الأعراض ، الأسباب ، التشخيص ، وعلاج هذه الحالة الجلدية المؤلمة
Hidradenitis suppurativa هو مرض جلدي مزمن وندب يؤثر على الغدد المفرزة أو الغدد العرقية. وهي حالة شائعة ولكن كثيراً ما يتم تشخيصها بشكل خاطئ ويمكن أن تكون معيقة ومؤلمة للشخص المتأثر.
لا يحدث التهاب الغدد العرقية المقيِّح قبل البلوغ . بدلا من ذلك ، فإن معظم الناس تتراوح أعمارهم بين 20 و 40 سنة عند تطويرها.
أيضا ، المرأة هي أكثر عرضة ثلاث مرات من الرجال لتطويره ، وفقا للأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية.
ما الذي يسبب التهاب الغدد العرقية القيحي؟
السبب الدقيق لحدوث التهاب الغدد العرقية المقيِّح متنازع عليه. بما أنها تشبه حب الشباب ، يعتقد بعض العلماء أنها ناتجة عن تكوين سدادات الكيراتين في الجريبات. ما يقال ، لأن التهاب الغدد العرقية المقيِّح يحدث في المناطق التي تحتوي على الغدد المفرزة ، أو العرق ، الغدد ، يعتقد علماء آخرون أنها ناتجة عن انسداد الغدة المفرزة.
في كلتا الحالتين ، تصبح الغدة أو الجراب المسدود أكبر ، تمزق ، وتصاب بالعدوى. السمنة وتدخين السجائر قد تكون عوامل مثيرة.
ما هي حالة الجلد يشبه - وأين يحدث
يحدث التهاب الغدد العرقية القيحي في مناطق الجسم التي تحتوي على الغدد العرقية بما في ذلك الإبطين ، والفخذين ، وأعلى الفخذين ، والأرداف ، وفروة الرأس ، وتحت ثدي الإناث. عندما تكون الحالة خفيفة ، قد تظهر فقط كمجموعة من اثنين أو ثلاثة رؤوس سوداء تتواصل تحت الجلد.
وبمجرد أن يبدأ المرض ، يزداد الأمر سوءًا. يؤدي الالتهاب العميق العميقة إلى خراجات مؤلمة. هذه الخراجات تلتئم بشكل غير كامل وتتسبب في ندبات شبيهة بالأنسجة على الجلد. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتقدم العدوى تحت الجلد في مساحات تربط بين الخراجات. هذه الدمامل يمكن أن تكون مؤلمة للغاية وتحد من حركة المنطقة المصابة.
كيف يتم تشخيص التهاب الغدد العرقية المقيِّح
يتم تشخيص Hidradenitis suppurativa من قبل الطبيب على أساس مظهره. لا توجد فحوصات مخبرية أو خزعات تخلق التشخيص. في المراحل المبكرة ، يمكن أن تشخص خطأ على أنها دمامل معزولة.
يشعر العديد من الأشخاص بالإحراج بسبب الإصابات المتعددة ، معتقدين أنهم ينغمرون في الشعر في المناطق الحساسة. يمكن أن يكون هناك أيضا رائحة سيئة تتسرب من الاختراقات ، والتي تشبه البثور أو الدمامل المتعددة. بسبب هذا الإحراج ، بعض الناس لا يذهبون إلى مقدم الرعاية الصحية حتى تصبح الدمامل عديدة أو لا تطاق. إذا كان لديك التهاب الغدد العرقية المقيِّح ، فمن المهم أن تعرف أن هذه الحالة الجلدية ليست خطأك. أيضا ، لا يمكن أن ينتشر إلى الآخرين ، وليس نتيجة لسوء النظافة.
خيارات العلاج الشائعة
علاج التهاب الغدد الصماء suppurativa أمر صعب. من الأفضل علاجها في المراحل المبكرة قبل أن تتطور الندبات. ومع ذلك ، يجب تشخيصه بشكل صحيح. فيما يلي بعض خيارات العلاج الشائعة.
- المضادات الحيوية: المضادات الحيوية عن طريق الفم (التي تؤخذ عن طريق الفم) قد تساعد في قمع الالتهاب ، خاصة في الحالات الخفيفة ، ولكنها لا تشفي المرض. وتستخدم نفس المضادات الحيوية التي تستخدم لعلاج حب الشباب لالتهاب الغدد العرقية القيحي ، إلا في الجرعات العالية. وتشمل هذه المضادات الحيوية الاريثرومايسين ، التتراسيكلين ، مينوسيكلين ، والدوكسيسيكلين. المضادات الحيوية الموضعية (تلك التي تطبق على الجلد) لا تساعد.
- الايزوتريتنون (اكوتاني) : قد يكون الايزوتريتنون مفيدًا في الحالات الخفيفة ، ولكن الاستجابة غير متوقعة. في بعض الأحيان يستخدم الايزوتريتنون لتقليل حجم المناطق المصابة قبل الجراحة. الايزوتريتنون له آثار جانبية كبيرة ويجب ألا يستخدم من قبل النساء الحوامل.
- حقن الستيرويد : حقن الستيرويد في آفة ملتهبة مفيد في بعض الأحيان. يساعد الحقن في تقليل الالتهاب ويمكن استخدامه إذا كانت المنطقة مؤلمة بشكل خاص. عادة ما يتم الجمع بين حقن الستيرويد مع العلاجات الأخرى.
- الجراحة : في الحالات المتوسطة إلى الشديدة من التهاب الغدد العرقية المقيِّح ، الجراحة هي الخيار الأكثر دقة. أن يقال ، أخذ فقط المنطقة المتضررة على الفور فقط يؤدي إلى تكرار المرض. وبدلاً من ذلك ، يُطلق على العلاج المختار الاستئصال المحلي الواسع. في هذا الإجراء ، يتم استئصال المنطقة المصابة والأنسجة الطبيعية المحيطة بها جراحيًا. لا يتم خياطة الختان مرة أخرى ولكن يتم تركه مفتوحًا للشفاء من الداخل للخارج. قد توضع الطعوم الجلدية في المنطقة المصابة لتسريع الشفاء.
كلمة من
إذا كنت تشك في أنك أو أحد أفراد أسرتك مصابًا بالتهاب الغدد العرقية القيحي أو أي حالة جلدية مؤلمة أخرى (مثل الدمامل المتكررة أو الأكياس الشبيهة بحب الشباب) ، يرجى الاطلاع على طبيب الأمراض الجلدية من أجل التشخيص المناسب. التشخيص المبكر لالتهاب الغدد العرقية القيحي ضروري في منعه من أن يصبح أسوأ.
> المصدر:
> الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية. (2016). التهاب الغدد العرقية .