تمدد التلميذ لفحص العين

يؤدي تضييق حدقة العين إلى تسهيل رؤية الهياكل الداخلية للعين بما في ذلك العدسة والعصب البصري والأوعية الدموية والشبكية بمزيد من التفصيل. التمدد هو أحد المكونات الرئيسية لفحص شامل للعين ، حيث يؤدي في بعض الأحيان إلى اكتشاف وتشخيص أمراض بعينها في العين.

يشبه تلميذ العين فتحة الكاميرا التي يمكن أن تصبح أكبر أو أصغر اعتمادًا على مقدار الضوء اللازم لدخول العين.

يمكن أن يكون التلميذ تحت التقبض الحدقي ، وهو تقييد لحجم التلميذ ليصبح أصغر أو يمكن أن يخضع لتوسع الحدقة ، وهو امتداد للتلميذ أو تكبير حجم التلميذ. يتم التحكم في حجم التلميذ من قبل كل من الجهاز الودي والجهاز العصبي السمبتاوي.

يتغير حجم التلميذ اعتمادا على كمية الضوء التي تدخل العين. قد يتغير حجم التلميذ كاستجابة للمؤثرات الجنسية. يتغير حجم التلميذ أيضا في أوقات التوتر. يُعتقد أن تفاعل الإجهاد "الهروب أو الهروب" يؤدي إلى تضخم حجم التلاميذ لإتاحة مزيد من الضوء في العين حتى يمكن للجسم أن يتفاعل بشكل أسرع مع الأعداء المحتملين.

هناك نوعان من قطرات العين العينية. نوع واحد يحفز تقلص العضلات في القزحية التي تضخم التلميذ والنوع الآخر يريح العضلات التي تسبب انقباض الحدقة وأيضا ترخي العضلات التي تسمح للعين لدينا بتركيز العدسة داخل أعيننا.

يتم إعطاء بعض من هذه قطرات العين معا لجعل التلميذ أكبر.

إن تضييق العين كجزء من فحص العين ينطوي على إعطاء قطرات للعين تدار في بعض الأحيان مرتين أو ثلاث مرات في العين مباشرة. بالاعتماد على ما يحاول الطبيب تحقيقه ومدى حاجة التلميذ ، يمكن إعطاء أنواع مختلفة من قطرات العين.

أمثلة على قطرات العين التي تتسبب في تمدد التلميذ:

تتسبب معظم القطرات المتوسعة ، وليس كلها ، في حدوث آثار جانبية من شلل العضلة . Cycloplegia هو الشلل المؤقت للجسم الهدبي الذي يسمح للعين بالتركيز على الأشياء القريبة. قد تتسبب معظم قطرات التوسيع في حدوث تأثير سيكلوسليجي في أي مكان من ساعتين إلى بضعة أيام. إن تمدد التلميذ والشلل العضلي هما عمليتان متميزتان ، ولكنهما متصلان لأن معظم الأدوية التي تسبب شلل العضلة ، توسع أيضًا البؤبؤ.

قد يرغب الأطباء في التسبب في إصابة المصاب بالشلل العضلي. على سبيل المثال ، تكون آلية التركيز الخاصة بصغار الأطفال قوية للغاية ، مما يجعل من الصعب للغاية قياس رؤيتهم أو خطأ انكسارهم لمعرفة ما إذا كان هناك حاجة إلى تصحيح الرؤية. عندما يُعطى دواء ما للإصابة بسيلان عصبي كبير ، فإن نظام التركيز لدى الطفل يعاني من الشلل المؤقت. بهذه الطريقة ، يمكن للطبيب قياس النظام البصري للطفل بشكل مريح. في الجوهر ، يمكن قياس "البيانات الخام" فقط ولا يمكن للطفل أن يؤثر على القياس على الإطلاق.

في المرة الأخرى التي قد يرغب فيها الطبيب في جعل المريض يعاني من شلل عضلي موسع ، عندما يكون مصابًا بمرض أو حالة مرضية أو صدمة تسبب ألماً حاداً وحساسية للضوء.

لحالة تسمى التهاب العنبية ، تعمل قطرات العين على تقليل الألم والحساسية.

ومع ذلك ، في بعض الأحيان يكون التأثير الجانبي لسيكلوبليجي غير مرغوب فيه. على سبيل المثال ، عندما يتم تمديد المريض كجزء من فحص شامل للعيون ، فإنه عادة ما يعاني من مستوى معين من تأثير سيكلوسليجي. لبضع ساعات ، قد تكون رؤيتهم القريبة ضبابية. في كثير من الأحيان ، يكون الطبيب أكثر اهتماما في رؤية الهياكل الداخلية للعين لتحديد صحة العين وليس مهتما في التسبب في شلل عضلي. وبسبب هذا التأثير الجانبي غير المرغوب فيه ، يعتبر هذا الجزء من فحص العين الجزء "الأسوأ" من فحص العين وقد يؤجل بسببه.

علاوة على ذلك ، عندما يتم إعطاء قطرة متوسعة ، يصبح التلميذ كبيرًا جدًا. لأن التلميذ لا يمكن أن يتقلص بشكل طبيعي بسبب هذه القطرات ، فالناس حساسون جداً للضوء. هذه الحساسية للضوء المؤقت هو سبب آخر يجعل الناس يؤجلون الخضوع لفحص العين.

لأن توسع التلاميذ غالباً ما يؤدي إلى عدم وضوح الرؤية القريبة أو القريبة من حساسية الضوء ، فغالباً ما يتم توفير النظارات الشمسية التي يمكن التخلص منها بعد الفحص لتقليل الانزعاج الناجم عن ضوء الشمس. عادة ما يستمر التوسيع لمدة ثلاث إلى ست ساعات ، ولكن ليس من غير المألوف أن تستمر حتى 24 ساعة لبعض المرضى ، اعتمادا على قطرات العين المستخدمة.

معروف أيضًا باسم: "توسيع العينين"