فهم هزات الجماع بما في ذلك الأسباب والعلاج
القذف إلى الوراء هو شرط في الرجال حيث يدخل السائل المنوي المثانة أثناء القذف بدلا من ترك الجسم من خلال القضيب. عادة ، عندما يقذف رجل ، يتم دفع السائل المنوي من خلال مجرى البول وخارج الجسم. القذف إلى الوراء يعني أن السائل المنوي يتم دفعه إلى الإحليل ، ثم ينتقل إلى المثانة. يخرج السائل المنوي بعد ذلك الجسم أثناء التبول.
القذف إلى الوراء يمكن أن يؤدي إلى العقم ، لكنه لا يؤثر على القدرة على الانتصاب أو النشوة الجنسية. في بعض الأحيان يطلق عليه النشوة الجافة.
الأسباب
عادة ، يتم إغلاق فتح المثانة أثناء القذف لمنع ارتجاع السائل المنوي. القذف الوراء ينظر في:
- مرض السكري (الاعتلال العصبي اللاإرادي السكري)
- أدوية ارتفاع ضغط الدم (حاصرات ألفا الأدرينالية مثل Cardura و Minipress)
- أدوية لتضخم البروستاتا (Flomax، Cardura)
- العقاقير المتغيرة للمزاج ، بما في ذلك مثبطات SSRI مثل بروزاك وزولوفت والأدوية المضادة للذهان مثل Thorazine و Mellaril و Risperdal.
- إصابات النخاع الشوكي وجراحة العمود الفقري
- التصلب المتعدد
- الجراحة التي تشمل البروستات أو الإحليل أو المثانة ، بما في ذلك استئصال البروستات عبر الإحليل (تورب) واستئصال البروستاتا
- الأضرار التي لحقت نسيج البروستاتا عن طريق العلاج الإشعاعي أو غيرها من أنواع تلف الأعصاب في منطقة الحوض يمكن أن يسبب أيضا القذف إلى الوراء.
العلامات والأعراض
عادة ما يكون القذف الرجعي غير مؤلم ولا يلاحظ إلا من خلال انخفاض كمية السائل المنوي الذي يتم إنتاجه خلال النشوة الجنسية. قد يكون بولك غائما بعد النشوة الجنسية. يختار العديد من الرجال عدم طلب العلاج إلا إذا كانوا قلقين بشأن خصوبتهم.
التشخيص
سيأخذ طبيبك سجلك ويقوم بفحص جسدي.
سوف تقدم عينة البول مباشرة بعد الحصول على النشوة الجنسية ، والتي تتم عادة في العيادة الطبية مع الاستمناء. إذا كان هناك كمية كبيرة من الحيوانات المنوية في البول ، فإنه يشير إلى القذف إلى الوراء.
في حالة عدم رؤية الحيوانات المنوية ، قد يكون نقص قذف المني بسبب مشاكل في الغدد التي تنتج السائل المنوي وقد تحتاج إلى المزيد من الفحوصات.
علاج او معاملة
كثير من الرجال يشعرون بالارتياح ببساطة لإيجاد سبب لهزاتهم الجافة ولا يحتاجون إلى العلاج أو لا يريدونه إلا إذا كانت لديهم مخاوف بشأن العقم. إذا كان من المحتمل أن يكون سبب القذف إلى الوراء ناتجًا عن الدواء ، يمكن أن يؤدي تغيير الدواء أو إيقافه إلى تصحيح المشكلة. القذف الطبيعي سيعود عادة.
إذا كان لديك حالة خفيفة تؤثر على الأعصاب أو العضلات التي تنطوي على المثانة ، قد تتم معالجتك بأدوية مثل Tofranil (imipramine) التي ستحسن من قوة العضلات. قد يكون هذا هو الحال مع مرض السكري ، والتصلب المتعدد ، أو بعض العمليات الجراحية.
إذا كان سبب القذف إلى الوراء هو عملية جراحية في البروستاتا أو مشكلة في التشريح ، فإن الدواء لن يساعد على الحالة. الجراحة ليست خيار علاج في الغالبية العظمى من الحالات ، ولكن هناك إجراءات يمكن القيام بها.
الذين يعيشون مع رد القذف
إذا كان لا يمكن تصحيح القذف إلى الوراء ، يمكن استخدام علاجات العقم لاسترداد الحيوانات المنوية واستخدامها في التلقيح داخل الرحم أو الإخصاب في الأنابيب.
> المصادر:
> Parnham A، Serefoglu EC. القذف إلى الوراء ، القذف المؤلم ، و hematospermia. علم أمراض الذكورة و المسالك البولية . 2016 (5)؛ (4): 592-601. دوى: 10.21037 / tau.2016.06.05.
> الارتداد القذف. مايو كلينيك.
> الارتداد القذف. مدلاين.