المنحنى الجانبي للعمود الفقري
الجنف هو التشوه الأكثر شيوعا في العمود الفقري. تشوهات العمود الفقري الأخرى تشمل الحداب والقوس . ومع ذلك ، هذه هي أقل بكثير. يتم تشخيص الجنف عندما يكون هناك شذوذان في العمود الفقري:
- الانحناء الجانبي: الانحناء الجانبي للعمود الفقري يعني أن العمود الفقري ينحني من جانب إلى آخر. إذا نظرت إلى شخص من الخلف بينما ينحني لملامسة أصابع قدميه ، هناك انحناء على شكل حرف S للعمود الفقري. درجة انحدار طفيف للانحناء الجانبي للعمود الفقري ليس بالضرورة غير طبيعي. تكون الانحناءات الجانبية للعمود الفقري الأقل من 10 درجات ضمن الحدود الطبيعية.
- الدوران: التشوه الدوراني عادة ما يكون دقيقًا ، ولكنه دائمًا موجود في تشوه الجنف الحقيقي. يسبب الجانب التناوبي للجنف تشوهًا ملتويًا للهيكل الفقري.
أسباب الجنف
هناك العديد من الفئات التي يتم فيها فصل الجنف كمتلازمة عامة. يُعرف الشكل الأكثر شيوعًا للجنف (أكثر من 80 بالمائة من الحالات) باسم "الجنف مجهول السبب". كلمة idiopathic ببساطة تعني أن السبب غير معروف. الجنف مجهول السبب هو أيضا تصنيفها حسب الفئة العمرية. فيما يلي الأنواع الأربعة من الجنف مجهول السبب:
- طفلي (ولادة لثلاث سنوات)
- الأحداث (3 سنوات إلى سن البلوغ)
- المراهق (في سن البلوغ أو بعده مباشرة)
- الكبار (فوق سن 20)
الجنف الخلقي هو نتيجة لخلل في تطوير الفقرات. عندما تفشل عظام العمود الفقري في النمو بشكل طبيعي ، يمكن أن يحدث تشوه في الجنف. أيضا ، يمكن لبعض متلازمات خلقية محددة تشمل تشوه الجنف.
وتشمل هذه المتلازمة متلازمة مارفان ، متلازمة إهلرز- Danlos ، Osteochondrodystrophy (dwarfism) ، وغيرها. هذه كلها أمثلة على الجنف الهيكلي ؛ هذا يعني أن العمود الفقري لديه مشكلة داخل العمود الفقري الذي يسبب انحناء غير طبيعي.
فئة أخرى من الجنف هي عدم الهيكلية ، أو وظيفية ، الجنف.
يحدث هذا عندما تكون هناك مشكلة في جزء آخر من الجسم يسبب انحناء في العمود الفقري. على سبيل المثال ، يمكن أن يتسبب التباين في طول الساق في أن ينحني العمود الفقري إلى جانب واحد. التشنجات العضلية والالتهاب قد تسبب أيضًا هذه المشكلة. عندما يتم تصنيف الجنف على أنه غير بنيوي ، فإن العلاج يستهدف المشكلة الأساسية ، وليس العمود الفقري نفسه.
علاج الجنف - وقف تقدم منحنيات العمود الفقري
علاج الجنف هو الموضوع الذي كان سبب نقاش كبير لسنوات عديدة ؛ للأسف ، لا توجد إجابة محددة لجميع الحالات. الخيارات الثلاثة الأساسية لعلاج الجنف هي كما يلي:
- الملاحظة: تتم ملاحظة المرضى عندما يكون انحناء العمود الفقري ضئيلاً (يكون القطع قابلاً للنقاش ، ولكن اعتمادًا على عمر المريض ، ومرحلة نمو الهيكل العظمي ، والأعراض ، فإنه يتراوح بين 20 و 30 درجة من الانحناء). خلال هذا القطع ، عادة ما يتم متابعة علاج الجنف الأكثر عدوانية. عند الملاحظة ، يتم رؤية المرضى من قبل أخصائي العمود الفقري كل ستة أشهر حتى يتم الوصول إلى مرحلة النضج الهيكلي.
- التمدد: يساعد الحزام على التحكم في أي تدهور في انحناء العمود الفقري ، ولكن لا يفعل الكثير لتصحيح التشوه الموجود. التكاثف هو الأكثر فعالية لعلاج الجنف عند استخدامه في الأطفال الذين ينمون بسرعة ولديهم منحنيات جنف متفاقمة.
- الجراحة: الجراحة هي في الغالب أفضل الخيارات لمنحنيات أكثر شدة. اعتمادًا على موقع المنحنى ودرجة الانحناء ، يقوم الجراح بدمج الفقرات في وضع تشريحي أكثر طبيعية.
هل هناك خيارات أخرى لعلاج الجنف؟
تبحث الدراسات في فعالية العديد من معالجات الجنف ، بما في ذلك التحفيز الكهربائي ، والتلاعب بتقويم العمود الفقري ، والعلاج الطبيعي ، وأشكال العلاج الأخرى. لم تظهر أي من هذه الدراسات لتغيير تطور الجنف ، ولكن هيئة المحلفين لا تزال خارج. بعض المرضى يجدون الإغاثة من الأعراض عند استخدام هذه العلاجات الجنف.
غالبًا ما يشعر بعض الآباء بالقلق من الأطفال المصابين بتمارين الجنف. يجب التأكيد على هؤلاء الآباء أنه من المهم أن يمارس جميع الأطفال بانتظام. لن تؤدي المشاركة في ممارسة الرياضة أو الرياضة إلى تفاقم الانحناء في العمود الفقري ؛ فقط إذا كان هناك ألم ظهر مرتبط بالجنف ، يجب الحد من ممارسة التمارين. في الواقع ، تعتبر قوة العضلة الخلفية المناسبة عنصرا هاما في علاج الجنف الفعال.