هل من الممكن إحضار شخص ما من الموت؟

وبعبارة أخرى: كيف الميت ميت جدا؟

عندما أخبر الناس أنني مسعف ، عادة ما تكون هناك بعض الأسئلة للمتابعة. الأكثر شيوعًا هو "ما أسوأ مكالمة تمت زيارتها في أي وقت مضى؟" آخر مفضل: "هل من الممكن إعادة الناس من الموت؟" هذا الأخير هو واحد من المفضلة لدي ، وقد يفاجئك الجواب.

نعم فعلا.

ومع ذلك، هناك كمية الصيد. لا يمكن للمريض أن يكون ميتًا جدًا .

هذه مسألة بقاء ، وليس حول الزومبي أو الهتاف في اكتمال القمر. يبدأ الأمر بما إذا كنا نناقش الموت السريري أو الموت البيولوجي . كلاهما يعني أن المريض ميت من الناحية الفنية ، ولكن كل مصطلح يشير إلى مستوى مختلف من الاستمرارية. واحد قابل للإصلاح. والآخر ليس كذلك.

الموت السريري

يأتي الموت السريري أولاً ، وهو عندما يتوقف التنفس وتدفق الدم. الموت السريري هو نفس السكتة القلبية . توقف القلب عن الضرب وتوقف تدفق الدم. من الناحية الفنية ، يتطلب الموت السريري أن يتوقف القلب والتنفس ، ولكن هذا مجرد دلالات. سيتوقف التنفس والوعي خلال بضع ثوانٍ من توقف القلب.

الموت السريري هو عكسها. يعتقد الباحثون أن هناك نافذة على بعد حوالي 4 دقائق من لحظة توقف القلب إلى حدوث تلف خطير في الدماغ (كما يمكن أن تتخيل ، وهذا إحصاء صعب جدًا للتحقق من خلال تجربة التحكم العشوائي).

إذا كان يمكن استعادة تدفق الدم - إما عن طريق الإنعاش القلبي الرئوي أو عن طريق ضخ القلب مرة أخرى - فقد يعود المريض من الموت السريري. هذا ليس شيئًا مؤكدًا. معدلات نجاح CPR هي سيئة للغاية. في دراسة لجون هوبكنز عام 2010 للمرضى الذين يعانون من السكتة القلبية في مكان آخر غير المستشفى ، عاش 7٪ فقط من مرضى السكتة القلبية لفترة كافية لتخريجهم من المستشفى.

هذه ليست احتمالات جيدة للعودة من الموت السريري.

قبل أن نصل إلى هنا ، من المهم أن نلاحظ أن تطبيق الإنعاش القلبي الرئوي وجهاز مزيل الرجفان الخارجي الآلي (AED) زاد من فرص البقاء على قيد الحياة بشكل كبير. لا تضيع كل شيء مع الموت السريري ، ولكن يجب عليك التصرف بسرعة.

الموت البيولوجي

من ناحية أخرى ، فإن الموت البيولوجي هو الموت الدماغي ، وليس هناك عودة من الموت الدماغي. هذا موت لا رجعة فيه. فقط لجعل الأمور أكثر تعقيدًا ، ومع ذلك ، فمن الممكن للحفاظ على الجسم على قيد الحياة في حين أن الدماغ ميت. القلب هو أكثر من مقاول من الباطن من موظف في الجسم. إنه يحتفظ بساعاته الخاصة ويعمل بدون إشراف مباشر من الدماغ. بما أن القلب يعمل بدون تدخل الدماغ ، فمن الممكن أن يستمر ذلك لفترة طويلة بعد موت الدماغ. في الواقع ، هذه إحدى الطرق التي يحدث بها التبرع بالأعضاء.

هناك علامات جسدية على موت لا رجعة فيه يستخدمه المستجيبون الطبيون في حالات الطوارئ لتحديد ما إذا كانوا سيحاولون إجراء إنعاش القلب على ضحية السكتة القلبية. الحقيقة القاسية هي: بعض الناس فقط ماتوا عاديين في الوقت الذي وجدوه.

_مصدر:

_{Weisfeldt ML، et al. "البقاء على قيد الحياة بعد تطبيق أجهزة تنظيم ضربات القلب الخارجي التلقائي قبل وصول النظام الطبي في حالات الطوارئ: التقييم في نتائج الإنعاش التجمع كونسورتيوم من 21 مليون نسمة." J Am Coll Cardiol . 2010 20 أبريل ؛ 55 (16): 1713-20.}