حب الشباب conglobata هو شديد جدا ، ولكن نادر نوعا ما ، من حب الشباب الالتهابي . يسبب حب الشباب conglobata البثور التهابية كبيرة ، حطاطات ، وعقيدات عميقة. تنمو العقيدات بشكل كبير جدا وغالبا ما تكون على شكل قبة. غالبًا ما تستنزف الصواعق رائحة كريهة الرائحة.
ما يفصل conglobata حب الشباب من حب الشباب nodulocystic الأكثر شيوعا هو أن conglobata حب الشباب يسبب خراجات تصريف كبيرة وجيوب الجيوب الأنفية.
الآن ، هذه الجيوب الأنفية ليس لها أي علاقة بالجيوب الأنفية في الجهاز التنفسي. الجيوب الأنفية هي عبارة عن جروح نفقية تحت سطح الجلد.
في حب الشباب conglobata ، ينمو انتشار عميق وتنتشر تحت سطح الجلد. تجتمع الفواصل مع بعضها البعض ، مما تسبب في هذه الجروح العميقة.
ما الذي يسبب حب الشباب Conglobata؟
كما هو الحال مع معظم حالات حب الشباب ، لا توجد إجابة قاطعة عن سبب تطور حب الشباب conglobata فجأة. حب الشباب conglobata غالبا ما يبدأ نموذجي الشائع حب الشباب الذي يزداد سوءا. في بعض الأحيان يبدو فجأة ، بعد فترة طويلة من حالة حب الشباب السابقة قد تم تطهيرها.
المضاربة هي أن الجسم يصبح فجأة شديد الحساسية للبكتيريا propionibacteria acnes ، والبكتيريا التي تساهم بشكل رئيسي في تطور حب الشباب ، وتفرط في الاستجابة ، مما يتسبب في التهاب شديد وتطور في النمو.
حب الشباب conglobata هو أكثر شيوعًا وبعيدًا عن الرجال ، خاصةً خلال مرحلة البلوغ المبكرة (العشرينات والثلاثينات).
فمن غير المألوف جدا في النساء ونادرة للغاية في الأطفال أو كبار السن.
ما نعرفه هو أن بعض الأشياء تميل إلى التصرف كمحفزات. لأنه غالبا ما ينظر إلى حب الشباب conglobata في الرجال ، من المرجح أن التستوستيرون هو عامل مساهم في تنميتها.
استخدام الستيرويد الابتنائي هو محفز كبير. وينظر إلى هذا النوع من حب الشباب بمعدل أعلى في كمال الأجسام منه في عموم السكان.
إذا كنت تعاني من حب الشباب الشديد واستخدام (أو قد استخدمت) المنشطات لكمال الأجسام ، أخبر طبيبك. يمكن أن يساعد هذا الجزء الأساسي من المعلومات طبيب الأمراض الجلدية الخاص بك علاج حب الشباب الخاص بك على نحو فعال.
المحفزات الأخرى هي الأورام المنتجة للأندروجين والأدوية الدرقية. بالنسبة للنساء ، قد تكون متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) محفزًا أساسيًا. وينظر إليه في كثير من الأحيان أكثر من الرجال الذين تناولوا العلاجات التيستوستيرون ويمكن أن تظهر بعد توقف العلاج.
يمتد حب الشباب conglobata في العائلات ، لذلك قد يكون لها مكون وراثي. يبدو حب الشباب نفسه لتشغيل في الأسر ، وخاصة أشكال شديدة من حب الشباب . ويرتبط حب الشباب conglobata التهاب الغدد العرقية المقيِّح والتقرِّح gangrenosum وينظر إليه أكثر في الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالات.
أعراض حب الشباب Conglobata
يحدث حب الشباب conglobata عادة على الظهر والصدر والكتفين والفخذين والأرداف ، وكذلك الوجه. ستحصل على خطوط من الكسور ، بدلا من البثور واحدة ، لأنها تنمو وترابط تحت الجلد. هناك بعض الاختلافات الرئيسية التي يمكن أن تساعد في تمييز حب الشباب conglobata من الحالات الشديدة من حب الشباب العقدي الأكثر شيوعا (وغالبا ما تسمى حب الشباب الكيسي ).
واحد هو الطريقة التي تطورت بها الرؤوس السوداء . من البديهي أن الرؤوس السوداء شائعة بشكل لا يصدق وأن الجميع يحصل عليها ، حتى الأشخاص الذين لا يعانون من حب الشباب.
في حين ، عادة ، تظهر الرؤوس السوداء بشكل فردي ، في الرؤوس السوداء conglobata حب الشباب تظهر دائما تقريبا في مجموعات من اثنين أو ثلاثة. تصبح هذه ملتهبة وتنمو إلى عقيدات كبيرة ومؤلمة.
يمكن أن تنمو البثور وغيرها من الكوميدونات غير الملتهبة (المعروف أيضا باسم انسداد المسام) بشكل كبير أيضا ، يصل إلى 3 سنتيمترات. تسمى هذه انسدادات المسام الكبيرة "macrocomedones".
عندما يحاول الجلد الشفاء ، تتشكل أشكال الجرب في وسط العيب. العقيدات conglobata حب الشباب هي المعالجين بطيئة السمعة ، وتستمر في الانتشار إلى الخارج حتى مع تطور الجرب في منتصف الكسر.
حب الشباب Conglobata مقابل حب الشباب Fulminans
يبدو حب الشباب conglobata يشبه إلى حد كبير نوع نادر آخر من حب الشباب يسمى "حب الشباب fulminans". أكبر الفرق بين هذين النوعين من حب الشباب هو أن الأشخاص الذين يعانون من حب الشباب conglobata أيضا لديهم اختراقات غير ملتهبة ، مثل تلك الرؤوس السوداء تحدثنا عنها في وقت سابق.
الاختراقات غير الملتهبة ليست واضحة في أولئك الذين يعانون من حب الشباب.
أيضا ، مع حب الشباب fulminans ، تميل إلى كسر البقاء مفتوحة ويمكن أن تبكي ، بدلا من الجرف. تميل حب الشباب المصابة بالعدوى إلى التطور بسرعة أكبر بكثير من حب الشباب conglobata ويمكن أن تظهر أيضًا مع الحمى والألم في العظام والمفاصل.
علاج حب الشباب Conglobata
حب الشباب conglobata يشكل تحديا لعلاج. يجب معالجة هذا النوع من حب الشباب على الاطلاق من قبل طبيب امراض جلدية. يعتبر الايزوتريتنون هو العلاج الأكثر شيوعًا وهو عادةً أول علاج يتم وصفه.
المضادات الحيوية عن طريق الفم هي خيار علاجي شائع آخر. يمكن استخدامها بعد توقف مساق الايزوتريتينوين ، أو بدلا من الايزوتريتينوين إذا كان هذا الدواء لا يمكن استخدامه.
عادة ما يوصف التتراسيكلين ، مينوسيكلين ، والدوكسيسيكلين . في بعض الأحيان يتم استخدام الدابسون عن طريق الفم إذا لم تكن تحصل على نتائج مع المضادات الحيوية المذكورة أعلاه.
قد توصف أيضا المنشطات عن طريق الفم مثل بريدنيزون للمساعدة في تقليل الالتهاب. هناك بعض التقارير عن التحسن مع إينفليإكسيماب مناعي immunosupressive.
كان بعض الممارسين نتائج جيدة مع ليزر ثاني أكسيد الكربون بالإضافة إلى تريتينوين الموضعية ، وخاصة في الحالات التي لا تساعد فيها الأدوية عن طريق الفم.
إذا لم يحصل حب الشباب conglobata على أي أفضل بغض النظر عن استخدام العلاج ، فإن الخطوة التالية هي محاولة إزالة العقيدات المصابة. يمكن شفط العقيدات من الجلد أو إزالتها جراحيا. يمكن استخدام العلاج بالتبريد لتجميد الآفات. قد يقوم أخصائي الأمراض الجلدية بحقن التريامسينولون في عقيدات للمساعدة في تقليصها وتسهيل عملية الشفاء.
المفتاح هو الحصول على العلاج في وقت مبكر. حب الشباب conglobata يمكن أن ينتشر بسرعة. بما أن حب الشباب conglobata يحدث ضررًا كبيرًا في بنية الجلد ، فإنه دائمًا ما يترك ندبات ، للأسف. إن السيطرة على العقيدات تحت السيطرة هو الهدف الملح. مرة واحدة يتم التحكم حب الشباب بشكل معقول ، يمكنك أنت وطبيب الأمراض الجلدية بدء الحديث عن خيارات العلاج ندبة .
اعلم أن العلاج يستغرق عدة أشهر لبدء العمل. خلال هذا الوقت ستراقب طبيبتك الجلدية عن كثب لضمان أن كل شيء يسير كما هو مخطط له ، وقد يقوم بتعديل خطة العلاج الخاصة بك حسب الحاجة. من المهم للغاية أن تلتقي مع طبيب الأمراض الجلدية الخاص بك بشكل منتظم وتبقى متناسقة مع خطة العلاج الخاصة بك.
كلمة من
فقط لأن حب الشباب الخاص بك شديد ، فإنه لا يعني تلقائيا أن لديك حب الشباب conglobata. حب الشباب conglobata أمر نادر الحدوث ، لذلك الاحتمالات ما لديك حقا هو nodulocystic حب الشباب الشائع.
يجب معالجة جميع أشكال حب الشباب الحادة من قبل طبيب الأمراض الجلدية على أي حال ، لذلك إذا كان لديك حب الشباب الشديد ، قم بتحديد موعد في أسرع وقت ممكن. سيقوم طبيب الأمراض الجلدية الخاص بك بتشخيص مشكلة بشرتك بدقة ، والأهم من ذلك ، وضع خطة علاج للمساعدة على تحسين بشرتك.
حب الشباب الشديد يمكن أن يكون موهنا ، جسديا وعاطفيا على حد سواء. اجعل طبيبك وعائلتك وأصدقائك المقربين مرتبطين بكيفية ممارستك. إذا كنت تشعر بالإرهاق أو الاكتئاب ، أو كنت تظهر أي علامات للاكتئاب ، أخبر طبيبك. استند على أحبائك للحصول على الدعم. التعامل مع حب الشباب conglobata أمر صعب ، ولكن يمكنك الحصول عليه.
> المصادر:
> Dessinioti C، Katsambas A. "Difficult and Rare Forms of Acne." عيادات في الأمراض الجلدية. 2017 مارس - أبريل ؛ 35 (2): 138-146.
> Hafsi W، Badri T. "Acne، Conglobata." StatPearls [الإنترنت]. جزيرة الكنز (FL): StatPearls Publishing؛ عام 2017.