هل لديك ألم دائم في الظهر؟ إذا كان الأمر كذلك ، فإن القيام بأنشطتك المعتادة وتنفيذ روتين تمرينك المجرب والحقيقي (إذا كان لديك أحدهما) قد يؤدي إلى تأجيج الالتهاب المزمن (عن طريق إزعاج المنطقة المصابة باستمرار).
يمكن حقن الكورتيزون مباشرة في المنطقة الملتهبة للتخفيف من الألم والتورم ، وللحد من نشاط الجهاز المناعي.
غالباً ما تعطى الستيرويدات عندما يفشل علاج النوع الأكثر تحفظاً في تخفيف الألم ، ولكن قبل إجراء الجراحة. يمكن أيضًا تناول الكورتيزون عن طريق الفم - أي في شكل حبوب. (اسأل طبيبك عن أي شكل هو الأفضل بالنسبة لك.)
ومع ذلك ، فإن الحقن الستيرويدي لآلام الظهر ( الجافية في العمود الفقري ) هو النوع الأكثر شيوعًا من العلاج لألم الظهر الناجم عن جذور الأعصاب في العمود الفقري. في أسفل الظهر ، غالبا ما يشير الناس إلى هذا الشرط كعرق النسا.
كيف تعمل الكورتيزون؟
يعمل الكورتيزون عن طريق منع وتأثير آثار الالتهاب الضارة. (التهاب هو نشاط جهاز المناعة). على وجه التحديد ، الستيرويدات القشرية تمنع إنتاج البروستاجلاندين ، وكذلك المواد الكيميائية الأخرى. للقيام بذلك ، فإن المنشطات تحاكي الكورتيزول من الكوليسترول. الكورتيزول هو نوع من الهرمون. يتم إنتاج كورتيكوستيرويد طبيعي من الكوليسترول بواسطة الغدد الكظرية ، وهي غدد صغيرة تقع فوق كل كلية.
قد تفكر في نظام المناعة الخاص بك كما ارسلت جيشك الشخصي لحماية منطقة الجسم المتضررة من الغازي. عندما تكون مصابًا ، تحفز إهانة جسمك جهاز المناعة على إطلاق المواد الكيميائية في المنطقة للتوسط في التلف والسماح لك بالشفاء.
عندما تكون مصابًا ، تحفز إهانة جسمك جهاز المناعة على إطلاق المواد الكيميائية التي تسبب الالتهاب وتسمح لك بالشفاء. "(الوضوح)
لكن يمكن أن يخرج الالتهاب بسرعة عن السيطرة. عندما يحدث ذلك ، يمكن أن يضر الأنسجة الخاصة بك ، حتى إلى درجة تسبب في المزيد من الضرر من الإصابة الأولية. لهذا يوصي الأطباء بتناول الأدوية المضادة للالتهاب ، مثل موترين (ibuprofen) أو الأسبرين ، في أقرب وقت ممكن بعد الإصابة. هذا هو السبب أيضاً في أن طبيبك قد يحيلك إلى أخصائي في حقن العمود الفقري.
ما هي أنواع الشروط التي تعالج بأدوية الستيرويد؟
غالباً ما تسمى "ستيرويدات" للقصير ، يتم إعطاء الكورتيكوستيرويدات لألم جذر العصب الناجم عن الانزلاق الغضروفي (والذي ، كما ذكرنا أعلاه ، قد تفهم بشكل أفضل كعرق عرق النسا) ، وكذلك لتضيق العمود الفقري والتهاب المفاصل الروماتويدي وللحالات الأخرى .
غالبا ما تستخدم الستيرويدات لعلاج الألم الذي يصعب تخفيفه بسبب تضيق العمود الفقري. تضيق العمود الفقري هو نتيجة لالتهاب المفاصل حيث المناطق التي تتضيق من خلالها الأعصاب (وحتى الحبل الشوكي) بسبب تبرز العظام. عندما تتلامس هذه النتوءات ونمو العظام مع الأعصاب ، قد ينتج عن التهيج والألم و / أو أعراض أخرى. تضيق العمود الفقري هو حالة مزمنة.
تهيج مسار العصب هو أيضًا أحد أعراض الانزلاق الغضروفي ومرض القرص التنكسية. تعطى فوق الجافية العمود الفقري لهذه الظروف ، كذلك.
سلامة وفعالية حقن الستيرويد لآلام الظهر المزمنة
في معظم الأوقات ، تكون حقنة دواء الستيرويد في العمود الفقري آمنة ، وعلى المدى القصير ، قد تكون وسيلة فعالة لتخفيف الألم. لكن الآثار الجانبية ممكنة. يمكن أن تشمل احمرار في وجهك وصدرك مع زيادة مؤقتة في درجة حرارة الجسم ومشاكل النوم والاحتفاظ بالماء وأشياء أخرى. في حالات نادرة ، قد يكون لديك بالفعل زيادة في الألم لبضعة أيام. من النادر حدوث مضاعفات خطيرة مثل تفاعل الحساسية ، أو تلف الأعصاب ، أو الشلل ، أو أشياء أخرى.
بالمناسبة ، لا تدع مصطلح "المنشطات" يضللك ؛ ليست الكورتيكوستيرويدات هي نفس الأدوية التي يتخذها العديد من الرياضيين النخبويين لتحسين لعبتهم.
> المصادر:
> Chou R.، Atlas SJ، Stanos SP، Rosenquist RW Nonsurgical therapies for low back pain: a review of the evidence for American American Pain Society clinical practice guideline. العمود الفقري مايو 2009.
> Pountos، I.، Panteli، M.، Walters، G.، Bush، D.، Giannoudis، P.، Safety of Epidural Corticosteroid Injections Drugs R D. March 2016