مواجهة مشاكل العلاقة وإيجاد المساعدة
تشخيص السرطان يمكن أن يضيف بعدًا جديدًا معقدًا للجانب الجنسي في العلاقات الإنسانية. من التأثير العاطفي للتشخيص إلى الآثار الجانبية للعلاج ، يؤثر السرطان على الجنس بطرق لا تعد ولا تحصى. وفقا للمعهد الوطني للسرطان (NCI) ، هناك عدد من القضايا الجنسية التي تهم مرضى السرطان:
- العقم الناجم عن العلاج
- ضعف الانتصاب
- ألم أثناء الاختراق
- شكل الجسم
- انقطاع الطمث المبكر
- الاكتئاب والقلق
- فقدان الاهتمام في الجنس
تقول ليزلي ر. شوفر ، عالمة علم النفس السريري وأستاذة العلوم السلوكية في مركز إم دي أندرسون للسرطان بجامعة تكساس في هيوستن: "من المهم أن ندرك مدى المشاكل الجنسية الشائعة بعد علاج السرطان".
وتقول: "يعاني نصف مرضى السرطان على الأقل من مشكلة جنسية". "إنهم لا يميلون إلى الابتعاد ما لم يفعل الناس شيئًا حيال ذلك".
بعض أنواع السرطان ، مثل البروستاتا والثدي والمثانة والأدوية القولونية المستقيمية ، غالباً ما تكون مصحوبة بمشاكل جنسية ، والعديد من العلاجات تقدم الصعوبات الخاصة بها - على سبيل المثال ، يمكن للإشعاع أن يتلف الأنسجة في الأجزاء الحساسة من الجسم.
يقول شوفير: "مع النساء ، يمكن للإشعاع في منطقة الحوض أن يدمر وظيفة المبيض وينتج عنه ندب." "في الرجال ، يمكن أن يكون الإشعاع مدمرًا ، خاصة بالنسبة لسرطان البروستاتا ".
الأزواج والسرطان
ويقول شيفر وهو أيضا مؤلف كتاب " الجنسانية والخصوبة بعد السرطان" إن المتزوجين الذين تكون علاقتهم قوية يمكن أن يتغلبوا عادة على عواصف تشخيص السرطان وعلاجه. "لا يوجد دليل على أن هناك زيادة في معدل الطلاق بعد السرطان" ، كما تقول. "يقول الكثير من الأزواج إن تجربة السرطان جعلتهم يشعرون بالقرب."
إلا أن المرضى الشباب من مرضى السرطان غير المتزوجين يواجهون تحدي إيجاد شريك والتخطيط لعائلة بينما يواجهون آثار ما بعد المرض ، بما في ذلك صورة الجسد المحطمة والعقم واضطرابات المزاج. في الواقع ، أظهرت الأبحاث أن القلق والاكتئاب أكثر شيوعًا بين البالغين صغارًا والمرضى غير المتزوجين. يقول شوفر: "إن أي شخص مصاب بالسرطان في عمر أصغر هو أكثر قلقا بشأنه".
قد يواجه المثليون والمثليات التمييز من مقدمي الرعاية الصحية. "من المهم أن نتذكر أنه ليس كل شخص مصاب بالسرطان هو من جنسين مختلفين ، والأشخاص المثليين المصابين بالسرطان قد يضطرون إلى مواجهة علاج مهذب وغير حساس ،" يقول شوفر: "يجب أن يكونوا أقوياء ويحصلون على الدعم من الأصدقاء والعائلة."
والأقليات الجنسية ليست وحدها. وجدت دراسة أجريت عام 2007 في أستراليا أن المرضى يسعون للحصول على معلومات حول العلاقة الجنسية الجنسية ولكنهم غالباً ما يشعرون بالإحباط من تركيز المتخصصين في مجال الصحة على البقاء ، مع اهتمام أقل بالعلاقات الشخصية للمرضى أو نوعية حياتهم.
الحصول على مساعدة للمشاكل الجنسية أثناء علاج السرطان
يوصي الخبراء مرضى السرطان بالبحث عن علاج احترافي للقضايا الجنسية ، إما مع طبيب نفساني أو معالج جنسي. يقول شوفر ، الذي يضيف أن بعض المرضى قد يتجنبون الحصول على المساعدة التي يحتاجونها بسبب الوصمة التي تحيط بالإرشاد الجنسي: "ما نحتاج إليه حقاً هو نهج يقدم كل من المشورة والعلاج الطبي".
هناك عدد من التطورات الطبية المتاحة للمرضى الذين قد تعاني حياتهم الجنسية نتيجة للسرطان. يمكن أن تساعد الأدوية ، والجراحة ، والأجهزة ، مثل غرسات القضيب ، في علاج ضعف الانتصاب. يمكن أن تخفف الهرمونات ومواد التشحيم والموسعات المهبلية من الجماع المؤلم. العديد من مرضى السرطان الصغار اليوم يحافظون على خصوبتهم عن طريق تجميد الحيوانات المنوية ، وفي عملية جديدة لا تزال تجريبية ، حتى بيضها.
يتم تشجيع المرضى في العلاقة على التحدث مع شركائهم حول القضايا التي تنشأ ، سواء مع أو بدون معالج. يوصي NCI الأزواج مناقشة مخاوفهم ومشاعرهم حول الوضع الحالي للحياة الجنسية والعمل معا لإيجاد سبل للشعور بالتحسن حول النشاط الجنسي.
يحتاج مرضى السرطان الفرديين إلى تحديد متى ، أو ، إذا ما أخبروا أحدهم أنهم يتواعدون حول حالة السرطان لديهم. ينصح معظم الخبراء بالانتظار ؛ تعرف على الشخص قبل مناقشة القضايا الحساسة ، مثل السرطان والجنس.
بالإضافة إلى التوصية بمواقع المواعدة ، مثل CancerMatch.com و Prescription4Love.com ، يقدم Schover أيضًا الاستشارات التالية للموجودين في مسبح المواعدة: "تذكر أن أي شخص يرفضك لأنك أحد الناجين من السرطان قد لا يكون شخصًا اريد ان اقضي العمر معك. إنه يفصل الخراف عن الماعز ".
مصادر:
"الصورة الذاتية والجنس" 2 ديسمبر 2014. Cancer.gov Cancer.gov National Cancer Institute.
Hordern، Amanda J.، and Annette F. Street Communicating About Patient Sexuality and intimacy after Cancer: Misicatched Expectations and Unmet Needs. المجلة الطبية في أستراليا. 186 (2007): 224-227.
Noyes R. Jr.، RG Kathol، P. Debelius-Enemark، J. Williams، A. Mutgi، MT Suelzer، and GH Clamon. الشدة المرتبطة بالسرطان وفق مقياس مقياس الشدة المرضي. علم النفس . 31: 3 (1990): 321-30.