هل E-Cigs أفضل من السجائر القابلة للاحتراق للأشخاص المصابين بالسرطان؟
هل السجائر الإلكترونية آمنة للأشخاص المصابين بالسرطان؟ ماذا لو تم استخدامها لمساعدة الشخص على الإقلاع عن التدخين؟ لا يزال البحث في السجائر الإلكترونية شابا ، ولكن ماذا نعرف عن النيكوتين والسموم في هذا البديل عن التدخين؟
لنبدأ بالحديث عن كيف يمكن أن يؤثر تدخين السجائر على الأشخاص المصابين بالسرطان بالفعل ، وكيف يمكن أن يؤثر النيكوتين وحده على الأشخاص المصابين بالسرطان (بما أن النيكوتين موجود في السجائر الإلكترونية والسجائر العادية) ، وما إذا كانت السجائر الإلكترونية تلعب دورًا في الإقلاع عن التدخين علاج او معاملة.
بعبارة أخرى ، هل يمكن أن تكون السجائر الإلكترونية بديلاً أكثر أمانًا للشخص المصاب بالسرطان الذي يدخن ولكن يواجه صعوبة في الإقلاع؟
ما هي مخاطر التدخين عندما يكون الشخص مصاباً بالسرطان؟
نحن نعلم أن تدخين السجائر يمكن أن يسبب العديد من الأمراض بما في ذلك السرطان ، ولكن ما هي الطرق التي تؤثر بها على شخص مصاب بالسرطان؟ هناك في الواقع العديد من الطرق التي قد تكون السجائر ضارة منها:
- بقاء السرطان - قد يقلل التدخين من البقاء مع سرطان الرئة وسرطان البروستاتا. التدخين يقلل من البقاء على قيد الحياة ويزيد من خطر تكرار الإصابة بسرطان القولون.
- البقاء على قيد الحياة عموما - التدخين بين المصابين بالسرطان يزيد من خطر الوفاة من الأسباب غير المرتبطة بالسرطان.
- الجراحة - يزيد التدخين من خطر حدوث مضاعفات بسبب الجراحة ، مثل التئام الجروح المتأخرة وزيادة خطر تجلط الدم.
- العلاج الإشعاعي - لا يبدو أن العلاج الإشعاعي فعال بالنسبة لأولئك الذين يدخنون. كما يمكن أن يزيد التدخين من الآثار الجانبية الناجمة عن الإشعاع (مثل الالتهاب الرئوي الإشعاعي) وقد يعمل مع الإشعاع لزيادة خطر الإصابة بسرطان ثانوي .
- العلاج الكيميائي - يمكن أن يقلل التدخين من فعالية العلاج الكيميائي ، كما يمكن أن يزيد من خطر الآثار الجانبية والمضاعفات المرتبطة بالعلاج الكيميائي. كما هو الحال مع الإشعاع ، قد يكون للعلاج الكيميائي خطر مدمن عند التدخين ، كما هو الحال مع أدوية العلاج الكيميائي التي تؤثر على القلب.
- العلاج الموجه - قد يكون لدى الأشخاص الذين يدخنون ردود أضعف على العلاج باستخدام أدوية العلاج المستهدفة مثل Tarceva (erlotinib) التي تستخدم لبعض الأشخاص المصابين بسرطان الرئة.
- نوعية الحياة - يمكن أن يؤدي التدخين إلى زيادة الألم وتفاقم التنفس وزيادة التعب للأشخاص المصابين بالسرطان.
- العلاقات - التدخين يزيد من احتمال تعرض الشخص المصاب بالسرطان لأحبائه للتدخين غير المباشر.
- المالية - التدخين ليس رخيصاً ، ويضيف إلى التكاليف الكبيرة المرتبطة بالسرطان.
اعرف المزيد عن الأسباب المهمة للإقلاع عن التدخين إذا كنت مصابة بالسرطان .
هل السجائر الإلكترونية أكثر أمانًا من السجائر للأشخاص المصابين بالسرطان؟
يبدو من الواضح أن التدخين فكرة سيئة للأشخاص المصابين بالسرطان ، لكن هناك بعض الأسئلة المتبقية. هل السجائر الإلكترونية أكثر أمانًا من السجائر العادية للأشخاص المصابين بالسرطان ، وهل يمكن أن يساعد استخدام السجائر الإلكترونية الأشخاص على الإقلاع عن التدخين؟
ومن المؤكد أن السجائر الإلكترونية قد تحرم الناس من التعرض للقطران وبعض المواد الكيميائية الكثيرة الموجودة في دخان السجائر (وقد وجد أن بعض السجائر الإلكترونية تحتوي على فورمالدهيد بالإضافة إلى معادن ثقيلة) ولكنها عادة ما تحتوي على النيكوتين. ما الذي نعرفه عن النيكوتين في الأشخاص المصابين بالسرطان؟
ما هو تأثير النيكوتين على الأشخاص المصابين بالسرطان؟
كان هناك جدل حول ما إذا كان النيكوتين يمكن أن يسبب السرطان ، ولكن هناك أدلة على أن النيكوتين قد تشارك في تطور السرطان . وجدت النتائج التي توصلت إليها السرطانات المختلفة التي تبحث في هذا السؤال من زوايا مختلفة ما يلي:
- قد يعزز النيكوتين تطور الورم في حالات السرطان المرتبطة بالتدخين.
- حسّن النيكوتين بقاء خلايا سرطان القولون عرضة للعلاج الكيميائي.
- إن تحسس مستقبلات عامل النمو الظهاري بالنيكوتين قد يعزز نمو خلايا سرطان الثدي.
- يبدو أن النيكوتين يعزز تطور الورم في بعض الأنواع الجزيئية من سرطان البنكرياس. تم العثور على النيكوتين أيضا لتعزيز عدوانية سرطان البنكرياس في الفئران.
ويعتقد أن النيكوتين قد يعزّز السرطان بسبب قدرته على تدمير الحمض النووي ، وإعاقة العمليات الأيضية في الخلية ، وتغذية نمو الخلايا السرطانية وانتشارها.
قد لا يؤثر النيكوتين فقط على نمو السرطان ، بل يؤثر أيضًا على علاجات السرطان أيضًا. على سبيل المثال ، تم العثور على النيكوتين لتعزيز مقاومة لعقار العلاج الكيميائي Platinol (سيسبلاتين) في خلايا سرطان الرئة ، وهو العلاج الذي هو جزء من معظم نظم العلاج الكيميائي للمرض.
النيكوتين والسموم في السجائر الإلكترونية مقابل العلاج البديل النيكوتين
إذا كنا قادرين على مقارنة كمية النيكوتين في السجائر مع ذلك في السجائر الإلكترونية ومنتجات العلاج ببدائل النيكوتين ، فقد يكون لدينا بعض الأفكار حول كيفية مقارنة هذا الخطر.
لسوء الحظ ، بما أنه لم يتم تنظيم السجائر الإلكترونية من قبل إدارة الأغذية والأدوية الأمريكية حتى 8 أغسطس 2016 ، فإننا لم نعرف عن كمية النيكوتين الموجودة في هذه المنتجات. في المقابل ، يستخدم النيكوتين الصيدلاني في جميع منتجات العلاج ببدائل النيكوتين في الولايات المتحدة مثل بقع النيكوتين أو اللثة أو أجهزة الاستنشاق أو المعينات أو رذاذ الأنف.
وجدت دراسة أجريت عام 2017 في دورية حوليات الطب الباطني أن استخدام السجائر الإلكترونية والعلاج ببدائل النيكوتين على المدى الطويل نتج عنه مستويات من النيكوتين مشابهة لمستويات الأشخاص الذين يدخنون السجائر القابلة للاحتراق. وقد قلل المستخدمون على المدى الطويل من السجائر الإلكترونية والمستخدمين على المدى الطويل لمنتجات استبدال النيكوتين إلى حد كبير مستويات المواد المسرطنة والسموم التي يمكن قياسها من أولئك الذين يدخنون السجائر العادية. أما أولئك الذين جمعوا السجائر الإلكترونية مع العلاج ببدائل النيكوتين ، وأولئك الذين يدخنون السجائر العادية جنبا إلى جنب مع e-cigs أو NRP ، فإن لديهم مستويات من هذه السموم مشابهة لمستويات الأشخاص الذين يدخنون السجائر العادية. مرة أخرى ، بما أن السجائر الإلكترونية لم يتم تنظيمها ، لا يمكننا معرفة ما إذا كان مستوى النيكوتين في السجائر الإلكترونية المستخدمة في هذه الدراسة أو مستويات السموم أو المواد المسرطنة سيكون هو نفسه بالنسبة لنوع آخر أو العلامة التجارية للسجائر الإلكترونية .
مخاوف أخرى لا تزال قائمة. على سبيل المثال ، وجدت إحدى الدراسات أن نوعًا خاصًا من السجائر الإلكترونية زاد من مستويات أول أكسيد الكربون في الدم. ما إذا كان هذا شائعًا ، وكيف يقارن مع أول أكسيد الكربون من السجائر القابلة للاحتراق ، وما قد يعنيه هذا بالنسبة للأشخاص المصابين بالسرطان غير معروف بعد.
هل تساعد السجائر الإلكترونية الأشخاص في الإقلاع عن التدخين؟
وقد خرجت هيئة المحلفين بدورها بشأن دور السجائر الإلكترونية كمنتج للإقلاع عن التدخين لكن في الوقت الحالي ، يعتقد العديد من الخبراء أنه يجب اعتبار السجائر الإلكترونية بديلاً للتبغ وليس المساعدة على الإقلاع عن التدخين.
هل السجائر الإلكترونية تسبب السرطان؟
والسؤال الذي قد يطرحه الكثير من الناس في هذه المرحلة هو ما إذا كانت السجائر الإلكترونية يمكن أن تسبب السرطان. إذا كنت تعيش مع مرض السرطان ، فإن الشاغل الأول هو الدور الذي قد تلعبه e-cigs في تطور السرطان. وكما لوحظ مع النيكوتين أعلاه ، ما زلنا غير متأكدين مما إذا كان يمكن أن يسبب السرطان ، ولكن العديد من الدراسات تقول لنا أنه قد يساهم في تطور سرطان موجود بالفعل.
في الوقت الحالي ، لا نعلم بالضبط تأثير السجائر الإلكترونية على مسببات السرطان. من المبكر معرفة ذلك. نحن نعلم أن بعض السجائر الإلكترونية تحتوي على مواد كيميائية معروفة بأنها تسبب السرطان.
لسوء الحظ ، استغرق الأمر سنوات عديدة حتى أدرك الجمهور أن هناك علاقة بين تدخين السجائر والسرطان. جزء من السبب في ذلك ، وكذلك السبب الذي لا يمكننا معرفته حتى الآن بشأن مخاطر السجائر الإلكترونية ، يعود إلى فترة الكمون. يتم تعريف فترة الكمون على أنها مقدار الوقت بين التعرض لمادة ما وتطور السرطان. مع تدخين السجائر ، عادة ما يكون متوسط فترة الكمون الأدنى حوالي 30 سنة. بالنسبة لبعض المواد (على سبيل المثال ، التعرض للإشعاع في هيروشيما) تكون فترة الكمون أقصر. بالنسبة للمواد الأخرى ، تكون فترة الكمون أطول. وبالنسبة لبعض المواد ، فهي أطول. بما أن السجائر الإلكترونية متاحة فقط في الولايات المتحدة منذ عام 2006 ، فقد نضطر إلى الانتظار لفترة طويلة لهذه البيانات.
الخط السفلي على السجائر الإلكترونية للأشخاص المصابين بالسرطان
قد تكون السجائر الإلكترونية أكثر أمانا إلى حد ما من السجائر العادية للأشخاص المصابين بالسرطان ، لكنها لا تزال تحمل مخاطر بسبب وجود النيكوتين. وقد وجدت العديد من الدراسات أن النيكوتين وحده قد يسهم في تطور السرطان.
إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك متحمسين بشكل جدي للتخلي عن التدخين بسبب الإصابة بالسرطان ، فإن أفضل خيار هو استخدام المساعدة الإقلاع مع تقديم المشورة والدعم. لسوء الحظ ، الكثير من الناس ينقلون إدمانهم من السجائر العادية إلى السجائر الإلكترونية ولا يتخلون عن هذه العادة.
يمكن القول إن السجائر الإلكترونية قد تكون أفضل من شخص ما يستمر في التدخين ، ولكن حتى حقيقة قراءة هذه الصفحة تظهر أن لديك بعض الدافع لتحسين صحتك ، والاستجابة لعلاج السرطان.
في المستقبل القريب ، من المرجح أن نتعلم المزيد حول فعالية السجائر الإلكترونية في الإقلاع عن التدخين ، وما إذا كان ينبغي أن تكون السجائر الإلكترونية منافسة مع منتجات استبدال النيكوتين للمساعدة في الإقلاع عن التدخين.
الإقلاع عن التدخين إذا كان لديك سرطان
من الواضح أن هناك العديد من الفوائد للإقلاع عن التدخين إذا كنت مصاباً بالسرطان ، ليس فقط فيما يتعلق بالبقاء على قيد الحياة أو نوعية الحياة ، بل فيما يتعلق بردك على كل أنواع علاج السرطان تقريباً. يمكن بسهولة القول إن الإقلاع عن التدخين يجب أن يُعتبر جزءًا لا يتجزأ من علاجك ، لا يقل أهمية عن العلاجات مثل العلاج الكيميائي أو الإشعاعي.
هناك أشياء قليلة أقل أهمية من أخذ نظرة صادقة وقلبية على كيف يمكنك الإقلاع عن التدخين. ابدأ بتعلم الخطوات التي يجب اتخاذها لضمان النجاح عند الإقلاع. ثم فكر في مجموعة واسعة من الوسائل المساعدة للإقلاع عن التدخين المتاحة والتي قد تخفف في بعض الأحيان من الانزعاج من الإقلاع عن التدخين. ثم قم بتعيين تاريخ الإقلاع.
الانسحاب هو الأكثر نجاحًا عندما لا يكون عليك القيام بذلك بمفردك. ضع في اعتبارك الأشخاص في حياتك الذين يمكن أن يكونوا هم المشجعين. هل هناك شخص ما يمكنك أن تكون مسؤولاً أمام من تحترمه ، ربما حتى صديق أو أحد أفراد العائلة الذي قام بردّ هذه العادة في الماضي؟ قم بتعزيز عقلية من شأنها مساعدتك على الإقلاع عن التدخين نهائياً.
> المصادر:
> Barraza، L.، Weidenaar، K.، Cook، L.، Logue، A.، and M. Halpern. اللوائح والسياسات المتعلقة بالسجائر الإلكترونية. السرطان . 2017 Apr 25. (Epub before of print).
> Canistro >، D.، Vivarelli، F.، Cirillo، S. et al. السجائر الإلكترونية تحفز التأثيرات السامة التي يمكن أن تزيد من خطر السرطان. تقارير العلوم . 2017. 7 (1): 2028.
> Shahab، L.، Goniewicz، M.، Blount، B. et al. النيكوتين ، المسرطنة ، والتكسين في العلاج طويل الأمد للسجائر الإلكترونية والنيكوتينين: دراسة شاملة. حوليات الطب الباطني . 2017. 166 (6): 390-400.
> Wagener، T.، Floyd، E.، Stepanov، I. et al. هل قابلت السجائر القابلة للاشتعال تطابقها؟ ملفات تعريف التسليم النيكوتين والتعرضات المؤذية الضارة من الجيل الثاني والمستخدمين السجائر الإلكترونية من الجيل الثالث. مكافحة التبغ . 2017. 26 (e1): e23-e28.