استخدام الأستروجين المهبلي لمكافحة الجفاف المهبلي

النساء اللواتي يخضعن لعلاج السرطان ، لا سيما أولئك الذين يعانون من سرطان الجهاز التناسلي للمرأة وسرطان الثدي ، سوف يخبرونك أن جفاف المهبل يمكن أن يكون أحد الآثار الجانبية المزعجة للعلاج. يمكن أن تتداخل الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والعلاج الهرموني مع إنتاج الجسم من التشحيم الطبيعي المهبلي. والنتيجة هي جفاف مهبلي معتدل إلى شديد يمكن أن يجعل الجماع مؤلمًا ويسبب مهامًا عادية ، مثل المشي ، ليصبح غير مريح.

هناك العديد من العلاجات لجفاف المهبل ، تتراوح من الأدوية المثلية إلى الأدوية. تتحول العديد من النساء اللواتي يتعرضن لجفاف مهبلي معتدل مرتبط بعلاج السرطان إلى هرمون الأستروجين المهبلي لتخفيف جفافهن. في هذا المقتطف المقدم من UptoDate ، وهو مورد إلكتروني يستخدمه العديد من المرضى وأطبائهم الذين يبحثون عن معلومات طبية متعمقة ، يشرح الاستروجين المهبلي:

"الاستروجين المهبلي هو الخيار العلاج الأكثر فعالية للنساء ذوات الجفاف المهبلي. يجب وصف الإستروجين المهبلي من قبل مقدم الرعاية الصحية.

"يمكن استخدام جرعات منخفضة جداً من الإستروجين المهبلي عند وضعه في المهبل لعلاج جفاف المهبل ، ويتم امتصاص قليل أو لا استروجين في مجرى الدم. ونتيجة لذلك ، هناك خطر أقل بكثير من الآثار الجانبية ، مثل الدم الجلطات وسرطان الثدي والنوبة القلبية ، مقارنة مع غيرها من المنتجات التي تحتوي على هرمون الاستروجين (حبوب منع الحمل ، وعلاج هرمون انقطاع الطمث). "

أنواع

هرمون الاستروجين المهبلي هو متاح في شكل كريم ، تحميلة ، قرص ، وحلقة المهبل. يتم إدخال جميع في المهبل ويجب أن يشرع من قبل الطبيب. بعض من أدوية الأستروجين المهبلية الأكثر شيوعًا تشمل:

• Vagifem
• إستراس
• بريمارين
• Estring

عند استخدام الإستروجين المهبلي ، تأكد من أن تسأل طبيبك أو الصيدلي إذا كانت العوازل آمنة للاستخدام مع الأدوية الموصوفة.

بعض أنواع الإستروجين المهبلي يمكن أن تقلل من فعالية الواقي الذكري عن طريق إضعاف اللثي.

بالإضافة إلى ذلك ، مع بعض منتجات هرمون الاستروجين المهبلي ، قد ننصح بتجنب استهلاك الجريب فروت وعصير الجريب فروت ، لأنها قد تزيد من الآثار الجانبية.

آثار جانبية

كما هو الحال مع جميع الأدوية ، فإن الإستروجين المهبلي له آثار جانبية محتملة. كمية هرمون الاستروجين في منتجات هرمون الاستروجين المهبلي منخفضة ، لذلك فإن فرصة التعرض لآثار جانبية ضئيلة. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية ، على سبيل المثال لا الحصر:

• حنان الثدي / الألم
• إفرازات مهبلية
• اضطراب في المعدة / قيء
• الأرق
• تساقط الشعر أو نمو الشعر
• الكلف (بقع داكنة على الجلد)
• الهبات الساخنة
• الاكتئاب / القلق / نكد

ضع في اعتبارك أنه بسبب انخفاض كمية هرمون الاستروجين في منتجات هرمون الاستروجين المهبلي ، فإن الآثار الجانبية ليست شائعة جدًا. يجب عليك الإبلاغ عن جميع الآثار الجانبية لطبيبك.

معلومات خاصة للنساء مع سرطان الثدي

وفقًا لهذا المقتطف المقدم من UptoDate :

"إن سلامة الأستروجين المهبلي لدى النساء اللواتي لديهن تاريخ سابق من سرطان الثدي غير واضح. يمكن امتصاص كمية صغيرة من الإستروجين من المهبل إلى مجرى الدم. إذا كان لديك تاريخ من سرطان الثدي ، تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أو طبيب الأورام عن المخاطر المحتملة وفوائد هرمون الاستروجين المهبلي ".

القلق من إضافة هرمون الاستروجين هو للنساء المصابات بسرطان الثدي مستقبلات الاستروجين (ER +) الذين يأخذون مثبطات الأروماتيز لمنع تكرارها. لدى النساء المصابات بسرطان الثدي ER + أورام تعتمد على هرمون الاستروجين في النمو. تساعد مثبطات الأروماتاز ​​في منع السرطان من العودة عن طريق كبت إنتاج نوع من الإستروجين.

ومع ذلك ، إذا كان العلاج غير الاستروجين الأخرى غير فعالة ، فإن العديد من الأطباء يصفون هرمون الاستروجين المهبلي للنساء ذوات الجفاف المهبلي المستمر بسبب انخفاض كمية هرمون الاستروجين في المنتج وكم هو قليل الامتصاص الفعلي.

> المصدر:

_{باتشمان ، غلوريا وسانتين ، ريتشارد. "جفاف المهبل". حتى الآن. سبتمبر 2009.}