انتصاب مستديم ومؤلم
يشير مصطلح " الانتصاب" إلى الانتصاب المؤلم عادة ، والذي يستمر لأكثر من أربع ساعات ، وليس بالضرورة نتيجة الإثارة الجنسية. تتطور هذه الحالة عندما يصبح الدم في القضيب محجوزًا وغير قادر على التصريف. الشرط هو الأكثر شيوعا بين سن 5 و 10 سنوات ، وبين 20 و 50 سنة.
وينبغي التعامل مع Priapism على الفور لتجنب النتيجة المحتملة من ضعف الانتصاب الدائم.
لا يحلّ القَسَّري نفسه عادة ، لذا لا بد من الانتباه الطبي بالتأكيد.
أسباب القسرية
على الرغم من أن ما يصل إلى ثلث الحالات ليس لها سبب محدد ، إلا أن هناك حالات أخرى تسبب الانتصاب وتشمل:
- فقر الدم المنجلي . ما يصل إلى 42٪ من الرجال المصابين بالخلايا المنجلية سيطورون قسوراً.
- تعاطي الكحول والكوكايين
- صدمة الحبل الشوكي أو غيرها من الشروط
- صدمة لمنطقة الأعضاء التناسلية
- تستخدم أدوية مثل ديزيريل لعلاج الاكتئاب ، ويستخدم Thorazine لعلاج بعض الأمراض العقلية
- الأدوية التي تمنع تجلط الدم والأدوية المستخدمة لعلاج ضغط الدم يمكن أن تتسبب في كل قسوة
- تخدير
- في حالات نادرة ، يمكن لبعض أنواع سرطان القضيب تسبب القصور
- يمكن أن تسبب الحقن القضيب المصممة لعلاج العجز الجنسي أيضا قسرا
تغييرات القضيب التي تسبب القريحية
في الانتصاب الطبيعي ، تضيق الأوردة ، مما يجعل القضيب أكبر وصعوبة. في قسطرة ، لا ترتاح الأوردة بعد النشوة الجنسية ، لذلك يبقى القضيب منتصبًا وعادة ما يصبح مؤلماً للغاية.
تشخيص المرض
سيسأل الطبيب عن تاريخك الطبي ويدرسك. قد يقوم ببعض الفحوصات - ربما التصوير بالأمواج فوق الصوتية أو تصوير الأوعية الدموية - وكذلك اختبارات الدم.
علاج القسرية
يهدف العلاج إلى جعل الانتصاب ينخفض ، ثم علاج السبب الأساسي ، إذا كان من الممكن التأكد من ذلك.
عادةً ما يكون العلاج على شكل حقن أدوية احتقان ، وغالباً ما يتم ذلك بعد استنزاف كمية صغيرة من الدم من القضيب لتخفيف الضغط. عادة ما يتم إعطاء مخدر موضعي لتخدير القضيب قبل هذا الإجراء.
عادة ما تكون الجراحة مطلوبة لاستعادة تدفق الدم الطبيعي إذا كان السبب هو الشريان الذي تمزق. قد يلزم تحويلة جراحية لقسطرة منخفضة التدفق ؛ يتم إدخال هذا في القضيب لتحويل تدفق الدم واستعادة تدفق الدم الطبيعي والوظيفة.
الأشخاص الذين يعانون من مرض الخلايا المنجلية عادة ما يتلقون سوائل عن طريق الوريد و نقل الدم. إذا فشل ذلك في الحصول على التأثير المطلوب ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية.
بعض الرجال يعانون من الانتصاب شبه المنتصب وغير المؤلم الذي عادة ما يكون نتيجة للصدمة ، حيث أن الكثير من الدم المتدفق إلى القضيب - بدلا من تضييق الأوردة - هو السبب. ويمكن علاج ذلك عن طريق الجراحة أو باستخدام قثطار ملول في الأوعية الدموية في الفخذ.
أهمية التدخل الطبي للقراوة
تسعى دائما العلاج بأسرع وقت ممكن لتجنب أي مشاكل في المستقبل من ضعف الانتصاب الدائم.
مصادر المادة تشمل:
القضيب الألم. ADAM
J Cherian، AR Rao، A Thwaini، F Kapasi، IS Shergill، R Samman، (20060 Medical and surgical management of priapism. Postgraduate Medical Journal 2006؛ 82: 89-94؛ doi: 10.1136 / pgmj.2005.037291