مرض الجزر المعدي المريئي (GERD) هو مصطلح طبي يستخدمه الأطباء لوصف حالة يتدفق فيها الغذاء وحمض المعدة إلى المريء. حلقة من العضلات تقع أسفل المريء - العضلة العاصرة المريئية السفلى (LES) - تفتح وتغلق للسماح للطعام بدخول المعدة. يفتح LES لإطلاق الغاز بعد وجبات الطعام.
أكثر من الغاز قد يفلت ، ولكن.
قد تسمح LES أيضًا بتدفق محتويات المعدة مرة أخرى إلى المريء وخارجها. يرى الآباء النتيجة على أنها بصق ، على الرغم من أن القيء يمكن أن يحدث. على الرغم من أنه من الشائع حدوث ارتجاع المريء أثناء الرضاعة أو بعدها بفترة قصيرة ، إلا أنه يمكن أن يحدث أيضًا عندما يسعل الطفل أو يبكي أو يتوتر.
يعتبر ارتجاع المريء شائع عند الرضع وله اسم خاص به: البصق. يحدث الارتجاع خلال أول 3 أشهر من العمر في أكثر من نصف جميع الرضع. كثير من الأطفال لا يحتاجون للعلاج. يشار إلى أنها "spitters سعيدة" ، وعادة ما تختفي أعراضها بين 12 و 18 شهرا من العمر. ومع ذلك ، بالنسبة لعدد قليل من الأطفال ، تكون أعراض الارتجاع شديدة ، ويلزم إجراء تقييم طبي وعلاج.
أعراض الرضع حمض الجزر
لأن طفلك لا يستطيع أن يخبرك بالخطأ ، من المهم أن تراقب الأمور التي يقوم بها طفلك (أو لا تفعله). الأعراض الشائعة لرضيع المريوس تشمل:
- كثرة البصق أو القيء
- التهيج عند التغذية
- رفض الطعام أو تناول كميات صغيرة فقط
- البكاء المفاجئ أو المستمر
- تقويس الظهر أثناء الرضاعة
- التجشؤ "الرطب"
- الفواق المتكرر
- السعال المتكرر
- عادات النوم السيئة مع الاستيقاظ المتكرر
- رائحة الفم الكريهة
سيواجه عدد صغير من الرضع الأعراض التالية الأقل شيوعًا:
- صعوبة في البلع
- التهاب الحلق المتكرر
- فقدان الوزن أو ضعف الوزن
- مشاكل في الجهاز التنفسي مثل الربو والالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية والأزيز
- التهابات الأذن أو الجيوب المتكررة
- سيلان اللعاب المفرط
- صوت أجش
- نوبات من عدم التنفس
تشخيص الرضع حمض الجزر
إذا كان الطفل بصحة جيدة وينمو بشكل جيد ، قد يقوم الطبيب بعمل تشخيص ارتجاعي يعتمد على الفحص البدني ووصف الوالدة للأعراض وتاريخ التغذية فقط. ومع ذلك ، يمكن إجراء اختبارات إذا كان الطبيب يشتبه في حالة أكثر خطورة مثل ارتجاع المريء.
في هذه الحالات ، يمكن أن تشمل الاختبارات التشخيصية ما يلي:
- التحاليل المخبرية. يمكن أن يتكون هذا من اختبارات الدم والبول المختلفة لتحديد أو استبعاد الأسباب المحتملة للقيء المتكرر وضعف اكتساب الوزن.
- مراقبة درجة الحموضة المريئية . سيقيس هذا الاختبار الحموضة في المريء.
- التنظير العلوي. يتم إدخال أنبوب مع عدسة الكاميرا والضوء (منظار داخلي) من خلال فم الطفل والمريء والمعدة. قد يستخدم الطبيب هذا الإجراء لمعرفة ما إذا كان هناك تضيق (تضيق) أو التهاب ( التهاب المريء ) في المريء.
كيف يتم علاج حمض الجزر الرضع
يعتمد علاج ارتجاع الأطفال على شدة المشكلة. قد يقرر طبيب طفلك عدم الحاجة إلى علاج وأن المرض سيختفي من تلقاء نفسه مع نمو طفلك الأكبر سناً.
بالنسبة لمعظم الأطفال ، يحل الجزر نفسه خلال السنة الأولى من الحياة. إذا كان طفلك يتمتع بصحة جيدة وسعادة ونمو ، فقد يوصي الطبيب ببعض التغييرات في نمط حياتك لطفلك من أجل تخفيف مشكلة الارتجاع.
إذا كان الارتجاع أكثر خطورة ، أو إذا كان طفلك قد تم تشخيصه بمرض ارتجاع المريء ، فقد يصف لك الطبيب وصفة طبية أو علاج مضاد للمساعدة في علاج الارتجاع. تشمل هذه العلاجات:
- مضادات الحموضة. هذه تحييد حمض المعدة. وتشمل Tums و Mylanta و Maalox .
- مضادات الحموضة. هذه قمع إنتاج الحمض في المعدة. وهي تشمل Tagamet و Pepcid و Zantac و Axid .
- حاصرات حمض. هذه كتلة تماما إنتاج حمض في المعدة. تمت الموافقة على Prilosec و Prevacid للأطفال على مدى أعمار معينة.
من المهم جداً مناقشة خيارات علاج ارتجاع الحمض مع طبيب طفلك قبل البدء في أي طريقة علاج ، خاصة قبل استخدام أي علاج من دون وصفة طبية.
أنظر أيضا
- الأعراض الشائعة لارتجاع المريء عند الرضع (الارتجاع المزمن)
- نصائح لمنع ارتداد حمض الجزر أو ارتجاع المريء
- الأدوية الأكثر شيوعًا المستخدمة لعلاج GERD
- ما يجب أن تعرفه عن خيارات معالجة الجزر الحمضية
مصادر:
"الارتجاع المعدي المريئي عند الرضع." NIH Publication No. 06–5419 August 2006. National Clestive Diseases Information Clearinghouse (NDDIC).
حرقة ، فتق الحجاب الحاجز ، ومرض الجزر المعدي المريئي (GERD). NIH Publication No. 03–0882 June 2003. National Disest Diseases Information Information.
مارشا كاي ، دكتوراه في الطب ، Vasundhara توليا ، دكتوراه في الطب " المشتركة مشاكل الجهاز الهضمي في مرضى الأطفال " . الكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي.
بريان بايس ، ماجستير ، ريتشارد إم جلاس ، دكتوراه في الطب. "الارتجاع المعدي في الأطفال." JAMA ، 19 يوليو 2000 --- المجلد 284 ، رقم 3. مجلة الجمعية الطبية الأمريكية.