دور القنب في رعاية مرضى السرطان
يمتلك نبات القنب ، المعروف أكثر باسم نبات الماريجوانا ، تاريخًا طويلًا في الطب. في الواقع ، هناك أدلة مكتوبة على الاستخدام الطبي للقنب في الصين يرجع تاريخه إلى أكثر من 5000 سنة. كان ينصح به لمجموعة متنوعة من الأمراض تتراوح بين الإسهال والبواسير إلى الغثيان واحتقان الصدر ، وتستخدم أيضا كمنشط جنسي ، مسكن للألم ، والمخدر.
مع نمو معرفتنا بجسم الإنسان والمرض ، كذلك فهمنا لهذه الأدوية القديمة. ما هو الدور الذي يلعبه الحشيش في علاج سرطان الدم الحديث أو مريض الليمفوما؟
ما هي القنب؟
ينتج نبات القنب الهندي أكثر من 70 مركباً كيميائياً تعرف باسم الكانابينويدز. في حين أن حوالي 60 من هذه المواد غير فعالة وغير ذات تأثير يذكر على وظيفة أدمغتنا ، يمكن للمركبات المتبقية أن تكون قوية جدا ويمكن استخدامها طبيا لعلاج عدد من الأعراض.
أقوى من هذه القنب هو tetrahydrocannabinol (THC) ، وكيل نشط في الماريجوانا. أدى اكتشاف THC في 1960s إلى تطوير الأدوية ، dronabinol (مارينول) ، nabilone (Cesamet) ، Sativex ، Levonantradol ، و Synhexyl التي تستند على أشكال الاصطناعية والطبيعة THC.
كيف تعمل القنب؟
كان الأطباء يصفون القنب قبل أن يعلموا بالضبط كيف يعملون.
منذ ذلك الوقت ، اكتشف الباحثون اثنين من المستقبلات في أجسامنا التي تتصرف بها القنب. يطلق عليها مستقبل القنب 1 (CB1) ومستقبل القنب 2 (CB2).
إن CB1 عبارة عن مستقبل موجود أساسًا في الجهاز العصبي المركزي الذي يلعب دورًا في الغثيان والقيء والقلق ، وهو الذي يتأثر بالقنب والثيو توكسين.
تم العثور على CB2 في أنسجة الجسم الأخرى ويلعب دورا في نظام المناعة لدينا .
تحفز القنب هذه المستقبلات ، مما يؤدي في نهاية المطاف إلى تخفيف الأعراض.
ماذا يمكن أن تفعل Cannabinoids بالنسبة لي؟
حاليا ، تم الموافقة على استخدام القنب في مرضى السرطان الذين يعانون من الغثيان والقيء الذي لم يستجب للعلاج المعتاد ، وكذلك لتحفيز الشهية في المرضى الذين يعانون من مرض الإيدز / فيروس نقص المناعة البشرية. ومع ذلك ، أظهرت الدراسات السريرية أن العلاج بالقنب يمكن أن يكون فعالًا في إدارة عدد من الأعراض في مريض السرطان:
- كآبة
- القلق
- الم
- فقدان الوزن
- قلة النوم
بالإضافة إلى ذلك ، هناك دراسات جارية لتحديد ما إذا كانت الأدوية التي تؤثر على مستقبلات CB2 (المناعية) قد تقتل الخلايا السرطانية بالفعل.
من المهم أن ندرك أن العلاج بالقنب لا يعمل مع الجميع ، وأن الآثار الجانبية السلبية قد تفوق في بعض الأحيان فوائد الدواء. إذا كنت تعاني من الغثيان والقيء الذي لا يمكن السيطرة عليه ، أو كنت تعتقد أنك قد تستفيد من علاج القنب ، تحدث إلى طبيبك.
ما هي الآثار الجانبية المتوقعة؟
كما هو الحال مع أي أدوية ، يمكن للقنب أن يسبب عددًا من الآثار الجانبية:
- نعاس
- ارتباك
- ضغط دم منخفض
- فم جاف
قد يعاني بعض المرضى الذين يتناولون الدرونابينول من "ارتفاع" مماثل للإحساس الذي يصاحب تدخين الماريجوانا.
عادة ما ترتبط الآثار الجانبية السلبية للقنب بجرعات أعلى وقد تقل كلما استمريت في تناولها.
كيف يتم تناول الكانابينويدز؟
تؤخذ معظم المواد القنبية عن طريق الفم في شكل حبوب أو كبسولات. قد يستغرق عمل هذه الأدوية بعض الوقت لتوفير الراحة ، لذلك إذا كنت تتناول هذه الأدوية لتخفيف الألم أو الغثيان ، سوف تحتاج إلى البقاء على جدول منتظم إلى حد ما وعدم الانتظار حتى تخرج الأعراض من السيطرة قبل أخذ ذلك.
Sativex ، وهو مزيج 50/50 من THC بالإضافة إلى cannabidiol آخر يُسمى cannabidiol ، هو سائل يتم رشه في الفم أو داخل خدك.
تكون بداية عمل Sativex أسرع من الأنواع الأخرى من القنب.
ماذا عن الماريجوانا؟
عندما يتم إنشاء الأدوية المضادة للقنب في المختبر ، يتم ذلك لتلبية الإرشادات التنظيمية الدولية الصارمة للغاية. تساعد هذه المتطلبات على ضمان سلامة المنتج النهائي وفعاليته. اعتمادا على كيفية ونمو نبات القنب ، قد تختلف الماريجوانا بشكل كبير من دفعة لدفعة وقد لا تتبع أي مبادئ توجيهية للسلامة. بالإضافة إلى أي مخاوف قد تنشأ عن مدى فعالية المنتج ، قد يكون هناك أيضًا أي عدد من الشوائب الموجودة والتي يمكن أن تؤدي إلى آثار جانبية سلبية أو عدوى إذا استنشقت.
وبصرف النظر عن كونه غير قانوني في العديد من الأماكن ، فإن تدخين الماريجوانا قد يؤدي أيضًا إلى تهيج الرئتين ، وقد تؤدي بعض الأبحاث إلى الإصابة بالسرطان .
تلخيصها
في حين أن الماريجوانا الطبية أصبحت شائعة في وسائل الإعلام في السنوات القليلة الماضية ، فقد تم استخدام الحشيش في العناية بالمرضى لآلاف السنين. بينما نتعلم المزيد عن فوائد بعض المركبات الموجودة في القنب ، يسعى العلماء إلى عزل وتطهير هذه المواد الكيميائية للاستخدام الآمن.
مصادر
Guy، G.، Stott، C. “The development of Sativex- a natural-cannabis-based medicine” in Mechoulam، R. (ed) (2005) Cannabinoids as Therapeutics Birkhauser Verlag: Basel، Switzerland. (الصفحتان 231 و 263).
Hanus، L.، Mechoulam، R. “Cannabinoid chemistry: an overview” in Mechoulam، R. (ed) (2005) Cannabinoids as Therapeutics Birkhauser Verlag: Basel، Switzerland (pp. 23- 46).
Musty، R. "Cannabinoids and anxiety" in Mechoulam، R. (ed) (2005) Cannabinoids as Therapeutics Birkhauser Verlag: Basel، Switzerland. (الصفحات من 141 إلى 147).
Petrocellis، L.، Bifulco، M.، Ligresti، A.، Di Marzo، V. “potential use of cannabimimetics in the treatment of cancer” in Mechoulam، R. (ed) (2005) Cannabinoids as Therapeutics Birkhauser Verlag: Basel، سويسرا. (ص. 165 - 181).