يمكن إجراء خزعة من النخاع العظمي لتشخيص ومراقبة الأمراض والظروف السرطانية التي تؤثر على الخلايا المكونة للدم وعلى خلايا الجهاز المناعي في الجسم - خلايا الدم البيضاء وخلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية. كما يتم إجراؤه قبل وبعد العلاج لهذه الحالات ونخاع العظم أو زرع الخلايا الجذعية.
لماذا يجب اختبار نخاع العظام؟
يتم فحص النخاع العظمي فقط عندما يكون عدد الدم الكامل (CBC) واختبارات أخرى غير طبيعية.
يمكن أن تعطي CBC صورة لما يمكن أن يحدث داخل النخاع العظمي ، ولكنها ليست سوى فكرة. قد لا تنتشر الخلايا غير المنتظمة والسرطانية في النخاع في مجرى الدم بأعداد كبيرة بما يكفي لاكتشافها. لمعرفة ما يحدث بالفعل في النخاع ، يحتاجون إلى أخذ عينة من النخاع وإلقاء نظرة عليه في المختبر.
ما هو في نخاع العظام؟
نخاع العظام هو المكان الذي ينتج فيه الجسم خلايا الدم. هو المكان الذي تعيش فيه الخلايا الجذعية. في نخاع العظم الطبيعي ، يميز جزء من الخلايا الجذعية ويتخصص في إنتاج أنواع مختلفة من خلايا الدم: خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية.
أي من هذه الأنواع من خلايا النخاع يمكن أن تصبح مضطربة. قد تصبح سرطانية وتتكاثر بمعدل يزيل الخلايا الطبيعية. قد تكون عالقة في مرحلة مبكرة من النضج ، لذلك لا تشكل خلايا الدم الوظيفية. قد يتم تخفيض واحد أو أكثر من خطوط الخلايا ، مما يؤدي إلى فقر الدم.
تطورت بعض أنواع السرطان أولاً خارج النخاع ثم تتسلل إلى النخاع العظمي.
الأسباب الشائعة لإجراء اختبار خزعة النخاع العظمي
- الكشف عن إصابة النخاع العظمي بسرطان - العديد من السرطانات ، ولا سيما الأورام الليمفاوية تنتشر من موقعها الأساسي إلى أعضاء مختلفة من الجسم ، بما في ذلك نخاع العظم. يمكن لاختبار نخاع العظام معرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى النخاع. هذا مهم في التدريج لورم الغدد اللمفاوية وسرطان الثدي وسرطان الرئة .
- يتم تشخيص سرطان الدم - سرطان الدم أو اللوكيميا بشكل أساسي من خلال الكشف عن الخلايا السرطانية في النخاع. ستقوم خزعة نخاع العظم بتحديد الخلايا التي تنتج اللوكيميا ، وهو أمر مهم للتكهن والعلاج.
- العثور على سبب فقر الدم ، ارتفاع عدد خلايا الدم وانخفاضها - عندما تكون أعداد خلايا الدم البيضاء CBC منخفضة أو عالية بالنسبة لـ WBC أو RBC أو الصفائح الدموية دون سبب معروف ، فإن الخزعة ستساعد في تحديد السبب.
- تغلغل نخاع العظم من الأمراض الأخرى - بعض الأمراض والاضطرابات الأيضية قد تتسلل إلى النخاع العظمي. اختبار نخاع العظم يمكن أن يساعد في تشخيص مثل هذه الاضطرابات.
- مراقبة قمع نخاع العظم واستعادته في علاج السرطان : إذا كان لديك علاج كيميائي أو إشعاعي لسرطان الدم أو غيرها من السرطانات ، فقد تكون هناك حاجة إلى خزعة من نخاع العظم لمعرفة مدى تأثيره على نخاعك.
- مراقبة الخلايا الجذعية وزراعة نخاع العظم : بعد عملية زرع نخاع العظم أو الخلايا الجذعية ، يمكن عمل خزعة لمعرفة ما إذا كان ناجحًا ومراقبة تكرار المرض.
مصدر:
النخاع العظمي ونخز العينات ، اختبارات معملية على الإنترنت ، الجمعية الأمريكية للكيمياء السريرية ، تم تحديثها في 10/1/2015.