Diplopia أو Double Vision

هل ترى مزدوجة؟ الرؤية المزدوجة هي الإدراك المتزامن لصورتين لجسم واحد. قد يتم تشويه الصور أفقيًا أو رأسيًا أو قطريًا أو تناوبًا فيما يتعلق ببعضها البعض.

ما هو الرؤية المزدوجة؟

عادةً ما تحدث الرؤية المزدوجة عندما تكون العينان غير محايدتين ، أو لا تشير إلى نفس الشيء ، مما يجعلنا نرى صورتين مختلفتين.

يتم إرسال كل من الصور إلى الدماغ التي نعالجها كنظور مزدوج. في معظم الأحيان ، يتم توجيه كلتا العينين إلى نفس الجسم. ينتج عن ذلك صورة واضحة وحيدة مع اختلاف كافٍ بين الصورتين لتعطينا خطًا مختلفًا تمامًا. هذا الاختلاف الدقيق يعطينا إدراكًا معمقًا ، وغالبًا ما يشار إليه باسم رؤية الاستريو. في الواقع ، كلما كانت أعين الحيوانات متباعدة ، كلما كان عمقها أفضل.

الرؤية المزدوجة يمكن أن تسبب مشاكل في الحياة ، بما في ذلك صعوبة كبيرة في إكمال المهام البسيطة. لحسن الحظ ، فإن المخ يحمي بشكل طبيعي من الرؤية المزدوجة عن طريق قمع أو تجاهل واحدة من الصورتين. لدينا مجموعة معقدة من عضلات العين والأعصاب التي تتواصل مع بعضها البعض للحفاظ على كلتا العينين تتحرك جنبا إلى جنب.

الأسباب

المصطلح الطبي للرؤية المزدوجة هو شفعية. يمكن أن تكون Diplopia متقطعة أو ثابتة. لأن مسار الأعصاب الرئيسية الثلاثة التي تتحكم في حركة عضلات العين طويل ومعقد وينشأ في الدماغ ، يمكن أن تكون الرؤية المزدوجة علامة على مشكلة عصبية خطيرة.

أي عيب في أي مكان على طول هذه المسارات يمكن أن يسبب ضعف الرؤية. تنتج بعض العيوب عن إصابة في الرأس أو السكتة الدماغية أو تمدد الأوعية الدموية أو ورم دماغي أو تورم في المخ. يعد مرض السكري وارتفاع ضغط الدم والتصلب المتعدد من الأمراض الشائعة التي يمكن أن تسبب شللًا مؤقتًا للأعصاب التي تتحكم في عضلات العين ، والتي قد تتسبب في ضعف الرؤية.

سبب آخر للرؤية المزدوجة هو الحول . الحول هو حالة تؤدي إلى عدم محاذاة العينين ، وغالبا ما يشار إليها باسم "دور العين". يولد معظم الناس الذين يعانون من الحول مع وجود العين التي تميل إلى التحرك إلى الداخل أو الخارج. الحول يمكن أن يسبب أيضا عين واحدة لأعلى أو لأسفل. في كثير من الرضع ، من الصعب العثور على سبب حقيقي. يحدث الحول أحياناً بسبب خطأ انكساري كبير (الحاجة إلى نظارات طبية) وأحياناً أورام العين. ﻣﻌﻈﻢ اﻷﻃﻔﺎل اﻟﺼﻐﺎر ﻻ ﻳﻌﺎﻧﻮن ﻣﻦ اﻟﺮؤﻳﺔ اﻟﻤﺰدوﺟﺔ رﻏﻢ أن أﻋﻴﻨﻬﻢ ﻏﻴﺮ ﻣﺘﻀﻤﻨﺔ. يعوض دماغنا في كثير من الأحيان ويمنعنا من رؤية ضعف من خلال قمع إحدى الصور وجعلها تختفي. يتعلم دماغنا أن نتجاهل الصورة الإضافية ، المعروفة بالقمع. يبدو أن الأطفال يتأقلمون بسرعة ويقمع أدمغتهم إحدى الصور بسرعة. ومع ذلك ، عندما يتم قمع إحدى الصور ، يكون الطفل معرضًا لخطر الإصابة بالحول ، والذي يشار إليه غالبًا بالعين الكسولة ، لأن العين لا تستخدم بشكل صحيح. عندما يتطور الحول عند البالغين ، فمن المرجح أن تحدث رؤية مزدوجة. يواجه دماغ بالغ صعوبة في قمع صورة واحدة في البداية ، لأن كلتا العينين كانتا تعملان لأقصى إمكاناتهما طوال جزء كبير من حياتهما.

ديوبوبيا أحادي

بالنسبة للجزء الأكبر ، يجب أن يكون لديك عينان يعملان بشكل كامل لتجربة الرؤية المزدوجة. ومع ذلك ، هناك نوع واحد من الرؤية المزدوجة التي يمكن أن تحدث في عين واحدة ، تدعى دنس أحادي. السبب الأكثر شيوعًا للشمس الأحادي هو إعتام عدسة العين . إعتام عدسة العين هو تعتيم وتعتيم للعدسة العادية والواضحة داخل العين البشرية. يتطور معظم إعتام عدسة العين مع تقدمنا ​​في العمر. يمكن أن يكون سبب بعض إعتام عدسة العين من الصدمة للعين. من حين لآخر ، يحدث التغطيس في تقاطعات حادة في العدسة مما يؤدي إلى انقسام الضوء إلى قسمين عندما يدخل العينين. بعض الأفراد يرون أن الرؤية المزدوجة.

يمكن للالاستجماتيزم أيضا أن يسبب ضعف الرؤية من عين واحدة. يمكن للاستجماتيزم ، وهي مشكلة رؤية مشتركة تشوه الرؤية ، أن تطيل أو تمدد صورة ما لدرجة أنها تبدو مزدوجة.

علاج او معاملة

تغطية ذلك: إن أبسط شكل من أشكال علاج الرؤية المزدوجة هو تغطية عين واحدة مع التصحيح. هذا يزيل بسرعة صورة واحدة ولكن لديه التأثير الجانبي السلبي لخفض الرؤية البعدية أو إدراك العمق.

فريسنل "بريزم أون بريزم": هناك طريقة أخرى مفيدة لمعالجة الرؤية المزدوجة وهي تطبيق موشور فريسنل فوق نظارتك. منشور بريان فريسنل هو عبارة عن ورقة رقيقة من العديد من الموشورات الصغيرة التي تحول الضوء في اتجاه معين. يحرك المنشور الصورة التي تشاهدها العين المنحرفة في موضع بحيث يمكن لكلتا العينين دمج الصورة في صورة واحدة وواضحة. يتميز منشور فريسنل بكونه مؤقتًا. يمكن إزالة موشور فريسنل من النظارات بسهولة عندما يحل الشد نفسه. يكون منشور Fresnel مفيدًا عندما تكون الرؤية المزدوجة ناتجة عن حالات مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم. في أغلب الأحيان ، تستمر الرؤية المزدوجة أقل من 6-9 أشهر ، ثم تزول عندما يتم علاج الحالة العامة الأساسية.

المنشور العيني: إذا كانت الرؤية المزدوجة أكثر ديمومة ، عندئذٍ ، يمكن أن يرسخ المنشور البصري في وصفات النظارات. في بعض الأحيان يزيد سمك العدسة على جانب واحد ولكن يبدو أفضل من مستحضرات التجميل من منظور فريسنل.

علاج الرؤية: يشمل علاج الرؤية (VT) الكثير من التقنيات المختلفة لتصحيح الرؤية المزدوجة والحول. في بعض الأحيان ، يتم استخدام بعض الأجهزة ونماذج الكمبيوتر لإعطاء الشخص ردود فعل سلوكية للتحكم في الرؤية المزدوجة. في أوقات أخرى ، يتم القيام بتمارين عضلات العين محددة لتقوية عضلات العين.

الجراحة: جراحة الرؤية المزدوجة ناجحة للغاية في معظم الحالات. جراحو العيون الذين يتخصصون في جراحة عضلات العين يستخدمون مجموعة متنوعة من التقنيات التي تتضمن تقصير أو تحريك عضلات العين. يتم استخدام الغرزات القابلة للتعديل لضبط تصحيح عضلات العين مباشرة بعد الجراحة.

البوتوكس: يتم حقن توكسين البوتولينوم مباشرة في واحدة من العضلات التي تتحكم في حركة العين. يحجب هذا النبض العصبي مؤقتًا ويؤدي إلى إصابة العضلات بالشلل. هذه العضلات تسترخي والعضلات الأخرى في العين تأخذ الركود لتصويب العين. الآثار الجانبية بما في ذلك جفن متدلي أو ضعف الرؤية المزدوجة.

كلمة من

الرؤية المزدوجة هي مصدر قلق صحي خطير. لكن الرؤية المزدوجة "المفاجئة" هي مصدر قلق خاص. عندما يأتي الشد فجأة ، ينبغي دائما استبعاد مشكلة عصبية في دماغك قبل التحقيق في الأسباب الأكثر شيوعا. إذا كنت تعاني من ضعف في الرؤية ، فيجب عليك تقييمها من قبل طبيب العيون أو طبيب العيون أو طبيب الأعصاب أو غيره من الأطباء المختصين على الفور.

عند التقييم ، سيطرح عليك الطبيب الأسئلة التالية:

المصدر: طب العيون العصبي - كتاب طب العيون. Slamovits، Thomas L.، and Ronald Burd. حقوق الطبع والنشر لعام 1994 ، موسبي - السنة الكتاب أوروبا ، المحدودة.