العوامل البيئية وراء مشاعل الخاص بك
الصدفية هي اضطرابات جلدية معقدة ومزمنة. لا يزال العلماء يجاهدون لفهم ما يحدث بالضبط على المستوى الجزيئي الذي يسبب هذا المرض المحبط. ومع ذلك ، فإننا نعلم أن الصدفية هي سبب واحد أو أكثر من الطفرات الجينية التي تحفز الخلايا في الجهاز المناعي لمهاجمة الجلد.
لكن ليس كل شخص مع هذه الطفرات يصاب بالصدفية.
فيما يلي ستة عوامل بيئية يمكن أن تؤدي إلى اندلاع الصدفية:
1. إصابة الجلد
في بعض الأحيان يمكن أن تتسبب الإصابة في الجلد في تشكل رقعة الصدفية. هذا هو المعروف باسم ظاهرة Koebner . كما يحدث في أمراض الجلد الأخرى ، بما في ذلك الأكزيما والحزاز المسطح . يمكن أن يستغرق حدوث آفة الصدفية من 2 إلى 6 أسابيع بعد الإصابة. تشمل الإصابات التي يمكن أن تؤدي إلى التوهج ما يلي:
- التآكل (حتى التآكل الخفيف)
- زيادة الاحتكاك من الملابس أو الجلد يحك ضد الجلد في طيات ، مثل في الإبطين أو تحت الثديين
- ضربة شمس
- طفح فيروسي
- طفح مخدرات
2. الطقس
الطقس هو عامل رئيسي في مشاعل الصدفية. إن التعرض لأشعة الشمس المباشرة ، والذي يحدث عادة خلال الأشهر الأكثر دفئًا ، غالباً ما يحسن الطفح الجلدي. لكن الأيام الباردة والقصيرة خلال أشهر الشتاء تجعل الطفح يتفاقم.
3. الإجهاد
لطالما كان يُفهم من الإجهاد النفسي كمحفز لمصابيح الصدفية. كيف يحدث بالضبط في غير واضح.
تشير الدراسات إلى أنه لا يمكن لحدث مفاجئ ومجهد فقط أن يؤدي إلى طفح جلدي ليتدهور ، ولكن يمكن أن تؤدي مشاحنات الحياة اليومية إلى اندلاع. وتوضح دراسة أخرى أن الأشخاص الذين تم تصنيفهم على أنهم "قلقون مرتفعون" كانوا أقل عرضة للاستجابة للعلاج مقارنة بمرتين "منخفضي القلق".
4. العدوى
يمكن أن تسبب العدوى التي تسببها البكتريا أو الفيروسات تشرد الصدفية.
الالتهابات العقدية التي تسبب التهاب اللوزتين ، التهاب الحلق ، خراجات الأسنان ، التهاب النسيج الخلوي والقوباء يمكن أن تسبب توهجا للصدفية عند الأطفال. لا يزيد فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) من تكرار الإصابة بالصدفية ، ولكنه يزيد من شدة المرض.
5. انخفاض الفيتامينات
تم الإبلاغ عن مستويات منخفضة من الكالسيوم كمحفزات للصدفية. ومن الغريب ، على الرغم من استخدام الأدوية المصنوعة من فيتامين (د) لعلاج الصدفية ، إلا أن انخفاض مستويات فيتامين (د) لا يؤدي إلى التوهج.
6. المخدرات المسبب
هناك عدد غير قليل من العقاقير المختلفة التي تعرف إما أنها تزيد من تفاقم الصدفية أو تثير اندلاعها. إليك بعض الأشياء التي يجب البحث عنها:
- الكلوروكين - يستخدم لعلاج أو الوقاية من الملاريا.
- مثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين - يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم. وتشمل الأمثلة مونوبريل وكابتوبريل وليزنوبريل.
- حاصرات بيتا - تستخدم أيضا لعلاج ارتفاع ضغط الدم. وتشمل الأمثلة lopressor و atenolol.
- الليثيوم - دواء يستخدم لعلاج الاضطراب الثنائي القطب.
- Indocin - دواء مضاد للالتهابات يستخدم لعلاج مجموعة متنوعة من الحالات ، بما في ذلك النقرس والتهاب المفاصل.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن الكورتيكوستيرويدات ، التي تحسن بشكل كبير العديد من حالات الصدفية ، تكون خطرة. على الرغم من أن الأدوية مثل بريدنيزون أو سولوميدرول فعالة للكثيرين ، إلا أن إيقاف الدواء فجأة أو الانهيار السريع له يمكن أن يؤدي أيضًا إلى اندلاعه.
مصادر:
فورتشن ، دونال ، وآخرون. "العوامل النفسية في الصدفية: العواقب والآليات والتدخلات." Clinical Clinics 23 (2005): 681-94.
حبيب ، توماس. "الصدفية". الأمراض الجلدية السريرية ، الطبعة الرابعة. إد. توماس هابيل ، دكتوراه في الطب. نيويورك: موسبي ، 2004. 209-39.
Schon، Michael، and W.-Henning Boehncke. "الصدفية". The New England Journal of Medicine 352 (2005): 1899-912.
سميث وكاترين و JNWN باركر. "الصدفية وإدارتها." المجلة الطبية البريطانية 333 (2006): 380-4.
فان دي كيركهوف ، بيتر. "الصدفية". الأمراض الجلدية. إد. جان بولونيا. نيويورك: موسبي ، 2003: 531-5. 125-37