وغالبا ما يكون مصدرا للعدوى.

يمكن أن يحدث انتقال من القراد المصابة عن طريق الأكل من هذه الحيوانات. يمكن أن تنتقل العدوى مباشرة من الدم من الحيوانات المصابة ، مثل أثناء الذبح. كثير من هؤلاء المصابين يعملون في المسالخ أو كأطباء بيطريين - كلا المجموعتين عرضة للمرض.

قد ينتشر المرض أيضا داخل المستشفيات أو سيارات الإسعاف. يمكن أن تحدث العدوى عندما يتصل موظفو الرعاية الصحية بالدم أو سوائل الجسم الأخرى التي تؤدي إلى الإصابة. ويمكن أن يحدث هذا أيضًا في حالة إعادة استخدام المعدات الطبية أو قد لا يتمكن الموظفون من الوصول إلى القفازات واللوازم الأخرى لمنع التعرض.

هل يوجد لقاح؟

لا يوجد لقاح.

هل يوجد علاج؟

لا يوجد علاج محدد لهذا الفيروس. يبدو أن ريبافيرين ، وهو دواء يستخدم في فيروسات أخرى ، له فائدة ، ولكن لم يثبت ذلك. كما أنه ليس علاجا. لم يتم إجراء دراسات رسمية في البشر. يعتمد الرأي على العلاج على الملاحظة والحالات ، وليس على التجارب العشوائية ، وكذلك الدراسات المختبرية للحيوانات.

وبالنظر إلى المناطق النائية والفاشيات المفاجئة في مناطق مختلفة من العالم ، فقد كان من الصعب إقامة تجربة عشوائية لدراسة هذا المرض.

المخدرات الأخرى تم تقييمها أيضا.

الرعاية داعمة إلى حد كبير. وهذا يشمل دعم التنفس ، ووظائف الكلى ، وضغط الدم ، ومعالجة أي عدوى ثانوية.

يمكن أن ينتشر إلى مقدمي الرعاية الصحية؟

نعم ، بعد إصابة جندي أميركي في أفغانستان ، طور اثنان من مقدمي الرعاية له العدوى ، على الرغم من العلاج الوقائي مع ريبافيرين. على الأرجح سواء من التعبئة للتهوية أو تنظير القصبات أو من الرعاية الروتينية مع بروتوكولات الوقاية الشخصية غير كافية.

وهو عامل ممرض على مستوى السلامة الأحيائية.

ما هو نوع الفيروس هل هو؟

يأتي فيروس حمى القرم والكونغو النزفية من عائلة Bunyaviridae ، جنس Nairovirus. تشمل هذه العائلة فيروس Rift Valley Virus و Hantavirus.

لماذا يكون لها اسمها؟

وقد لوحظ المرض مئات السنين من قبل. لم يتم التعرف عليه حتى في عام 1944 أصيبت القوات السوفياتية في شبه جزيرة القرم. لوحظ لاحقا أن الفيروس نفسه وجد في أوغندا وما كان يسمى آنذاك فيروس الكونغو.