يساعد Stimming على تفسير سبب إصابة الأطفال المصابين بالتوحد بالصخر أو الرفرفة أو السرعة
مصطلح "stimming" قصير لسلوك التنبيه الذاتي ويسمى أحيانًا السلوك "النمطية". في الشخص المصاب بالتوحد ، عادةً ما يشير مصطلح stimming إلى سلوكيات محددة تتضمن تحريك اليد أو هزاز أو دوران أو تكرار الكلمات والعبارات .
إن التحبس غالباً ما يكون أحد أعراض مرض التوحد ، وهو عادةً ما يكون الأكثر وضوحاً. بعد كل شيء ، عدد قليل من الناس الذين يطورون عادةً ما يهزّون أو يحرّكون أو يسرعون أصابعهم بشكل منتظم.
على الرغم من أن التمحيص التوحدي يبدو غير عادي ، إلا أنه من المهم ملاحظة أن أشكال التحريك الأكثر دهاء هي أيضًا جزء من أنماط سلوك معظم الناس. إذا كنت قد قمت بالضغط على قلم رصاص أو عض أظافرك أو مدّ شعرك أو وضع أصابع قدميك ، فهذا يعني أنك قمت بالتمدد.
الاختلافات الأكبر بين التَّوَتُّر والتَّوَصُّل النموذجي هي نوع السلوك ، وكميته ، ووضوحه.
ما هي السلوكيات التي تعتبر من الحزم؟
بشكل عام ، يتم وصف السلوكيات بأنها "تضيق" عندما تتجاوز ما هو مسموح به ثقافيا. وبعبارة أخرى ، فإن "الحوافز" هي سلوك غير مقبول ثقافياً.
على الرغم من أنه مقبول على الأقل في الولايات المتحدة لدغة الأظافر أو برم شعره ، على سبيل المثال ، فإنه من غير المقبول التجول بين يديه. عادة ما يكون هزازًا خفيفًا أو عرضيًا مقبولًا ، إلا أن هزّ الجسم بأكمله ذهابًا وإيابًا يعتبر بمثابة حافز.
لا يوجد حقاً سبب وجيه لضرورة أن يكون الخفقان أقل قبولاً من عض الأظافر (إنه بالتأكيد أكثر نظافة!). ولكن في عالمنا ، تحظى زعانف اليد بالاهتمام السلبي في حين يتم تحمل عازفي الأظافر (على الأقل إلى درجة معينة).
قد تكون بعض التقلبات متطرفة للغاية ، وتثير إزعاجًا شرعيًا أو حتى تخيف الأشخاص العاديين.
على سبيل المثال ، يقوم بعض الأشخاص المصابين بالتوحد بتحفيزهم عن طريق إصدار أصوات عالية يمكن أن تبدو مخيفة أو مخيفة. بعض ضربوا أنفسهم بأيديهم ، أو حتى ضرب رؤوسهم ضد الجدار. هذه الأنواع من الحشوات هي إشكالية بوضوح لمجموعة متنوعة من الأسباب.
متى يقوم الأشخاص التوحديون بالانقاص؟
بالنسبة لمعظم الناس ، يحدث التحبس فقط بين الحين والآخر. غير أن الأشخاص المصابين بالتوحد غالبا ما يجدون صعوبة في التوقف عن التنصت ، وقد يفعلون ذلك خلال معظم ساعات اليقظة. قد يحفزونهم لأنهم متحمسون أو سعداء أو قلقون أو غارقون في الضغط أو لأنهم يشعرون بالارتياح. في ظل ظروف مجهدة ، قد تحفز لفترات طويلة من الزمن.
معظمنا يدرك ويمكن التحكم في النغمات لدينا (ونحن لن يعض أظافرنا ، على سبيل المثال ، في حين وجود عشاء رومانسي). إذا شعرنا بالحاجة إلى التحفيز في وضع مرهق ، فإننا نحرص عادة على أن نكون حذرين حيال ذلك. على سبيل المثال ، قد نضغط على أصابع قدمنا أسفل الطاولة بدلاً من الصخور ذهابًا وإيابًا. ومع ذلك ، قد لا يكون الأشخاص المصابون بالتوحد مدركين لردود فعل الآخرين تجاه استجاباتهم ويستجيبون لها. يبدو أن هناك ظروفًا لا يستطيع فيها بعض الأشخاص المصابين بالتوحد السيطرة على حداتهم ، أو يجدون صعوبة بالغة في القيام بذلك.
لماذا يقوم الأشخاص التوحديون بالتحفيز؟
ليس واضحا تماما لماذا يستمر التمسك دائما تقريبا بالتوحد ، رغم أن معظم الخبراء يقولون إنه أداة "للتنظيم الذاتي" والتهدئة الذاتية.
على هذا النحو ، فإنه قد يكون ثمرة من ضعف المعالجة الحسية التي غالبا ما تصاحب التوحد.
الأشخاص الذين يعانون من تحفيز التوحد لمساعدة أنفسهم على إدارة القلق والخوف والغضب والإثارة ، والترقب ، وغيرها من المشاعر القوية. كما أنها تحفز على مساعدة أنفسهم في التعامل مع مدخلات حسية ساحقة (الكثير من الضوضاء والضوء والحرارة ، وما إلى ذلك). وهناك أيضًا أوقات يكون فيها الناس خارجًا عن العادة ، تمامًا كما يعض الناس العصبيون أظافرهم ، أو يرمون شعرهم ، أو ينقرون على أقدامهم من العادة.
في بعض الأحيان ، يمكن أن يكون التحريك مكانًا مفيدًا ، مما يجعل من الممكن للشخص المصاب بالتوحد إدارة المواقف الصعبة.
عندما يصبح التشتيت ، أو يخلق مشاكل اجتماعية ، أو يسبب الأذى الجسدي لنفسه أو للآخرين ، مع ذلك ، فإنه يمكن أن يعوق الحياة اليومية.
نصائح لإدارة الدرجات
هل يجب منع السلوك المنحرف أو "إطفائه" من خلال العلاج؟ بشكل عام ، ما لم يكن السلوك خطيرًا ، لا يوجد سبب يمنعه - ولكن هناك عدد من الأسباب لإدارته. فمثلا:
- خلافا لمعظم الناس ، قد الأفراد الذين يعانون من مرض التوحد الذاتي حفز باستمرار. ونتيجة لذلك ، قد يقف التحام بينهم وبين قدرتهم على التفاعل مع الآخرين ، أو المشاركة في الأنشطة العادية ، أو حتى إدراجهم في الفصول الدراسية التقليدية ، أو أماكن المجتمع ، أو أماكن العمل.
- يمكن أن يكون التحريك تشويشًا للآخرين ، وفي بعض الحالات ، قد يكون مزعجًا في الواقع. من المؤكد أن الطفل الذي يحتاج إلى تسريع الأرضية أو يصفع في الرأس من شأنه أن يشتت انتباه الطلاب النموذجيين - وفي بعض الحالات القصوى ، قد يكون التحريك مخيفًا للمشاهدة.
- يمكن أن يوجه Stimming الانتباه السلبي. غالباً ما يكون الأطفال والكبار المصابين بالتوحد مهمشين اجتماعياً بسبب سلوكياتهم غير العادية أو المزعجة.
يمكن تخفيف أو تعديل التعديلات يمكن أن تكون خادعة. تعتبر Stims أداة لإدارة المدخلات الحسية والعاطفية ، لذلك فإن معاقبة الطفل على التحديق يمكن أن تسبب ضررًا أكبر بكثير من النفع. على أقل تقدير ، ينبغي أن تكون العملية بطيئة وتستجيب لاحتياجات الفرد.
- يمكن أن يساعد تحليل السلوك التطبيقي (ABA) ، وهو علاج سلوكي ، الأفراد على التخلص من بعض عملياتهم أو تعديلها.
- يمكن أن يوفر المعالجون المهنيون "نظامًا غذائيًا حسيًا" للمساعدة في تقليل الحاجة إلى الحزم.
- في بعض الحالات ، يمكن تقليل التحفيز باستخدام الأدوية التي تتناول مشكلات القلق الأساسية.
- يمكن تغيير البيئات البيئية والاجتماعية لجعل القلق أقل احتمالا. يمكن للفصول الصغيرة ، وإعدادات أكثر هدوءا ، وتوقعات أكثر وضوحا أن تقطع شوطا طويلا لخفض الإجهاد.
- أخيرًا ، يمكن لبعض الأشخاص المصابين بالتوحد أن يتعلموا من خلال التدريب والتوجيه إما لتغيير حركاتهم (الضغط على كرة الإجهاد بدلاً من الانحناء ، على سبيل المثال) أو الانخراط في الاستطالة المفرطة فقط في خصوصية منازلهم.
كلمة من
نادرًا ما يكون التحكّم خطيراً. ومع ذلك ، يمكن أن يكون الأمر محرجًا للوالدين والأشقاء ، أو المضايقين للمدرسين ، أو التخلّي عن الأصدقاء المحتملين وزملاء العمل. إلى أي درجة يجب أن يملي عدم ارتياح الآخرين كيف يجب أن يتصرف الأشخاص التوحديون؟ هذا سؤال يجب الإجابة عليه من قبل الأفراد المعنيين ، بما في ذلك الشخص التوحدي بنفسه.
على الرغم من أنه قد يكون من الممكن الحد من عمليات stimming ، إلا أنه قد يكون من المستحيل إزالتها تمامًا. بصفتك الوالد أو مقدم الرعاية لشخص مصاب بالتوحد ، قد يكون من الضروري ببساطة قبول حقيقة أن أحد أفراد أسرتك التوحديين يتصرف بشكل مختلف عن نظرائه التقليديين. هذا ليس دائما سهلا ، خاصة إذا كنت حساس جدا لأحكام الآخرين. إذا كنت بحاجة إلى ذلك ، ففكر في طلب المشورة المهنية لمساعدتك على إدارة مشاعرك وإحباطاتك.
> المصادر:
> Goldman S. et al. الصور النمطية في الأطفال الذين يعانون من التوحد واضطرابات النمو الأخرى. ديف ميد الطفل Neurol. يناير 2009 ؛ 51 (1): 30-8.
> غراندن ، معبد. لماذا الاطفال مع التحفيز على التوحد؟ التوحد دايجست. مارس 2014.