ماهو الفرق؟
الرجفان البطيني يسبب السكتة القلبية ، ولكن ليس كل السكتة القلبية ناجمة عن الرجفان البطيني.
السكتة القلبية هي المصطلح الذي يصف عندما يتوقف القلب عن ضخ الدم. عندما يتوقف قلب الضحية عن ضخ الدم ويتوقف عن التنفس (الذي يحدث عادة في غضون ثوان قليلة من توقف القلب) ، يُعتبر الضحية ميتًا سريريًا.
إذا لم يبدأ قلب الضحية مرة أخرى أو لم يبدأ الإنعاش القلبي الرئوي في غضون 4 دقائق من السكتة القلبية ، فإن تلف الدماغ يكاد يكون مضمونًا.
الرجفان البطيني هو شكل من أشكال اضطراب ضربات القلب (خلل في النمو) الذي يسبب السكتة القلبية. أثناء الرجفان البطيني ، يتوقف القلب عن الضرب بشكل طبيعي ويبدأ ببساطة في الارتجاف دون أن ينسجم. لا يتم دفع أي دم لأنه لا يوجد عمل ضغط.
صدق أو لا تصدق ، إذا اضطررت للذهاب إلى السكتة القلبية ، فإن الرجفان البطيني هو أفضل سيناريو. الرجفان البطيني يستجيب بشكل جيد للصدمة الكهربية ، التي توقف الارتجاف وتتيح بدء النشاط الكهربائي الطبيعي للقلب من جديد. هذا هو السبب في أننا نطلق على صناديق الرجفان هذه.
غيرها من خلل النظم القاتلة
الرجفان البطيني (v-fib) ليس هو خلل النظم الوحيد الذي يسبب السكتة القلبية. هناك العديد. لا يستجيب كل منهم للكهرباء بشكل إيجابي كما هو الحال مع الأكسجين.
الخيار الثاني الأفضل يسمى تسرع القلب البطيني (v-tach) ويتم التعامل معه تمامًا مثل v-fib. الفرق هو أن تسرع القلب البطيني يستمر في جعل ضربات القلب تنبض بشكل منتظم ، ولكن بسرعة كبيرة لا يحصل القلب على فرصة لملئه بالدم. ليس هناك فرصة لبناء الضغط ، لذلك يتوقف الدم عن التدفق.
Asystole هو مصطلح لعدم وجود أي نوع من ضربات القلب على الإطلاق. على جهاز EKG ، فإن إنزيم Asystole هو خط بسيط ومستوي. Asystole هو السيناريو الأسوأ لأنه يعني أنه لا يوجد أي نشاط كهربائي على الإطلاق في القلب لكي يعمل المنقذون معه. على الأقل مع v-fib أو v-tach ، يمكن أن يصاب القلب بالصدمة ، مما يمنعه من الحركة لمدة ثانية ويمنحه فرصة للبدء من جديد. فكر في إزالة الرجفان كإعادة تمهيد لقلبك. إنها لا تعمل دائمًا ، ولكن عندما يحدث ذلك ، إنها رائعة جدًا.
إيقاع النغمة هو مصطلح لمحاولات القلب الأخيرة لمحاولة الضرب. لا يعالج بشكل مختلف عن الانقباض (يحاول رجال الإنقاذ إيقاظ القلب باستخدام مزيج من الإنعاش القلبي الرئوي والأدوية المعروفة التي تجعل القلب سريع الانفعال مرة أخرى). ومع ذلك ، فإن إيقاع النغمات أفضل قليلاً فقط لأننا نعرف أن القلب لديه طاقة صغيرة على الأقل.
> المصدر:
> Herlitz، J.، et al. "خصائص القلبية والإنعاش حسب الفئة العمرية: تحليل من سجل اعتقال القلبية السويدية." المجلة الأمريكية لطب الطوارئ . نوفمبر 2005.