أجهزة تخليص مجرى الهواء للتليف الكيسي Cystic Fibrosis

ما وراء الصدر اليدوي للعلاج الطبيعي

العلاج الطبيعي اليدوي للصدر (CPT) ، التصريف الودي ، تمارين التنفس ، السعال - كل هذه التقنيات الأساسية لتطهير مجرى الهواء يجب على كل شخص لديه تليف كيسي (CF) أن يعرف كيف يفعل. ولكن في نهاية المطاف ، سيستخدم معظم الأشخاص المصابين بالتليف الكيسي أيضًا أجهزة مساعدة لمساعدتهم في إنجاز المهمة. هذه هي بعض من أجهزة إزالة مجرى الهواء الأكثر شيوعا.

الضغط الزفيري الإيجابي

أجهزة ضغط الزفير الإيجابية (PEP) محمولة وغير مكلفة ولا تحتاج إلى كهرباء. جهاز PEP هو إما قناع أو قطعة صغيرة محمولة باليد مع صمام أحادي الاتجاه يسمح بتدفق الهواء بسهولة ، ولكنه يخلق مقاومة أثناء الزفير. يساعد PEP الهواء استنشاق الحصول على وراء المخاط في الرئتين ثم يحمل مجرى الهواء مفتوحا ، لذلك يمكن إخراج المخاط. يتم إجراء PEP عن طريق التنفس والخروج من خلال الجهاز عدة مرات ، ثم الالتفاف لإزالة المخاط الخفيف.

يمكن توصيل بعض العلامات التجارية ، مثل PARI PEP ، بخاخات لدمج العلاج PEP مع موسعات الشعب الهوائية . من خلال تقديم نوعين من العلاجات دفعة واحدة ، تقلل البخاخات PEP من الوقت المنقضي على العلاجات.

تتأرجح الضغط الزفيري الإيجابي

مثل أجهزة PEP ، تتأرجح أجهزة ضغط الزفير الإيجابية المتذبذبة (تذبذب PEP) ، وهي أبواق صغيرة محمولة وغير مكلفة لا تحتاج إلى كهرباء.

يعمل PEP بالتأرجح بنفس طريقة PEP مع مكافأة إضافية: يستخدم تذبذب PEP الاهتزاز أيضًا للمساعدة في التخلص من المخاط. يتم إنشاء الاهتزاز عن طريق الهواء المتدفق على كرة فولاذية أو مغناطيس داخل الجهاز أثناء الزفير.

بعض العلامات التجارية الشائعة للأجهزة PEP تتأرجح:

• رفرفة (Axcan Scandipharm) - لا يمكن استخدامها مع البخاخات

• Acapella (Smiths Medical) - يمكن استخدامها مع البخاخات
• يمكن استخدام البوق (R. Cegla ، متاح فقط في كندا وأوروبا) مع البخاخات

عالية التردد ذبذبة جدار الصدر

يستخدم تذبذب جدار الصدر عالي التردد (HFCWO) صدرية تنتفخ وتفرغ بسرعة لتخفيف المخاط من خلال الاهتزاز. يتم استخدام سترة بدلا من القيام CPT اليدوي. فائدته الرئيسية هي الراحة لأن HFCWO أسرع من CPT اليدوي ولا يتطلب مساعدة شخص آخر. الراحة لا تأتي رخيصة ، على الرغم من. سترة مكلفة للغاية ولا تغطيها دائما التأمين.

_مصدر:

_{Marks، JH "Airway Clearance Devices in Cystic Fibrosis". طب الأطفال التنفسي مراجعات . 2007؛ 8: 17-23. 20E.}