تلعب الوراثة والعوامل البيئية أدوارًا رئيسية
الصدفية هي اضطراب مزمن في المناعة الذاتية يتميز ببقع جلدية حمراء ، قشاري ، وحكة. يمكن أن تختلف في شدتها مع بعض الحالات التي تؤثر على جزء فقط من الجسم في حين أن البعض الآخر يشمل الجسم بأكمله.
هناك خمسة أنواع رئيسية من الصدفية تحدد على نطاق واسع من خلال مظهرها وأجزاء الجسم التي يمكنها التأثير عليها:
- الصدف البلاكمي هو النوع الرئيسي وله سمات نربطها عادة بالشرط: ملتهب ، بقع حمراء مع قشور فضية ، قشاري. يظهر الطفح بشكل شائع على الجزء الخلفي من الذراعين والفروة والسيقان وحول السرة.
- الصدفية النقطية لها بقع متقشرة الشكل على شكل دمعة أكثر لونًا بين السالمون والوردي وتظهر في الغالب على الذراعين والساقين والمعدة والصدر.
- تتميز الصدفية البيضية ببثور صغيرة مليئة بالصديد. يظهر الطفح في بعض الأحيان على الراحتين أو القدمين فقط. في أوقات أخرى ، فإنها تغطي كامل الجسم.
- الصدفية المعكوسة هي اختلاف مؤلم عادة يؤثر على طيات الجلد ، مثل تلك الموجودة تحت الإبطين أو الأعضاء التناسلية أو الثديين أو الأرداف.
- الصدفية الحمرية يحدث عندما يصبح الطفح منتشرا ويمكن أن يكون ناجما عن أي من التغيرات المذكورة أعلاه.
اضطرابات المناعة الذاتية هي تلك التي يتحول فيها الجهاز المناعي للجسم إلى نفسه ويهاجم الخلايا السليمة بشكل غير مقصود. في الصدفية ، يطلق الحمض النووي الصادر من خلايا الجلد الميتة استجابة مناعية يتم من خلالها توجيه خلايا الدم البيضاء الدفاعية فجأة لقتل الخلايا السليمة في المنطقة.
في حين أن السبب الدقيق للصدفية غير معروف ، يعتقد أن مجموعة من العوامل تساهم في تطور المرض.
الأسباب الوراثية للصدفية
وجد الباحثون تسع طفرات جينية مختلفة قد تسبب التسبب في الصدفية. ويبدو أن أحد هذه الطفرات ، المسماة PSORS-1 ، عامل رئيسي. تغير مثل هذه الطفرات كيف تعمل خلايا معينة بشكل طبيعي.
مع الصدفية ، يبدو أن الطفرات تؤثر على ما يسمى بالخلايا التائية "المساعدة" ، وهي نوع من الخلايا المناعية التي تشير بفعالية إلى الخلايا التائية "القاتلة" في اتجاه الأنسجة والخلايا التي تهدف إلى تدميرها.
الجهاز المناعي أسباب الصدفية
في نظام المناعة الذي يعمل بشكل طبيعي ، تنتج خلايا الدم البيضاء أجسامًا مضادة عند وجود غزاة أجانب مثل البكتيريا والفيروسات. كما تقوم خلايا الدم البيضاء هذه بإنتاج مواد كيميائية تحفز بنشاط جهاز المناعة.
مع الصدفية ، تصبح خلايا الدم البيضاء فجأة مفرطة في النمو. يبدأون في مهاجمة الجلد ويطلقون سلسلة من الأحداث التي تجعل خلايا الجلد تتكاثر بسرعة حتى تتراكم على السطح.
تستغرق الدورة التي يتشكل بها الجلد الطبيعي وينضج ويموت حوالي 30 يومًا. ولكن في حالة الصدفية ، يمر الجلد خلال هذه الدورة في أقل من ثلاثة إلى ستة أيام. هذه الزيادة في وتيرة النتائج في طفح قشري نأتي لربط مع الصدفية.
يؤدي الإفراط في تحفيز هذه الخلايا أيضًا إلى إطلاق مواد كيميائية تسمى السيتوكينات التي تضيف فقط إلى الالتهاب.
الأسباب البيئية للصدفية
لن يحصل كل شخص لديه ميل وراثي للصدفية على الصدفية. في بعض الحالات ، يحدث تنشيط الجينات الأساسية فقط في وجود مشغل بيئي .
هذه المشغلات الخارجية يمكن أن تشمل:
- إصابة الجلد ، بما في ذلك السحجات وحروق الشمس والطفح الجلدي للمخدرات
- طقس بارد
- ضغط عصبى
- عدوى
- انخفاض الكالسيوم
- بعض الأدوية ، مثل مثبطات ACE وحاصرات بيتا والليثيوم
مصادر
- > Habif، T. "Psoriasis". الأمراض الجلدية السريرية ، الطبعة الرابعة. إد. توماس هابيل ، دكتوراه في الطب. نيويورك: موسبي ، 2004. 209-239.
- > سميث ، جيم ، وباركر ، J. "الصدفية وإدارتها." المجلة الطبية البريطانية. 2006؛ 333: 380-384.