لماذا يستخدم الضغط الإيجابي في أجهزة التنفس؟
إذا كنت تعيش في الولايات المتحدة وكنت تتراوح أعمارهم بين 30 و 70 عامًا ، فقد تكون واحدًا من بين 26 شخصًا من أصل 100 شخص مصابين بتوقف التنفس أثناء النوم. كانت معدلات النوم المرتبطة باضطرابات التنفس في ازدياد منذ عام 2000 حيث أصبحت السمنة مشكلة أكبر. توقف التنفس أثناء النوم يحدث عندما ينهار مجرى الهواء الخاص بك. تقييد التنفس.
إذا لم يكن لديك أي اضطرابات في الرئة ، يمكنك التنفس والخروج دون أي عوائق. ومع ذلك ، إذا كنت تكتسب وزنا ، فمن الممكن أن ينهار مجرى الهواء العلوي أثناء تنفسك. هذا يمكن أن يجعله حتى لا يفتح المجرى الهوائي بشكل تلقائي عند التنفس وأنت تعاني من انقطاع النفس (توقف مؤقت عن التنفس). هناك العديد من الأجهزة التي تستخدم الضغط الإيجابي (الضغط باتجاه الرئتين) للمساعدة في التنفس. تتضمن الأمثلة: CPAP و BiPAP و EPAP
يجب أن تعرف أنه بينما سنناقش علاج انقطاع النفس النومي الانسدادي ، فإن أفضل ما يمكنك القيام به لعلاج انقطاع النفس أثناء النوم هو إنقاص وزنك (إلا إذا كان انقطاع النفس أثناء النوم لا يرتبط بالسمنة).
عواقب توقف التنفس أثناء النوم
- النعاس خلال النهار والتعب
- ضعف الوظيفة المعرفية
- خلل التمثيل الغذائي - لا ينهار جسمك أو تمتص المغذيات بشكل طبيعي
- مرض القلب
- الموت
ضغط الهواء التنفسي الإيجابي
EPAP هو اختصار يشير إلى "ضغط مجرى الهواء الإيجابي الزفير." هذا النمط من دعم التنفس لا ينطبق إلا على الضغط الإيجابي عند الزفير.
ويعتقد أن هذا يعمل بسبب الاعتقاد بأن انهيار مجرى الهواء وتوقف التنفس أثناء النوم الناتج من المرجح أن يحدث عند التنفس.
يسمى جهاز واحد يستخدم EPAP لعلاج توقف التنفس أثناء النوم بروفينت. تُعرف هذه التقنية باسم napal EPAP . ووفقًا لما ذكره الصانع ، يستخدم بروفنت صمامًا أحادي الاتجاه يوضع فوق فتحات الأنف في الليل.
يفتح الصمام عندما تستنشق ، ولكن يغلق جزئياً أثناء الزفير مما يضطر التنفس خارج الزفير من خلال ثقوب صغيرة ، مما يخلق ضغطاً إيجابياً في مجرى الهواء. لا يستخدم Provent الماء أو مصدر الطاقة الكهربائية. انها أيضا أكثر المحمولة. تدعي الشركة المصنعة أن هذه ميزة ، وأن دراساتها أظهرت قدرًا أكبر من التوافق مع EPAP مما هو معتاد في الأشخاص الذين يستخدمون CPAP لعلاج انقطاع النفس أثناء النوم.
الاختلافات بين EPAP و IPAP و CPAP و BiPAP
CPAP ، الضغط الهوائي الإيجابي المستمر ، هي واحدة من أكثر الطرق شيوعا لعلاج انقطاع النفس أثناء النوم. مع CPAP ، يتم تطبيق الضغط الإيجابي بواسطة آلة باستمرار في كل من مرحلتي الإلهام والانتهاء. يطبّق [ بيباب] ([بيبل] ضغطة إيجابيّة) ضغط إيجابيّة أثناء كلا أطوار [أس ولّ س] ، غير أنّ لا كضغط مستمرّة. يختلف EPAP عن النمطين السابقين لدعم التنفس لأنه لا يقدم ضغطًا إيجابيًا أثناء مرحلة التنفس الشهيق. فهو لا يقدم إلا ضغطًا إيجابيًا عند الزفير. IPAP ، الضغط الإيجابي الشفاف ، يشير فقط إلى الضغط الإيجابي عند التنفس. تستخدم أجهزة التنفس (آلة دعم الحياة للتنفس) و BiPAP كلا IPAP و EPAP.
مصادر:
الأكاديمية الأمريكية لطب النوم. (2014). ارتفاع معدل انتشار توقف التنفس أثناء النوم في الولايات المتحدة يهدد الصحة العامة.
بروفنت النوم توقف التنفس العلاج. حول بروفينت العلاج. http://www.proventtherapy.com/
Rosenthal L، Massie CA، Dolan DC، Loomas B، Kram J، Hart RW. A multicenter ، دراسة استطلاعية لجهاز رتيب EPAP جديد في علاج توقف التنفس أثناء النوم الانسدادي: الفعالية والالتزام 30 يوما. J Clin Sleep Med. 2009 15 ديسمبر ؛ 5 (6): 532-7.
Yaremchuk، KL & Wardrop، PA (2010). طب النوم. http://www.ebrary.com (يلزم الاشتراك)