هل أنت في مأمن من فيروس التهاب الكبد B؟
يبحث اختبار HBsAb ، أو اختبار الأجسام المضادة السطحية من التهاب الكبد B ، عن الأجسام المضادة التي يقوم بها الجهاز المناعي استجابة للبروتين السطحي لفيروس التهاب الكبد B. ويشار أيضا إلى الأجسام المضادة السطحية لالتهاب الكبد B على أنها مضادة للهيموجلوبين ، ويجب ألا يتم الخلط بينها وبين HBsAg ، والتي تمثل المستضد السطحي لالتهاب الكبد B.
ما هو الأجسام المضادة التهاب الكبد B السطحية؟
عندما تتعرض للإصابة بالتهاب الكبد (ب) ، يتصاعد جسمك عن رد فعل مناعي ضده كغازي.
يحدث هذا إذا كنت تتعرض لخطر الإصابة بالدم أو الاتصال الجنسي أو إذا تم تلقيحك بلقاح التهاب الكبد الوبائي بي. يحتوي فيروس التهاب الكبد B على بروتينات على سطحه (المستضدات) التي تسبب الجهاز المناعي لإنتاج الأجسام المضادة. مع اللقاح ، تحتوي العينة على البروتين فقط وليس الفيروس نفسه.
أول رد فعل جسمك عندما تتعرض لالتهاب الكبد الوبائي B هو تصنيع أضداد فيروس التهاب الكبد الوبائي B IgM . يتم إنتاج هذه الأجسام المضادة في وقت مبكر لمكافحة عدة أجزاء من الفيروس بما في ذلك جوهرها. وينظر إلى هذه الأجسام المضادة في الاستجابة الأولية ، لكنها تختفي في نهاية المطاف.
يبدأ الجهاز المناعي عندئذٍ في إنتاج الأجسام المضادة لـ IgG . تستمر في إنتاج هذه الأجسام المضادة لبقية حياتك. بهذه الطريقة ، يكون جهاز المناعة جاهزًا دائمًا لمهاجمة فيروس التهاب الكبد B عندما يتعرض له.
ماذا يعني اختبار HBsAb إيجابي أو سلبي؟
الإيجابي - عندما يكون HBsAb إيجابيًا (الأجسام المضادة موجودة) ، فإنه يعني عادةً أنك قد تعافت من عدوى التهاب الكبد B ولديك بعض المناعة ، أو أنك تلقيت مرة واحدة لقاح التهاب الكبد B وتمتاز بالحصانة.
سلبي - إذا كان اختبار HBsAb سلبيًا ، فيمكن أن يعني العديد من الأشياء المختلفة - ولكن ، بشكل عام ، يعني أنك لست محصنًا من فيروس التهاب الكبد B. إذا كانت اختباراتك الأخرى لفيروس التهاب الكبد البائي (HBsAb وغيرها من اختبارات التهاب الكبد الوبائي) سلبية ، فهذا يعني أنك لست مصاباً أو أنك في مرحلة الحضانة المبكرة جداً من العدوى ، قبل النقطة التي يتم فيها تشكيل الأجسام المضادة.
إذا كان الاختبار سلبيًا ، قد يوصي طبيبك بالحصول على اللقاح.
إﺧﺗﺑﺎرات اﻟﺗﮭﺎب اﻟﮐﺑد ﺳﻟﺑﯾﺔ وﻟﮐﻧﮭﺎ إﯾﺟﺎﺑﯾﺔ - ﻗد ﯾﮐون اﺧﺗﺑﺎرك HBsAb ﺳﻟﺑﯾﺎ ﺣﺗﯽ ﻋﻧدﻣﺎ ﺗﮐون اﺧﺗﺑﺎرات اﻟﺗﮭﺎب اﻟﮐﺑد B اﻷﺧرى إﯾﺟﺎﺑﯾﺔ ﺗظﮭر ﻋدوى ﻧﺎﺷﺋﺔ أو ﻣزﻣﻧﺔ. هذا هو السبب في ضرورة إجراء المزيد من الفحوصات ، خاصة بالنسبة لمستضد التهاب الكبد B السطحي (HBsAg) ، مما يدل على أن الفيروس نفسه ينتشر في مجرى الدم وأن لديك عدوى نشطة أو مزمنة.
تعرف على المزيد حول كيفية تفسير اختبارات التهاب الكبد المختلفة .
متى يتم اختبار HBsAb؟
يمكن إجراء اختبار HBsAb هذا للبحث عن التعرض السابق للالتهاب الكبدي ب أو ما إذا كان التطعيم ناجحًا.
قد يحدث أيضًا إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد الوبائي B لمعرفة ما إذا كنت تتعافى أم لا. في حين كان معيارًا (ومنذ عام 1991) لتلقيح الأطفال والأطفال الرضع بسبب التهاب الكبد B ، لم يتم تطعيم العديد من البالغين كأطفال وقد يكونون معرضين للخطر.
من الممكن أيضًا انخفاض مستويات الأجسام المضادة على مر السنين ، وإذا كان الاختبار سلبيًا ، فقد تحتاج إلى مُعزّز.
كيف يتم اختبار HBsAb؟
يتم إجراء اختبار HBsAb عن طريق سحب عينة دم يتم إرسالها إلى المختبر لتحليلها. سيحصل الطبيب على النتائج ويقيّمها في ضوء تاريخ التطعيم ، وخطر التعرض ، والأعراض ، ونتائج اختبارات التهاب الكبد الأخرى.
كلمة من
اسأل طبيبك إذا كان لديك المزيد من الأسئلة حول الاختبار ولماذا يتم تنفيذه. كما أشرنا أعلاه ، إذا كان HBsAb الخاص بك إيجابيًا ، فهذا يعني إما أنك تعرضت للعدوى في الماضي أو تلقيت اللقاح وأصبحت الآن في مأمن.
إذا كان اختبارك سلبياً ، فسوف تحتاج أنت وطبيبك لتقييم اختباراتك الأخرى لالتهاب الكبد لمعرفة ما يجري. إذا كانت جميع اختبارات التهاب الكبد لديك سلبية ، فهذا يشير إلى أنك لم تتعرض للفيروس (أو حصلت على اللقاح) وليست محصنة. إذا كان هذا هو الحال ، تحدث إلى طبيبك حول الحصول على التطعيم ، سواء كان لديك عوامل خطر للإصابة بالتهاب الكبد B أم لا .
من المهم ملاحظة أن العديد من الأشخاص المصابين بفيروس التهاب الكبد B ليس لديهم عوامل خطر واضحة للإصابة بالعدوى. لا يتطلب الأمر سوى كمية صغيرة من الدم لنقل الفيروس (فكِّر في: قرحة مفتوحة على يدك تلامس شيئًا قد يكون الشخص المصاب بالمرض قد لمسه). حتى تقاسم فرشاة الأسنان أو التقبيل يكفي لنقل العدوى. التطعيم ، في هذه الحالة ، يمكن أن يحميك من مصادر غير معروفة للعدوى.
إذا كان اختبار HBsAb سالبًا ولكن اختبارات التهاب الكبد الأخرى إيجابية ، فسيحتاج الطبيب إلى تقييمك أكثر. يمكن أن يكون لديك عدوى نشطة ، والتي يجب مراقبتها عن كثب ، أو أنك قد طورت الآن عدوى التهاب الكبد B المزمن. يمكن أن تؤدي العدوى المزمنة إلى حدوث مضاعفات أسفل الخط ، بعضها شديد مثل تليف الكبد وسرطان الكبد ، لذلك من المهم جدًا المتابعة مع طبيبك ووضع خطة عمل ، سواء كان ذلك يعني العلاج أو المراقبة الدقيقة.
كملاحظة أخيرة ، حتى أولئك الذين هم في مأمن من التهاب الكبد باء عن طريق التحصين لا يزالون عرضة لأنواع أخرى من التهاب الكبد. خذ لحظة لمراجعة هذه النصائح السلامة حول كيفية الوقاية من التهابات التهاب الكبد .
> المصادر
- > كاسبر ، دينيس ل .. ، أنتوني S. Fauci ، وستيفن L .. هاوزر. مبادئ هاريسون للطب الباطني. نيويورك: Mc Graw-Hill Education، 2015. Print.
- > كومار ، فيناي ، أبول ك. عباس ، وجون آستر. Robbins و Cotran أساس مرضي من المرض. فيلادلفيا: Elsevier-Saunders، 2015. Print.
- > Song، J.، and D. Kim. تشخيص التهاب الكبد ب. حوليات الطب الانتقالي . 2016. 4 (18): 338.