هل يتعرض الأمريكيون لخطر الإصابة بفيروس كورونا؟

فيروس MERS ينتشر ولكن هل سيأتي إلى الولايات المتحدة؟

وبحلول أوائل حزيران / يونيو 2015 ، قام المسؤولون الكوريون الجنوبيون بفرض الحجر الصحي على آلاف الأشخاص خوفًا من الإصابة بفيروس كورونا. سابقا ، كان فيروس الجهاز التنفسي هذا عادة معزولًا عن شبه الجزيرة العربية. ومع ذلك ، في أواخر أيار / مايو 2015 ، تمكن رجل كوري يبلغ من العمر 68 عاماً عائدًا من المملكة العربية السعودية من تعريض العاملين في مجال الرعاية الصحية في 3 مستشفيات لهذا الفيروس القاتل قبل تشخيصه وعزله بشكل صحيح.

الآن ، يخشى الناس من بلدان في جميع أنحاء العالم من احتمال تفشي فيروس سارس آخر في حوالي عام 2003.

ما هو الميرز؟

متلازمة الشرق الأوسط التنفسية ، أو متلازمة الشرق الأوسط التنفسية ، هي فيروس كورونا ينتشر عبر الهواء. وبمعنى آخر ، فإن الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة المكتسبة يطلقون قطرات تنفسية تحتوي على الفيروس. هذه القطرات إما تصيب مباشرة أولئك الذين هم على اتصال وثيق أو تعلق على الجسيمات أو أشياء مثل الهواتف والأطباق وتصيب الآخرين بهذه الطريقة من المثير للاهتمام ، كما تم الإبل مشاركة الإبل في انتشار متلازمة الشرق الأوسط التنفسية ، ويتم تحذير الناس الذين يزورون الشرق الأوسط لتجنب التفاعل مع هذه الحيوانات وشرب حليبها وتناول لحم الإبل غير المطبوخ جيداً. (نعم ، الناس يأكلون لحوم الإبل.)

تم تشخيص المرض لأول مرة في المملكة العربية السعودية في سبتمبر 2012. (على الرغم من أنه لم يتم تشخيص حالته بشكل رسمي ، يعتقد أن MERS قد ظهر لأول مرة في الأردن في أبريل 2012). يصيب فيروس MERS بشكل عشوائي ، ويتراوح الأشخاص الذين أصيبوا بهذا الفيروس في العمر من المواليد الجدد. لكبار السن.

منذ عام 2012 ، قتل مايرز حوالي 400 شخص في المملكة العربية السعودية.

في بعض الناس ، لا يسبب فيروس كورونا الشرق الأوسط أي مرض خفيف. في حالات أخرى ، يسبب فيروس MERS الحمى والقشعريرة وضيق التنفس. تشمل الأعراض المحتملة الأخرى الغثيان والقيء والالتهاب الرئوي والفشل الكلوي. في حوالي 30 إلى 40 في المائة من المصابين ، يؤدي فيروس كورونا المزمنة إلى خسائر في الأرواح.

يعد فيروس أنفلونزا الخنازير خطراً على وجه الخصوص في الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، أو الأشخاص الذين لديهم نفس المرض (المصطلحات الطبية للأمراض الموجودة سابقاً) مثل مرض السكري أو سرطان الرئة أو خلل في وظائف الكلى.

كيف يتم تشخيص المرض؟

يتم تشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد باستخدام مزيج من التاريخ والفحص البدني والفحوصات المخبرية. على وجه الخصوص ، إذا كنت قد سافرت مؤخراً إلى منطقة الشرق الأوسط وتعاني من أعراض تنفسية ، فيجب على الطبيب المعالج أن يفكر في هذا التشخيص ويأمر بإجراء اختبار النسخ العكسي- PCR. (في عام 2013 ، بعد إصدار إدارة الأغذية والأدوية FDA وإذن الاستخدام في حالات الطوارئ ، زود مركز السيطرة على الأمراض أجهزة اختبار MERS إلى مراكز المستشفيات الكبرى في جميع أنحاء العالم.)

في الأشخاص المصابين ، يستغرق فيروس كورونا الشرق الأوسط عادة ما بين خمسة إلى ستة أيام لاحتضانها. ومع ذلك ، في بعض ، ظهر المرض في وقت مبكر مثل يومين أو في وقت متأخر بعد التعرض 14 يوما.

كيف يتم التعامل مع ميرز؟

على الرغم من أن مركز السيطرة على الأمراض (CDC) يفكر في تطوير لقاح لـ MERS ، لا يوجد علاج محدد لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية حالياً. بدلا من ذلك ، يتم توفير الرعاية الداعمة للأشخاص الذين يعانون من هذا المرض الذي يشمل السوائل والتهوية وما إلى ذلك. وعلاوة على ذلك ، يتم تشجيع الناس في المناطق التي ينتشر فيها فيروس كورونا الشرق الأوسط على ارتداء قناع وجه حول أولئك الذين قد يكونون مصابين.

كما يجب على الأشخاص المعرضين للخطر أن يقوموا بالتطهير بشكل حكيم ، وأن يبقوا أيديهم نظيفة وأن يتجنبوا الاتصال الشخصي الوثيق مثل التقبيل وتبادل الأواني مع الأشخاص الذين قد يكونون لديهم متلازمة الشرق الأوسط التنفسية.

على الرغم من أن الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات ما بعد الصدمة قد تم عزلهم ومعالجتهم في المنزل ، إذا أصبح هذا المرض مشكلة حقيقية في الولايات المتحدة والدول المتقدمة الأخرى ، فنحن على الأرجح نتطلع إلى سيناريو "سارسكي".

وعلى وجه التحديد ، يجب أن يتم عزل الأشخاص المصابين بفيروس كورونا في غرفة مستشفى مجهزة بتهوية مستقلة. علاوة على ذلك ، سيحتاج العاملون في الرعاية الصحية الذين يعتنون بالمرضى الذين يعانون من متلازمة الشرق الأوسط التنفسية إلى ارتداء الأقنعة واتخاذ احتياطات أخرى للحاجز.

وأخيرًا ، ستكون هناك حاجة أيضًا إلى بروتوكولات إجرائية صارمة من أجل الحفاظ على أجهزة التهوية ، والبخاخات وما إلى ذلك وتعقيمها بدقة.

هل أنت في خطر ل MERS؟

قبل اندلاع الفاشية الأخيرة في كوريا الجنوبية ، كان الناس خارج الشرق الأوسط يعتبرون أقل عرضة للتعرض لخطر الإصابة بفيروس كورونا. على سبيل المثال ، في منتصف عام 2015 ، كانت هناك حالتان فقط من حالات الإصابة بفيروس كورونا في الولايات المتحدة ، سواء بين العاملين في مجال الرعاية الصحية العائدين من الشرق الأوسط. عادة ، كان الأشخاص الذين يعانون من متلازمة الشرق الأوسط التنفسية فقط يصيبون شخصًا واحدًا على الأكثر. ومع ذلك ، فإن الانتشار السريع لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية في كوريا الجنوبية كان مسؤولو الصحة العامة وعلماء الأوبئة في العالم حول إعادة النظر في خطر هذا الفيروس.

ويتساءل الخبراء عما إذا كانت الحالات في كوريا الجنوبية ناجمة عن سلالة متطفلة وأكثر ضراوة أو قاتلة من المرض. ويتساءل الخبراء أيضا ما إذا كان المريض صفر في تفشي كوريا الجنوبية ، رجل الأعمال البالغ من العمر 68 عاما ، هو "حاملة فائقة" لأنه ذهب إلى إصابة العديد من الناس (بما في ذلك ابنه). وبعبارة أخرى ، قد يحمل هذا الرجل حمولات فيروسية أعلى في قطرات الجهاز التنفسي التي يتنفسها. وعلاوة على ذلك ، استمر هذا الرجل في إصابة رجل يبلغ من العمر 35 عامًا ، ثم انتقل بعد ذلك إلى إصابة 82 شخصًا! وأخيراً ، يفترض بعض الخبراء أن الكوريين أنفسهم لديهم قابلية أكبر للإصابة بالمرض.

على الرغم من أن الغالبية العظمى من الأمريكيين والأوروبيين لا يزالون معرضين على الأرجح لخطر الإصابة بمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية ، فإن مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها وغيرها من الوكالات الصحية والحكومية في حالة تأهب لاحتمال انتشارها بين الأشخاص الذين يسافرون إلى البلدان الغربية من الشرق الأوسط والآن في كوريا الجنوبية. لكن الأهم من ذلك أن مركز السيطرة على الأمراض لا يوصي بأن يغير أي شخص خطط سفره. من ملاحظة ، يمكن وضع الحجر الصحي العائدين الذين يعانون من أعراض تنفسية لمدة تصل إلى أسبوعين.

كل الأشياء التي تعتبرها ، من المحتمل أن تكون عرضة لخطر الإصابة بفيروس كورونا ، خاصة إذا لم تكن قد سافرت إلى الخارج.

إذا كنت أنت أو أي شخص تحبه يعاني من أعراض تنفسية وعاد لتوه من الشرق الأوسط أو كوريا الجنوبية أو أي بلد عانى من تفشي فيروس MERS مؤخرا ، فمن المهم إبلاغ الطبيب على الفور. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري أن تقوم بإبلاغ العيادة أو موظفي المستشفى بأنك تشك في هذا المرض حتى يتمكن موظفو الرعاية الصحية من اتخاذ الاحتياطات اللازمة ، ويمكن إزالة المرضى الآخرين من المنطقة قبل دخول المستشفى.

يرجى ملاحظة أنه بمجرد الشك في فيروس كورونا ، يجب عليك السفر فقط إلى المستشفى والتخلص من الأماكن العامة الأخرى. يمكن أن يؤدي التعرض العام لأزمات الرعاية الصحية. فعلى سبيل المثال ، اضطرت كوريا الجنوبية إلى إغلاق آلاف المدارس والمستشفيات خوفًا من انتشار تفشي فيروس كورونا.

مصادر

Durrani TS، Harrison RJ. الالتهابات المهنية. In: LaDou J، Harrison RJ. محرران. التشخيص والعلاج الحالي: الطب المهني والبيئي ، 5 هـ . نيويورك ، نيويورك: ماكجرو هيل. 2013. تم الوصول إليه في 7 يونيو 2015.

مقالة بعنوان "كوريا الجنوبية تناضل من أجل احتواء فيروس MERS" بقلم أوين داير نُشرت في BMJ في 2015. تم الوصول إليها في 6/7/2015.