تحدث الإصابة بالنكاف عن طريق فيروس ينتقل بسهولة عبر الاتصال غير الرسمي. العدوى بالنكاف ليست شائعة بسبب تطعيم العديد من الناس. ومع ذلك ، يمكنك الحصول على العدوى إذا لم يتم تطعيمك ، أو ، في حالات نادرة ، إذا لم تكن محصناً حتى بعد تلقيحك.
أسباب شائعة
النكاف ينتج عن فيروس يدخل الجسم من خلال الأغشية المخاطية ، وهي المناطق التي تصطف داخل الفم والأنف والحنجرة.
الفيروس الذي يسبب النكاف هو فيروس البرمائيات.
كيف ينتشر مرض Paramyxovirus
يمكن للفيروس البقاء على قيد الحياة في السوائل التنفسية ، وهذه هي الطريقة التي ينتقل بها من شخص لآخر. يمكن أن تنشر الرذاذ التنفسي الفيروس من خلال الحوادث الروتينية مثل السعال والعطس.
يمكنك أيضا التقاط الفيروس إذا كنت على اتصال الكائنات التي لديها الفيروس عليها. مشاركة الأكواب والأواني وغيرها من الأشياء ، أو كونها على اتصال وثيق مع شخص مصاب بالنكاف ، يمكن أن يزيد أيضًا من فرص الإصابة بالعدوى. يمكن أن يؤدي عدم وجود نظافة جيدة ، مثل غسل اليدين ، إلى زيادة انتشار الفيروس.
النكاف لديه فترة حضانة ، مما يعني أنه بعد الإصابة بالفيروس ، يستغرق الأمر وقتًا حتى تتطور أعراض المرض. فترة الحضانة للنكاف ما يقرب من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. بسبب فترة الحضانة هذه ، يمكنك التقاط الفيروس من شخص لا يعرف حتى الآن أنه يمتلكه ، وبالمثل ، يمكنك نشر الفيروس للآخرين حتى إذا كنت لا تعرف أن لديك هذا الفيروس.
كيف يتسبب النكاف مرض
يتسبب الفيروس المخاطي في رد فعل مناعي بينما يحاول الجسم محاربته ، مما يؤدي إلى تفاقم الأعراض ، مما يسبب أعراض تشبه أعراض الإنفلونزا والتورم المميز للوجه والرقبة.
كما يوصف بأنه فيروس عصبي ، مما يعني أنه لديه ميل للسفر إلى الجهاز العصبي.
وبسبب هذه الجودة العصبية ، فقد تبين أن ما يصل إلى 50٪ من المصابين بالفيروس قد تزايدوا في خلايا سائلهم الشوكي ، مع وجود نسبة أقل بكثير من المرضى الذين يعانون من أعراض سريرية لالتهاب السحايا (عدوى الغطاء الواقي للمخ). أو التهاب الدماغ (إصابة الدماغ نفسه).
يمكن أن يؤثر الفيروس أيضًا على أجزاء أخرى من الجسم ، بما في ذلك البنكرياس والخصيتين ، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى تضخم مؤلم وتورم في هذه المناطق.
أسباب نادرة وعوامل الخطر
هناك بعض الشروط والحالات التي يمكن أن تؤهب لك لتطوير النكاف. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث المرض بشكل غير متوقع ، على الرغم من حقيقة أنه ليس شائعا جدا.
النكاف في تطعيم الناس
يمكن أن تتطور الإصابة بالنكاف لدى الأشخاص الذين تم تطعيمهم. وبعبارة أخرى ، إذا تلقيت التطعيم المناسب للنكاف ، فلا يزال بإمكانك أن تصاب بالعدوى.
هذا لأن اللقاح ، على الرغم من فعاليته العالية ، ليس فعالاً بنسبة 100٪ في كل شخص. ويعتقد أن ما بين 88 إلى 93 في المائة فعال في إنتاج المناعة. لذلك عندما يحصل معظم الناس على اللقاح ، تصبح العدوى أقل انتشارًا في المجتمع ، مما ينتج ما يوصف بأنه مناعة القطيع.
المناعة القطيعية هي ميل العدوى إلى الانخفاض في عدد السكان ، حيث تقل احتمالية الإصابة بمجموعات من الأشخاص الذين تم تطعيمهم.
وبالتالي ، فإنهم يحمون بعضهم البعض من الإصابة وانتشار العدوى. ومع ذلك ، من حين لآخر ، يمكن أن يصاب الأشخاص الذين تم تطعيمهم بالعدوى.
من المعتقد أن العدوى قد تكون أكثر اعتدالا إذا تم تحصينك ، لكن هذه النقطة ليست واضحة تمامًا.
نقص المناعة بعد التطعيم
إذا كنت تعاني من نقص في المناعة بسبب الأدوية المثبطة للمناعة أو السرطان أو المرض الذي يؤثر على جهاز المناعة لديك ، فقد تصبح عرضة للعدوى بالنكاف حتى لو تم تحصينك ومناعة ضد الإصابة في الماضي. تحدث مع طبيبك لتقرر ما إذا كان من المهم إعادة التطعيم.
أطفال ولدوا للأمهات المصابات
في حين أنه ليس من الشائع ، يمكن للنساء المصابات بالنكاف أثناء الحمل نقل العدوى إلى الأطفال الذين لم يولدوا بعد ، مع مضاعفات النمو المحتملة.
لأنه فيروس حي ، كان هناك بعض القلق فيما يتعلق بتحصين الأمهات الحوامل. من األكثر أمانًا أن تحصل على جميع التحصينات الموصى بها قبل الحمل. ومع ذلك ، إذا لم يتم تحصينك للأمراض المعدية مثل النكاف قبل الحمل ، فمن المهم مناقشة حالة التلقيح مع طبيبك ، وسوف تعتمد التوصيات المحددة المتعلقة بالتطعيمات الخاصة بك أثناء الحمل على خطر الإصابة بالمرض ، خطر على طفلك.
تفشي
كان هناك تفشي النكاف الذي تصاب به مجموعات من الأشخاص من نفس المجتمع بالعدوى بالنكاف. وقد تم وصف ذلك بين الأشخاص الذين لم يتم تحصينهم ، وكذلك بين الأشخاص الذين تم تطعيمهم. يمكن أن تحدث هذه الفاشيات بين الأشخاص الذين يشاركون الأحياء. تم وصف عدد من الحوادث في مساكن الطلبة الجامعية أو الفرق الرياضية ، على سبيل المثال.
العدوى الفيروسية من التحصين
قد يعيق نقص المناعة اللقاح الحي من تحريض الحصانة. إذا كان لديك نقص في المناعة ، يمكنك أن تصاب بالنكاف في وقت التلقيح لأنك لا تستطيع مكافحة العدوى بشكل كافٍ بنظام المناعة الضعيف. هذا نادر جدا.
عوامل خطر نمط الحياة
هناك عدد قليل من عوامل خطر نمط الحياة التي تزيد من فرص الإصابة بالفيروسات.
عدم التطعيم
إذا لم يتم تطعيمك ، فهذا يجعلك عرضة لخطر الإصابة بالنكاف. كان هناك عودة ظهور العدوى ، والتي ينظر إليها إلى حد كبير نتيجة التعرض غير الملوث.
تقاسم الفضاء مع شخص لا يتم تلقيح
سيكون من الصعب جدًا عليك أن تكون قادرًا على معرفة من الذي قد يعرضك أو طفلك لنكاف ، خاصةً إذا كنت لا تعرف تاريخه الطبي. في كثير من الأحيان ، هناك أنظمة محلية أو مؤسسية حول التطعيم عندما يتعلق الأمر بالمشاركة في الأنشطة الجماعية ، مثل الرحلات المدرسية.
ومع ذلك ، فإن الحالات التي تبقى فيها مجموعات كبيرة من الناس معًا وتشترك في أشياء قد تحتوي على قطرات تنفسية تزيد من فرص التعرض لجميع أنواع العدوى البكتيرية والفيروسية ، بما في ذلك النكاف. في جميع الحالات ، بذل قصارى جهدك لممارسة النظافة المناسبة. يمكن غسل اليدين وتعقيمه ، وهو عمل بسيط ، يمكن أن يساعد.
> المصادر:
> Lewnard JA، Grad YH. تراجع اللقاح والنكاف الظهور مرة أخرى في الولايات المتحدة. Sci Transl Med. 2018 21 مارس ؛ 10 (433). pii: eaao5945. دوى: 10.1126 / scitranslmed.aao5945.
روبين إس ، إيكهاوس إم ، رينيك إل جيه ، بامفورد سي جي ، دوبريكس دبليو بي. البيولوجيا الجزيئية ، المرضية وعلم أمراض النكاف. جيه باتول. 2015 يناير ؛ 235 (2): 242-52. دوى: 10.1002 / مسار 4445.