الفرق بين الإصابات الحادة والإصابات الإفراط
إصابات الأنسجة الرخوة هي صدمة لأي الجلد أو العضلات أو الأوتار أو الرباط في الجسم. هذه ليست كسور ، والتي من شأنها أن تكون إصابات الأنسجة الصلبة (العظام) ، ولا هذه الإصابات في الأعضاء الداخلية (الدماغ والقلب والمعدة والأمعاء ، وما إلى ذلك).
يمكن أن تكون آليات الإصابة (الصدمة) صدمة حادة (قوة خارجية مطبقة على الجسم) أو إصابة مفرطة ، يمكن أن تكون من النشاط البدني ، كما هو الحال في الألعاب الرياضية أو في الأماكن الصناعية.
الصدمة الحادة هي دائما بداية مفاجئة ، ولكن الإصابات الناتجة عن الاستخدام تأتي في أثناء الاستخدام المتكرر. على الرغم من أن الإصابات الناجمة عن الإفراط في الاستخدام ليست من القوة المباشرة ، إلا أننا ما زلنا نعتبر هذا شكلًا من الصدمات المتكررة بدلاً من المرض.
أنواع إصابات الأنسجة اللينة
أكثر إصابات الأنسجة اللينة شيوعا من الصدمة الحادة هي التمزقات ، والتشنجات ، والسحجات ، والكدمات. وتشكل الضمادات ، والتشنجات ، والسحجات أشكالاً من الإصابات المفتوحة للأنسجة الرخوة ، حيث يتم فصل الأنسجة ويؤدي إلى فقدان الدم والجروح المفتوحة التي يمكن أن تصاب بالعدوى. يمكن أن يكون النزيف شديدًا بما يكفي ليؤدي إلى صدمة. وغالبا ما تتطلب الضمور والالتهابات الغرز للشفاء بشكل صحيح ، دون تندب.
من ناحية أخرى ، لا توجد بعض الجروح المفتوحة. ينحصر النزيف ، إن وجد ، داخل الأنسجة ويمكن أن يؤدي إلى التورم ويمكنه أيضًا أن يخلق ضغطًا على الأوعية الدموية الأخرى ، مما يقلل من تدفق الدم إلى الأنسجة المحيطة بالضرر.
الالتواءات هي شكل من أشكال الإصابات الحادة الناجمة عن استخدام الروافع بدلاً من توجيه ضربة إلى الأنسجة. لا يزال الأمر صادمًا ، لكنه مختلف عن التمزقات أو الكدمات.
السلالات والتهاب الأوتار هي إصابات إفرادية نموذجية. ليس هناك حادثة مؤلمة فريدة للإشارة إلى بداية الإصابة.
تأتي إصابات الإفراط من خلال الضغط على العضلات أو الأنسجة الضامة الأخرى من خلال حدودها حتى يحدث تهيج أو إصابة تقلل من الأداء الوظيفي وتتطلب الشفاء ، مع أو بدون علاج ، قبل أن يمكن استخدام الأنسجة مرة أخرى بكامل طاقتها.
علامات وأعراض إصابات الأنسجة الرخوة الحادة
- تكون الأوساخ خشنة ، حواف غير متساوية والجرح مفتوح على طبقات الأنسجة الرخوة تحت سطح الجلد. الجروح المفتوحة هي أسهل الإصابات التي يمكن تحديدها.
- تؤثر السحجات فقط على طبقات الجلد وهي تشبه الحروق. الدرجة الأولى تؤثر فقط على البشرة. الدرجة الثانية تؤثر على البشرة والأدمة. الدرجة الثالثة تؤثر على جميع الطبقات الثلاث للجلد. كما يمكن الإشارة إلى الاحتكاكات على أنها حروق احتكاك ، حيث إنها في الأساس ما هي عليه.
- تفرز الطمث أجزاء من الجلد وربما عضلات. إحدى الطرق لتصوير النفور هي تصوير رفرفة من الجلد مرتبطة بالجسم فقط على جانب واحد ، ولكنها غير متصلة بشكل كامل.
- والرضوض واضحة بسبب تغير لونها (كدمات) وغالباً بسبب تورمها.
- يحدث الالتواء عند المفاصل (الكاحل ، المعصمين ، المرفقين ، الكتفين ، وما إلى ذلك) وتبدو وكأنها كدمات مع تورم وكدمات. على عكس الكدمات ، ومع ذلك ، ليس هناك صدمة القوة المباشرة. وبدلاً من ذلك ، يسبب نوع من الصدمات الناتجة عن الرفع المالي زيادة مفرطة في الضغط على الأنسجة الضامة (الأربطة والأوتار) في المفصل. يعد الالتواء أو الالتفاف في الكاحل أحد أكثر أنواع الالتواء شيوعًا. في بعض الحالات ، يكون الألم هو المؤشر الأساسي لإصابة التواء.
علامات وأعراض إصابات الأنسجة الرخوة
هناك عدة أمثلة لإصابات الإفراط الشائعة. معظم هذه التهيجات المرتبطة بالتهاب الأوتار (التهاب الأوتار) ، التهاب كيسي (التهاب الجراب ، وسادات وسادة مملوءة بالسائل في المفاصل) ، التهاب اللقيمة (التهاب في اللقيمة ، التي تحيط بالأجزاء الدائرية من العظام في المفصل ) ، سلالات العضلات ، أو تمزقات العضلات. كوع التنس (التهاب اللقيمة الجانبي) هو مثال على واحدة من أكثر الإصابات الإفراط المعروفة.
يمكن أن تحدث إصابات الإفراط في جميع أنحاء الجسم ومن الصعب جدا تحديد مجموعة واحدة من العلامات والأعراض.
إليك بعض الأشياء التي يجب البحث عنها:
- الم
- نطاق محدود من الحركة
- "بوبينغ" أو "المشاعر"
- تورم
- كدمات
في بعض الحالات ، يمكن علاج الإصابات الإفراط باستخدام RICE أو METH بناءً على تفضيلك الشخصي في انتظار المزيد من الأدلة لاختيار الفائز بشكل واضح بين هذين الخيارين العلاجيين. الشيء الوحيد الذي يتفق عليه كلا نظامي العلاج هو الارتفاع. أكبر الفرق بين الاثنين هو البرد أو الحرارة.
> المصدر:
> Marušic، A. Citius، altius، fortius: overuse injuries of the musculoskeletal system . The Lancet ، Volume 363، Issue 9408، 577