الأمراض المعدية التي تنتشر عن طريق اللعاب

أمراض التقبيل

إذا كنت قد سمعت عن "أحادية" ، فأنت تعرف على الأقل "تقبيل مرض" واحد. داء كريات الدم البيضاء (أحادي) هو على الارجح واحدة من أكثر الأمراض المعدية المعروفة بين المراهقين. في حين أن العديد من الناس يعرفون أنه يمكن الحصول على الأمراض المنقولة جنسيا من الجماع ، وهناك أيضا العديد من الأمراض التي يمكن أن تنتشر عن طريق مجرد التقبيل وحدها.

الأمراض المعدية في اللعاب

يمكن أن تنتشر الأمراض المعدية عبر عدة طرق للانتقال. يشير الانتقال عن طريق الفم إلى انتشار الميكروبات عبر اللعاب أو الأطعمة والمشروبات المشتركة. عندما يستهلك الشخص عن طريق الخطأ المواد الملوثة بالميكروبات ، مثل اللعاب أثناء التقبيل ، فإن عمل بلع اللسان يمسح الميكروبات على الجزء الخلفي من الحلق ، مما يسمح للجرثومة بدخول الجسم. تعتبر العدوى ، مثل داء الوحيدات الذي يسببه فيروس ابشتاين بار (EBV) ، والفيروس المضخم للخلايا (CMV) ، أمثلة على العدوى المنتشرة عن طريق الانتقال عن طريق الفم من اللعاب المحتوي على الفيروس.

وهناك ميكروبات معدية أخرى تنتشر عبر اللعاب تقوم بذلك عن طريق الالتصاق بالسطح الداخلي للخدود والفم أو اللسان أو الأسنان. مثال على ذلك بكتيريا Streptococcus ، التي يمكن أن تتسبب في مجموعة من الأمراض ، بما في ذلك أمراض اللثة والحلق العقدي .

من المهم أن نأخذ في الاعتبار أن أسطح الجهاز التنفسي (الأنف والفم والحنجرة) مستمرة وتتكون من أنسجة مماثلة.

ونتيجة لذلك ، يمكن العثور على الميكروبات الموجودة في اللعاب عمومًا في أجزاء أخرى من الجهاز التنفسي ، بما في ذلك الأنف والحلق. لذلك ، حتى البرد والانفلونزا (وغيرها من التهابات الجهاز التنفسي) يمكن أن ينتشر عن طريق اللعاب.

الأمراض المعدية من تقرحات الفم

بعض العدوى تسبب تقرحات في الفم يمكن أيضا أن تنتشر من خلال التقبيل.

وتشمل هذه القروح الباردة ومرض اليد والقدم والفم.

تحدث القروح الباردة بفيروس الهربس ، عادة فيروس الهربس البسيط -1 (HSV-1). عندما يتعلق الأمر ، يختلف هذا عن فيروس الهربس البسيط -2 (HSV-2) ، والذي يرتبط بشكل عام بالهربس التناسلي. على النقيض من العدوى المنتشرة عبر اللعاب ، ينتشر HSV-1 من خلال القروح الباردة المفتوحة على الشفاه أو بالقرب من الفم. على الرغم من أن العدوى تكون معدية خلال جميع مراحل قرحة البرد ، إلا أن العدوى تكون أكثر عدوى عندما يكون القرحة مفتوحة وتسرب السائل.

ويعتبر مرض اليد والقدم والفم ، الذي يسببه فيروس كوكساكي ، أحد الأمراض المعدية الأخرى التي تنتشر عبر القروح المفتوحة في الفم. هذا هو نوع من الفيروسات المعوية ، وهي عدوى شائعة لها سلالات متعددة نتعرض لها في الغالب. هذه العدوى بالذات شائعة عند الأطفال ، خاصةً الأطفال في الحضانة أو إعدادات ما قبل المدرسة. ينتشر في المقام الأول عبر الطريق برازي الفم . وهذا يعني أنه موجود في البراز وينتقل إلى الفم عندما لا يغسل الناس أيديهم بالكامل بعد التبرز أو تغيير الحفاضات.

على النقيض من القروح الباردة وبثور coxsackievirus ، القروح آفة ليس لها أي مرض معدي المنشأ ولا يمكن أن ينتشر عن طريق اللعاب أو التقبيل.

فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد باء في اللعاب

فيروس نقص المناعة البشرية وفيروس التهاب الكبد B (HBV) هي عدوى تنتقل عن طريق الدم والأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي التي تم العثور عليها في اللعاب. التقبيل ، بشكل عام ، لا يعتبر عامل خطر للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. سيكون فقط خطر إذا حدث نزيف أو كانت توجد تقرحات مفتوحة.

في المقابل ، تم توثيق انتقال فيروس التهاب الكبد B عبر اللعاب ، على الرغم من أن العدوى تنتقل عادة عن طريق الاتصال الجنسي أو الدم.

في الوقت نفسه ، لا ترتبط أنواع أخرى من التهاب الكبد بالتقبيل. يتطلب الالتهاب الكبدي "أ" شكلاً من أشكال التعرض البرازي (الذي يشمل الماء الملوث أو المريضة) ويتطلب الالتهاب الكبدي ج التعرض للدم.

ولذلك ، فمن الممكن أن ينتقل التهاب الكبد A أو C من خلال التقبيل إذا كانت هناك تقرحات مفتوحة أو بقايا في الفم ، ولكن بشكل غير طبيعي.

آليات الدفاع الميكروبية الطبيعية في الفم

اللعاب لديه دور تطهير طبيعي ، يوفره نشاط التنظيف. وتشمل الدفاعات الأخرى المضادة للميكروبات الموجودة في اللعاب الأجسام المضادة وغيرها من البروتينات المضادة للميكروبات (مثل الليزوزيم) ، والنباتات الطبيعية للفم (البكتيريا "الجيدة" التي تمنع نمو البكتيريا "السيئة"). لديك أيضا جميع أنواع الفيروسات بشكل طبيعي في جسمك في بعض الأحيان ، بما في ذلك في فمك.

يمكن أن يحدث انتشار الميكروبات المعدية عبر اللعاب عندما تنخفض المقاومة الطبيعية في الفم. على سبيل المثال ، يمكن أن تحدث عدوى اللثة عند الأشخاص الذين يعانون من نقص فيتامين (ج). ومن المرجح أن يحدث القلاع الذي تسببه عدوى المبيضات (الخميرة) في الأشخاص الذين يتناولون المضادات الحيوية.

> المصدر:

> Aronson MD، Auwaerter PG. كريات الدم البيضاء المعدية في البالغين والمراهقين. في: UpToDate. Mitty J (إد).

> أسئلة متكررة عن التهاب الكبد B للمتخصصين في Heath. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. https://www.cdc.gov/hepatitis/hbv/hbvfaq.htm#treatment.

> انتقال فيروس نقص المناعة البشرية. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. https://www.cdc.gov/hiv/basics/transmission.html.