أعراض النكاف

النكاف هو عدوى فيروسية معروفة بإنتاج الغدد اللعابية المنتفخة بشكل مؤلم والحمى والصداع. يمكن أن تكون النكاف خفيفة ، خاصة عند الأطفال ، أو لا تظهر عليها أعراض على الإطلاق. هناك خطر أكبر من مضاعفات بالنسبة لأولئك الذين يعانون بعد سن البلوغ ، بما في ذلك التهاب الخصية والمبيض. تشمل المضاعفات الخطيرة فقدان السمع والتهاب السحايا النادر المهدد للحياة والتهاب الدماغ.

تعلم كيفية التعرف على الأعراض وما يجب توقعه خلال فترة المرض.

أعراض متكررة

ينتشر النكاف بسهولة عن طريق ملامسة اللعاب أو العطس أو السعال المصاب. تتراوح فترة حضانة النكاف المعتادة ما بين 16 إلى 18 يومًا على الرغم من أن هذه الفترة قد تختلف من 12 إلى 25 يومًا.

تشمل أعراض النكاف ما يلي:

• حمى ، تبدأ في الصف المنخفض ولكن يمكن أن تصل إلى 103
• صداع الراس
• الرقة وتورم واحد أو أكثر من الغدد اللعابية بالقرب من الفك (التهاب الغدة النكفية). الغدة النكفية الموجودة أمام الأذن هي الغدة الأكثر إصابة.
• ألم عند المضغ أو البلع
• فقدان الشهية
• آلام العضلات
• تعب

قد تشعرين بحمى منخفضة الدرجة ، والشعور بالضيق ، والصداع لعدة أيام قبل تطوير الغدد اللعابية المنتفخة. بعض الناس ليس لديهم أعراض. لدى البعض الآخر فقط أعراض عامة معتدلة (حمى منخفضة الدرجة ، والشعور بالمرض) أو أعراض تنفسية. وينظر إلى الغدد المنتفخة في 31 في المئة فقط إلى 65 في المئة من الحالات.

قد تنتفخ الغدة النكفية على جانب واحد قبل الواحد على الجانب الآخر. بعض الناس لديهم أيضًا الغدد اللعابية تحت أرضية الفم. عادةً ما يرتفع التورم في يوم إلى ثلاثة أيام ثم ينخفض ​​خلال الأسبوع القادم. هذا صحيح لكل غدة ، وغالبا ما يحدث التورم والقرار في الأمواج.

أنت معدي قبل يومين من بدء الأعراض حتى ستة أيام بعد عدم ظهور أي أعراض. بمجرد حصولك على النكاف ، ستحصل على حصانة ، ونادرا ما تحصل على النكاف مرة أخرى. إذا فعلوا ذلك ، عادة ما تكون الحالة أكثر اعتدالا بكثير من المرض.

أعراض نادرة

الأعراض الأقل شيوعًا ولكنها أكثر شدة يمكن أن تشمل:

• ارتفاع في درجة الحرارة
• تهز القشعريرة
• غثيان
• قيء
• وجع بطن
• الم الرقبة

قد يلاحظ التهاب الخصيتين ( الأوركي ) لدى الرجال الذين مروا بعمر البلوغ ، وتصل إلى 10٪ من الوقت. يمكن أن يكون أحد الخصيتين أو كليهما متورمين ومؤللين. تبدأ هذه الأعراض من سبعة إلى عشرة أيام بعد أن تنتفخ الغدد اللعابية ويصاحبها ارتفاع في درجة الحرارة. أحيانًا يكون لدى الرجل ألم بطني قد يكون مخطئًا بسبب التهاب الزائدة الدودية. وعادة ما يخفف في غضون ثلاثة إلى سبعة أيام.

يمكن رؤية التهاب المبيضين والثديين لدى النساء اللواتي بلغن سن البلوغ ، لكن يحدث ذلك في أقل من 1٪ من الحالات. قد تشعر المرأة بالحنان البطني إذا كانت المبيضات ملتهبة.

إن التهاب خفيف في الجهاز العصبي شائع ولكنه يتطور إلى التهاب خطير في 1٪ من الحالات. يمكن أن يتسبب التهاب غلاف الدماغ أو النخاع الشوكي (التهاب السحايا) أو الدماغ نفسه (التهاب الدماغ) في حدوث صداع معتدل إلى شديد.

قد تشعر أيضًا بالارتباك أو الارتباك بسبب هذا الالتهاب. يمكن رؤية إصابة الدماغ أثناء العدوى الأولية أو يمكن أن تتطور بعد أن تهدأ الأعراض الأخرى. في حين أن هذه الشروط عادة ما تحل دون علاج ، فإنها يمكن أن تكون مهددة للحياة.

التهاب البنكرياس نادر الحدوث ولكن يمكن أن يؤدي إلى ألم في الجزء العلوي من البطن والغثيان والقيء. إنها حالة مؤقتة فقط. قد يكون هناك التهاب في الأجهزة الأخرى مثل القلب.

المضاعفات / مؤشرات المجموعة الفرعية

يعد فقدان السمع من المضاعفات النادرة للنكاف ، حيث يحدث في أقل من 1٪ من الحالات. وينظر عادة في الأذن واحدة وعودة السمع.

ومع ذلك ، فإن فقدان السمع يمكن أن يكون دائمًا والنكاف هو السبب الأكثر شيوعًا لصمم الحواس الحسي من جانب واحد عند الأطفال. من الحكمة أن يتم اختبار السمع لطفلك بعد ستة إلى 12 شهراً من الإصابة بنكاف. تشتمل الخيارات لفقدان السمع الدائم على أدوات مساعدة على السمع ، أو غرسات قوقعة صناعية ، أو تعلم مهارات اتصالات جديدة مثل لغة الإشارة ، وقراءة الشفاه ، وخطاب الكلام

الأشخاص الذين يصلون إلى سن البلوغ دون تطعيمهم أو يعانون من النكاف في وقت سابق هم أكثر عرضة للمضاعفات بسبب التهاب الخصيتين والمبيضين والجهاز العصبي المركزي. ينتج التهاب الخصية عن تقلص الخصية المصابة في حوالي نصف الحالات ويمكن خفض عدد الحيوانات المنوية في حوالي 10٪ من الحالات. هذا يمكن أن يؤدي إلى أن تكون أقل خصوبة ، ولكن العقم هو اختلاط نادر. في النساء ، نادرا ما يؤدي التهاب المبيض إلى العقم وانقطاع الطمث المبكر.

التهاب الدماغ هو أخطر المضاعفات ويمكن أن يؤدي إلى نوبات أو شلل أو حالات عصبية أخرى. هو السبب الأكثر شيوعا للوفيات النادرة جدا التي تعزى إلى النكاف.

في حين لم يتم ربط النكاف بالعيوب الخلقية أو الولادة المبكرة ، فقد ارتبطت بزيادة مخاطر الإجهاض إذا اكتسبت الأم النكاف في الأسابيع ال 12 الأولى من الحمل. هذا يمكن أن يحدث إذا لم يتم تلقيح المرأة أو لم يكن النكاف في وقت سابق من الحياة.

متى ترى الطبيب / اذهب إلى المستشفى

يجب أن ترى الطبيب إذا كنت غير متأكد مما إذا كانت الأعراض ناجمة عن النكاف. لا يوجد علاج محدد للنكاف ، ولكن قد يرغب طبيبك في استبعاد الأسباب الأخرى للأعراض التي قد تتطلب العلاج.

اتصل بطبيبك لمعرفة ما إذا كان هناك ما يبرر التعيين إذا كان لديك هذه العلامات التي تشير إلى أن المرض يطور أحد المضاعفات الخطيرة:

• تصلب الرقبة
• النوبات
• صداع حاد
• عيون حمراء
• النعاس الشديد
• فقدان الوعي
• ألم في البطن
• قيء
• تورم أو ألم في الخصيتين

> المصادر:

> النكاف. مايو كلينيك. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mumps/diagnosis-treatment/drc-20375366.

> النكاف: لمقدمي الرعاية الصحية. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. https://www.cdc.gov/mumps/hcp.html.

> بابدوبول R. النكاف. KidsHealth.org. https://kidshealth.org/en/parents/mumps.html.

روبين إس ، إيكهاوس إم ، رينيك إل جيه ، بامفورد سي جي ، دوبريكس دبليو بي. علم الأحياء الجزيئي ، المرضية وعلم أمراض النكاف. جيه باتول. 2015 يناير ؛ 235 (2): 242-52. دوى: 10.1002 / مسار 4445.