الحصول على انفلونزا النار في حين أخذ immunosuppressants

معظم الأدوية المستخدمة لعلاج IBD لن تتداخل مع الحصول على الأنفلونزا

الأشخاص الذين يعانون من مرض التهاب الأمعاء (IBD) قد يكونون في خطر متزايد لمضاعفات الإنفلونزا (الأنفلونزا) . نحن نعتقد أن الأنفلونزا مرض شائع حميدة ، ولكنها بعيدة كل البعد عن كونها مشكلة غير ضارة مرة واحدة في السنة بسبب فيروس. ووفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، فإن الوفيات الناجمة عن الأنفلونزا تختلف بشكل كبير كل عام بسبب التباين في مواسم الأنفلونزا ، ولكن منذ عام 1976 كان إجمالي عدد الوفيات يتراوح بين 3000 و 49000 في السنة.

معظم الوفيات في الأشخاص فوق سن 65.

تستخدم الأدوية المثبطة للمناعة في علاج مرض الأمعاء التناسلي (IBD) ، ويعتبر الأشخاص الذين يتناولون هذه الأنواع من الأدوية أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات من الأنفلونزا. ولأن مرض التهاب الأمعاء (IBD) هو حالة مناعية ، فإن الأدوية التي تقضي على الجهاز المناعي يتم إعطاؤها أحيانًا كعلاج. ويعتقد أن هذا يحافظ على الالتهاب الناتج عن مرض التهاب الأمعاء عند التحقق. ومع ذلك ، فإن هذا يعني أيضًا أن الجسم أقل قدرة على محاربة أنواع أخرى من العدوى ، مثل تلك التي تسببها البكتيريا أو الفيروسات ، بما في ذلك الأنفلونزا (وهو فيروس).

مضاعفات من الانفلونزا

يمكن أن تشمل المضاعفات الشائعة الناتجة عن الإنفلونزا:

التهاب الشعب الهوائية . التهاب القصبات الهوائية هو عدوى في مجرى الهواء (الشعب الهوائية) التي يمكن أن تسبب السعال والأزيز والارهاق. قد يختفي من تلقاء نفسه في غضون بضعة أسابيع ، ولكنه قد يحتاج أيضًا إلى علاج لحله ، خاصة إذا كان سببه بكتيريا ويمكن علاجها بالمضادات الحيوية.

التهابات الأذن . يمكن أن تحدث عدوى داخل الأذن ، والتي تسمى أيضًا التهاب الأذن الوسطى ، بعد الإصابة بالإنفلونزا. تشمل بعض الأعراض الحمى وآلام الأذن ودوار أو مشاكل في التوازن.

الالتهاب الرئوي . الالتهاب الرئوي هو عدوى في الرئتين يمكن أن تحدث بعد الإصابة بالبرد أو الانفلونزا. يمكن أن يسبب الألم عند التنفس ، والسعال مع البلغم ، والحمى.

يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي خطيراً على الصغار والكبار جداً.

التهابات الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية) . الجيوب الأنفية ، التي تقع حول العينين ، يمكن أن تصاب بالعدوى ، وهي من المضاعفات الشائعة للأنفلونزا. يمكن أن يتسبب التهاب الجيوب الأنفية في حدوث صداع أو ألم في الوجه ، وحمى ، واحتقان الجيوب الأنفية. قد تحتاج عدوى الجيوب الأنفية إلى علاج أو قد تتحلل من تلقاء نفسها.

ما هي أدوية IBD المشمولة؟

بعض الأدوية المثبطة للمناعة تشمل:

متى تحصل على الأنفلونزا

بالنسبة للأشخاص الذين يتناولون هذه الأدوية أو غيرها من الأدوية التي تقمع جهاز المناعة ، فإن الوقت الأمثل لاستقبال لقاح الأنفلونزا يكون من أواخر أكتوبر إلى منتصف نوفمبر ، أو حتى قبل ذلك إذا كان متاحًا. يجب تحديد موعد لقاح الإنفلونزا قبل بداية موسم الانفلونزا ، حيث يمكن أن يستغرق الأمر من أسبوع إلى أسبوعين حتى يصبح تأثير الإنفلونزا ساريًا تمامًا. ومع ذلك ، يمكن إعطاء التطعيم في وقت لاحق ، إذا لزم الأمر ، لأن الحصول على جرعة متأخرة أفضل من عدم الحصول على واحدة على الإطلاق.

لقاح أو الأنفي؟

يجب على الأشخاص الذين يتناولون الأدوية المثبطة للمناعة أن يحصلوا على لقاح الأنفلونزا ، وليس لقاح إنفلونزا الرش (يطلق عليه أيضًا LAIV ، والذي يمثل لقاح الإنفلونزا الحي الموهن).

لا يُنصح باستخدام LAIV ، التي تحتوي على فيروسات إنفلونزا حية ضعيفة ، لأي شخص مصاب بمرض مزمن ، بما في ذلك مرض الأمعاء الالتهابي المزمن. لا ينبغي أن يؤخذ أيضا LAIV من قبل أي شخص أخذ الأدوية التي يمكن أن تضعف جهاز المناعة مثل الأدوية IBD المذكورة أعلاه.

تحتوي طلقة الإنفلونزا المعطّلة على فيروسات ميتة ، ولن تعطي المتلقي الإنفلونزا.

كلمة من

إن لقاح الأنفلونزا مهم لأي شخص مصاب بمرض التهاب الأمعاء ، من أجل إعطاء أفضل فرصة لتجنب الأنفلونزا والمضاعفات ذات الصلة. في معظم الحالات ، لا تمنع أدوية IBD شخصًا مصابًا بداء كرون أو التهاب القولون التقرحي من الحصول على لقاح الأنفلونزا.

في حين أن "اللقاح" لم يسبق له أبداً "أن يكون قد فات الأوان" للحصول على لقاح الأنفلونزا ، فمن المستحسن أن يتم التحصين ابتداءً من شهر أكتوبر. ينتشر موسم الإنفلونزا في أوقات مختلفة في جميع أنحاء البلاد ، وبينما يمكن التنبؤ به إلى حد ما ، من الأفضل الحصول على التطعيم مبكراً للحصول على أفضل فرصة ممكنة لتجنب الأنفلونزا.

مصادر:

السهلي م ، فاريل ر ج. العدوى الانتهازية في مرض التهاب الأمعاء. مؤسسة كرون وكوليتيس الأمريكية 14 أكتوبر 2005.

مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. "أعراض الانفلونزا وخطورة." CDC.gov. 19 أغسطس 2015. 11 سبتمبر 2015.

Melmed GY، Ippoliti AF، Papadakis KA، Tran TT، Birt JL، Lee SK، Frenck RW، Targan SR، Vasiliauskas EA. المرضى الذين يعانون من مرض التهاب الأمعاء معرضون لخطر الأمراض التي يمكن الوقاية منها باللقاحات. Am J Gastroenterol Aug 2006. 08 Oct 2007.

Sands BE، Cuffari C، Katz J، Kugathasan S، Onken J، Vitek C، Orenstein W. Guidelines for immunizations in patients with inflammatory bowel disease. Inflamm Bowel Dis Sep 2004. 08 Oct 2007.