آلية الإصابة تشير إلى الطريقة التي يحدث بها الضرر (الصدمة) للجلد والعضلات والأعضاء والعظام. يستخدم مقدمو الرعاية الصحية آلية الإصابة (MOI) للمساعدة في تحديد مدى احتمال حدوث إصابة خطيرة.
كلنا نستخدم آلية الإصابة ، حتى لو لم نكن نعرف ما نسميها. هناك مزحة قديمة تقول "إنه ليس السقوط الذي يقتلك ، إنه التوقف المفاجئ في النهاية". في آلية شروط الاصابة ، وهذا ما يعرف بالتباطؤ المفاجئ.
استخدام المصطلح
من الصعب جدا أن يسبب بندر بندر منخفض السرعة في موقف للسيارات إحداث إصابات تهدد الحياة أكثر من حوادث التمديد على الطريق السريع. جرح ناجم عن طلقات نارية لديه احتمالية أكبر لإصابة خطيرة من المشاجرة.
إن سقوطه على سطح مشي من خمسة أقدام والمشي بعيدًا هو فيديو مضحك على YouTube ، لكن سقوطه على قمة مبنى مكون من خمسة طوابق والمشي بعيدًا يجعله على الأخبار المسائية. لماذا ا؟ لأننا جميعًا نعلم بشكل غريزي أنك لا يجب أن تعيش (أو بالكاد تعيش) مثل هذا السقوط الطويل.
تعتبر حالات السقوط الطويلة نوعًا واحدًا من آليات الإصابة التي تستخدم في طب الطوارئ. نستخدم هذا المصطلح للتمييز بين الأمرين المذكورين أعلاه. المشكلة في آلية الإصابة هي أنها ليست هي نفسها بالنسبة للجميع. القاعدة الجيدة هي أنك إذا كنت صغيراً وصحياً ، فالسقوط من مسافة تزيد عن 3 أضعاف يكون طولك كبيراً.
من المحتمل أن يصاب مريض قديم (وعادة هش) بجروح أكبر في حالة انخفاض مستوى سطح الأرض (التعثر).
المضاعفات (المعروفة أيضًا بالعوامل المرافقة المشتركة)
ليس كل شخص شاب وصحي. كلما تقدم العمر ، يصبح جلدك أكثر حساسية وتصبح عظامك أكثر هشاشة. إن التباطؤ المفاجئ مثل السقوط أو حادث سيارة يؤثر على كبار السن وصغار السن بشدة أكثر من الشباب الأصحاء.
وتعرف هذه الاختلافات بالعوامل المؤثرة المشتركة وتشمل أكثر بكثير من السن.
قد يؤثر مرض القلب على قدرة المريض على تعويض الصدمة . يمكن أن يؤدي مرض الكبد أو الكلى إلى دم أرق لا يتجلط أيضًا. يمكن أن يؤدي الضعف المتبقي من السكتة الدماغية أو غيرها من الأمراض العصبية إلى تحول رحلة ورحلة صغيرة (تسمى سقوط مستوى الأرض) إلى حدث يهدد الحياة. هذا هو السبب في السقوط في كبار السن هم من القلق.
الكحول والمواد تؤثر على آلية الإصابة
أي شيء يجعلك مرتفعًا أو مخمولاً أو محششًا يغير من سلوكك. غالباً ما تسبب إصابات الدماغ تغيرات مشابهة في السلوك. لذا ، يصعب تقييم حالة المريض المصاب بالسموم بسبب الإصابة الكبيرة. بالإضافة إلى ذلك ، يغير الكحول الكيمياء على وجه التحديد في الدم ، مما يجعله أرق وأقل عرضة للتجلط. آمنة بشكل عام ، الإصابات منخفضة الآلية مثل السقوط الأرضي تصبح أحداثًا خطيرة تهدد الحياة.
آلية الإصابة هي هدف متحرك ليس هو نفسه لكل مريض. استخدم رد فعل الأمعاء. إذا بدا الحادث وكأنه سيهدد حياتك ، فأنت على حق. إذا كان المريض مسناً أو حاملاً أو رضيعاً أو مريضاً أو مخموراً أو مخدوعاً بشكل آخر ويجعلك أكثر قلقاً من الطبيعي ، فهذا أمر جيد. ربما أنت على حق
ثق بشعورك.
> المصدر:
> Staudenmayer، K.، Lin، F.، Mackersie، R.، Spain، D.، & Hsia، R. (2014). التباين في ولاية كاليفورنيا الفرز من عام 2005 إلى عام 2009. مجلة الصدمة وجراحة العناية الحادة ، 76 (4) ، 1041-1047. دوى: 10.1097 / ta.0000000000000197