التعامل مع الغثيان والقيء أثناء العلاج الكيميائي

الوقاية والغثيان الناجم عن العلاج الكيميائي والغثيان والقيء

الغثيان والقيء هي واحدة من أكثر الآثار الجانبية المخيفة للعلاج الكيميائي . لحسن الحظ ، لقد حان العلاج والوقاية من هذه الأعراض شوطا طويلا ، وكثير من الناس الآن تجربة القليل أو لا الغثيان. إن التحلي بالفعالية والتعلم عن خيارات العلاج في وقت مبكر يمكن أن يقطع شوطا طويلا في جعل هذه المرة أكثر راحة.

ما هي أسباب الغثيان والقيء أثناء العلاج الكيميائي؟

يمكن أن يؤدي العلاج الكيميائي إلى الغثيان والقيء بعدة طرق.

السبب الأكثر شيوعا هو تنشيط المناطق في الجهاز العصبي التي تتحكم في القيء. في بعض الأحيان ، قد تؤدي أدوية العلاج الكيميائي إلى جانب أدوية أخرى إلى تهيج بطانة المعدة. إذا كنت قد عالجت العلاج الكيميائي من قبل ، فقد يتذكر دماغك شعورك في ذلك الوقت ، وهو شيء يسمى الغثيان الاستباقي.

ما هي احتمالية أن أجرب هذه الأعراض؟

تعتمد احتمالات التعرض للغثيان على عدة عوامل. الغثيان أكثر شيوعًا في المرضى الأصغر سنا ، الإناث ، وأولئك الذين لديهم تاريخ من دوار الحركة. كما يعتمد على أدوية العلاج الكيميائي الخاصة التي يتم علاجك بها. يمكن أن يحدث الغثيان على الفور بعد بدء العلاج الكيميائي (الغثيان الحاد) أو تبدأ بعد أكثر من 24 ساعة من العلاج (الغثيان المتأخر).

طورت الجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري نظام تصنيف يحدد احتمالية الغثيان والقيء بالعديد من عوامل العلاج الكيميائي.

وتصنف هذه الأمراض على أنها عالية المخاطر (تم توثيق القيء في 90 في المائة من المرضى) ، والمخاطر المعتدلة (القيء في 30 إلى 90 في المائة) ، وانخفاض المخاطر (القيء في 10 إلى 30 في المائة) ، والحد الأدنى من المخاطر (القيء في أقل من 10 في المئة) ). الأدوية الشائعة المستخدمة مع سرطان الرئة والمخاطر المرتبطة بالغثيان والقيء هي:

لماذا العلاج مهم؟

إن علاج الغثيان والقيء ، بطبيعة الحال ، مهم لسلامتك النفسية أثناء العلاج. لا أحد يتمتع بشعور بالغثيان. ولكن من المهم جسديا كذلك. الغثيان والقيء يمكن أن يؤدي إلى الجفاف ونقص التغذية. يمكن أن يؤدي التمدد المستمر إلى حدوث دموع في المريء . وبالنسبة لأولئك الذين أجريت لهم عملية جراحية ، يمكن أن يكون القيء أكثر إيلاما ويمكن أن يؤدي إلى شق الخاص بك بعيدا.

خيارات العلاج

يمكن أن يساعد كل من الأدوية وبعض العلاجات البديلة مثل الوخز بالإبر في علاج الغثيان والقيء المتعلقين بالعلاج الكيميائي.

الأدوية:

تتوفر عدة خيارات لعلاج الغثيان من العلاج الكيميائي. بما أن الأدوية غالباً ما تكون أكثر فعالية قبل أن يبدأ الغثيان ، فإن العديد من الأشخاص يعالجون بشكل وقائي بأدوية antinausea (مضاد للقىء) قبل ظهور أي أعراض عليهم. يتم إعطاء بعض الأدوية على أساس منتظم ، وبعضها على أساس ما هو مطلوب.

يمكن إعطاء الأدوية عن طريق الفم أو الوريد أو المستقيم أو تحت اللسان (تحت لسانك). العديد من الأدوية المضادة للغثيان تعمل من خلال مهاجمة آليات مختلفة ، وبالتالي استخدام مزيج من الأدوية قد يكون أكثر فعالية من أي دواء واحد فقط. بعض الأدوية الأكثر شيوعا التي تستخدم لوحدها أو في توليفة تشمل:

العلاجات البديلة / التكميلية

بعض العلاجات التكاملية قد تكون مفيدة أيضًا في السيطرة على الغثيان أثناء العلاج الكيميائي.

أصدر المعهد الوطني للصحة بيانا بأن الوخز بالإبر فعال في علاج الغثيان الناجم عن العلاج الكيماوي ، وقد يقلل من حاجتك للأدوية. الأساور بالابر يمكن أيضا أن تكون مفيدة.

المواد المخدرة

يحيط جدال كبير باستخدام القنب (الماريجوانا) للغثيان خلال العلاج الكيميائي ، واستخدامه يختلف اختلافا كبيرا في جميع أنحاء العالم. المعهد القومي للسرطان يفيد بأن الكانابينويدز ، حيثما كان قانونيا ، قد يعمل على منع حدوث القيء الناجم عن بعض أنواع العلاج الكيميائي.

التعامل مع الغثيان والقيء أثناء العلاج الكيميائي

يمكن للأدوية أن تفعل الكثير لتخفيف الغثيان والقيء الذي يمكن أن يحدث أثناء العلاج الكيميائي ، ولكن بعض التدابير البسيطة يمكن أن تساعد أيضًا:

متى تتصل بطبيبك

دع طبيب الأورام يعرف أي غثيان أو قيء تتعرض له في كل زيارة. بين الزيارات ، تأكد من الاتصال بها إذا:

> المصادر:

> Fukazawa، Y. et al. الآلية الدوائية للعلاج بالابر الكهربائية. الرأي الحالي في الأدوية التحقيقية . 2009. 10 (1): 62-9.

> Hesketh ، P. الغثيان الناجم عن العلاج الكيميائي ، والقيء. مجلة نيو انغلاند للطب . 2008. 358: 2482-2494.

> المعهد الوطني للسرطان. الغثيان والقيء (PDQ). النسخة المهنية الصحية. تحديث 01/04/16. https://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/supportivecare/nausea/healthprofessional

> المعهد الوطني للسرطان. القنب والقنب. تحديث 01/08/16. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/cam/patient/cannabis-pdq/#link/_13

> المعهد الوطني للسرطان. إدارة الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي. استفراغ و غثيان. 11/24/08. https://www.cancer.gov/cancertopics/chemo-side-effects/nausea

> نافاري ، R. الدوائية العلاج من الغثيان الناجم عن العلاج الكيميائي والقيء: التركيز على التطورات الأخيرة. المخدرات . 2009. 65 (5): 515-33.