الأنبوب الأنفي معدي هو أنبوب مرن من المطاط أو البلاستيك يتم تمريره عبر الأنف ، عبر المريء ، وإلى المعدة. يمكن استخدامه لإزالة المواد من أو إضافتها إلى المعدة. من المفترض استخدام أنبوب NG على أساس مؤقت وليس للاستخدام على المدى الطويل.
أنابيب NG بعد الجراحة لمرض التهاب الأمعاء (IBD) اعتادت أن تكون شائعة ووضعت كمسألة بالطبع.
يعتقد الآن أن أنبوب NG لا يحتاج دائمًا لكل نوع من الجراحة أو لكل مريض. قبل إجراء عملية جراحية ، ناقش أنبوب NG مع جراح لمعرفة ما إذا كان سيوضع بعد الجراحة ، أو إذا كانت هناك أي ظروف أو مضاعفات يمكن أن تنشأ والتي ستحتاج إلى أنبوب NG.
لماذا تستخدم أنابيب NG؟
الأشخاص المصابون بمرض الإلتهاب المعدي في بعض الأحيان لديهم أنابيب NG موضوعة في أوقات أخرى ، خاصة أثناء وجودهم في المستشفى. قد يتم وضع أنبوب NG في مكانه لعدة أسباب ، منها:
- إدارة المغذيات أو الأدوية
- إزالة السوائل أو الهواء من المعدة
- مضيفا التباين إلى المعدة للأشعة السينية
- حماية الأمعاء بعد الجراحة أو أثناء راحة الأمعاء
ليس كل من لديه جراحة ل IBD لديه أيضا أنبوب NG: يعتمد ذلك على سبب الجراحة وقرار الفريق الجراحي. في بعض الأحيان ، تعتبر أنابيب NG طريقة لعلاج انسداد معوي مصاحب لـ IBD ، دون الحاجة إلى إجراء عملية جراحية.
في بعض الحالات ، عندما يكون الشخص غير قادر على تحمل الأطعمة الصلبة عن طريق الفم ، يمكن استخدام أنبوب NG لإعطاء المغذيات. ويمكن أيضا أن تستخدم لإعطاء الأدوية ، والتي يمكن أن تكون مفيدة حقا لبعض المواقف الطبية.
كيف وضعت أنابيب الغاز الطبيعي في
سيتم وضع أنبوب NG من قبل أخصائي الرعاية الصحية ، مثل طبيب أو ممرضة ، وعادة ما يتم ذلك في المستشفى.
يمكن أن يتم ذلك بينما يكون المريض نائما (مخدرا) ، ولكن غالبا ما يتم ذلك عندما يكون المريض مستيقظا. يمكن استخدام التخدير الموضعي للخياشيم مع الليدوكائين أو رذاذ التخدير.
يتم إدخال أنبوب NG من خلال فتحتي الأنف وأسفل المريء إلى المعدة. عادة ما يُطلب من المريض أن يبلع أثناء وضع أنبوب NG. هذا الإجراء غير مريح ، ولكن لا ينبغي أن يكون مؤلما لأنه قد يشير إلى أن الأنبوب لم يوضع بشكل صحيح.
بعد دخول الأنبوب ، سيتحقق فريق الرعاية الصحية للتأكد من أنه في المكان المناسب وأن كل شيء قد ذهب كما ينبغي. طريقة واحدة للقيام بذلك هي عن طريق أخذ الأشعة السينية ، والتي سوف تظهر موضع الأنبوب. طريقة أخرى هي باستخدام أنبوب لإضافة أو إزالة بعض محتويات المعدة ، والتي يمكن أن تظهر أن الأنبوب وضع بشكل صحيح في المعدة. سيتم وضع الجزء الخارجي من الأنبوب في مكانه على الجلد بحيث لا يتم إزاحته عن طريق الخطأ.
مشاكل محتملة
يمكن أن تكون أنابيب NG فعالة للغاية في علاج بعض الحالات وفي إعطاء الأدوية ، ولكنها لا تخلو من احتمال حدوث بعض التأثيرات الأقل من المرغوب. قد يعاني الأشخاص المصابون بأنبوب NG من بعض الأعراض مثل الإسهال أو الغثيان أو القيء أو تشنجات البطن أو التورم.
المخاطر
في حين يتم وضع معظم أنابيب NG دون أي حادث ، هناك بعض المخاطر. أحد الأشياء التي يمكن أن تحدث أثناء إدخال الأنبوب هو إصابة المريء أو الحلق أو الجيوب أو المعدة. من الممكن أنه إذا تم حظر أو تعطيل أنبوب NG ، أو إذا خرجت عن المكان ، فقد يكون هناك المزيد من المشاكل. هناك أيضا إمكانية لأي غذاء أو دواء يتم وضعه من خلال الأنبوب ليتم تجميده أو الذهاب إلى الرئتين ( يستنشق ). يتم تدريب أخصائيي الرعاية الصحية الذين يضعون أنابيب أنفية معوية على أن يكونوا على اطلاع على أي مضاعفات محتملة.
ما يبدو وكأنه أنبوب NG
يتفق معظم المرضى على أن أنبوب NG هو أمر يصعب التعامل معه ، ويمكن أن يكون غير مريح ، خاصة عندما يتم وضعه.
ومع ذلك ، يمكن أن يساعد في منع الجراحة في بعض الحالات ، مثل مع انسداد معوي. إنه غير مريح ، لكن لا يجب أن يكون مؤلمًا. إن أنبوب NG مؤقت ، لذا فإنه سيكون فقط في مكانه طالما أنه ضروري ، والذي قد يكون ، في كثير من الحالات ، لبضعة أيام فقط.
مصادر:
Nelson R، Edwards S، Tse B. "depasylactic depasylactic decompression after abdominal surgery." Cochrane Database Syst Rev. 2007 يوليو 18 ؛ (3): CD004929.
مدسكب. Shlamovitz GZ، Kate V. "Nasogastric Intubation." Emedicine.Medscape.com. 7 أغسطس 2015.