طبيب باطني ، أو طبيب داخلي ، هو طبيب الرعاية الأولية الذي يرى المرضى في المقام الأول في بيئة مكتبية ، بالإضافة إلى تقريب المرضى في المستشفى. عادة ما يكون أطباء باطنة مختصين عمومًا يغطون مجالًا واسعًا من الأدوية ليشمل كامل الصحة والعافية ، والوقاية من الأمراض ، وإدارة الحالات المرضية المزمنة.
عادةً ما يعالج المصابون بالبالغين البالغين وبعض المراهقين والمسنين أيضًا.
مرض السكري ، وارتفاع ضغط الدم ، ونزلات البرد والانفلونزا هي بعض القضايا التي قد يعالجها الباطنون ويساعدون في الإدارة على أساس منتظم. في كثير من الأحيان قد يتشاور مع الأطباء الداخليين المتخصصين أو إحالة المريض لرؤية طبيب أكثر تخصصا في حال وجود مشكلة خطيرة أو حادة تنشأ. عادة لا يقوم الأطباء بإجراء العمليات الجراحية ، على الرغم من أنها قد تؤدي أحيانًا بعض الإجراءات المكتبية البسيطة مثل إزالة الخلد ، أو اختبارات الإجهاد ، أو النطاقات. عادة ما يقوم الباطنيون بإجراء الجسدية ، وإدارة الأمراض من خلال النظام الغذائي ، والأدوية ، وغيرها من الأساليب غير الغازية.
بيئة العمل
نظرا للنطاق الواسع لعملهم ، فإن لدى الباطنيين العديد من الخيارات حول مكان العمل وكيفية تنظيم عملهم. قد يعمل أطباء باطنة في المكاتب الطبية والعيادات والمستشفيات ، في كثير من الأحيان في تركيبة. يمكن أن يعمل الطبيب الباطني بشكل مستقل كطبيب منفرد ، يمتلك ويدير ممارسته الخاصة ، أو قد يشرع طبيب باطني مع أطباء آخرين لتشكيل ممارسة جماعية يمتلك كلٌّ من الأطباء امتلاك جزء منها.
أو قد يتم توظيف بعض الباطنيين كعاملين بأجر من قبل العيادة أو المستشفى.
أسبوع العمل النموذجي
تتراوح ساعات العمل المعتادة من الساعة 8 صباحًا إلى الساعة 5 مساءً ، ومن 4 إلى 5 أيام في الأسبوع. ﺳﻮف ﻳﺮى اﻟﻤﺘﻮﺳﻂ اﻟﻤﺘﻮﺳﻂ ﻟﺪى اﻟﻄﺒﻴﺐ اﻟﻤﺮﻳﺾ ﺣﻮاﻟﻲ 22-25 ﻣﺮﻳﺾ أو أآﺜﺮ آﻞ ﻳﻮم ﺧﻼل هﺬﻩ اﻟﻌﻴﺎدة / ﺳﺎﻋﺎت اﻟﻌﻤﻞ بالإضافة إلى ساعات العيادة ، قد يرى الطبيب أيضًا المرضى في المستشفى في جولات يومية ، أو على أساس الاستدعاء.
هذا يمكن أن يضيف 5-15 ساعة في الأسبوع من العمل ، وهذا يتوقف على تحميل المريض والحاجة إلى المستشفى. إذا كان الطبيب الداخلي يدير ممارسته الخاصة ، فقد يقضي وقتًا إداريًا إضافيًا في إدارة المهام على الجانب التجاري من الممارسة.
متطلبات التدريب والتعليم
مثل جميع الأطباء ، أكمل الباطنيون درجة البكالوريوس لمدة أربع سنوات ، بالإضافة إلى أربع سنوات من كلية الطب للحصول على شهادة الطب ( MD أو DO ) من مدرسة طبية معتمدة.
بالإضافة إلى التعليم الجامعي الشامل والدراسات العليا ، يجب على طبيب المستشفى إكمال عدة سنوات من التعليم الطبي للخريجين (GME) ليشمل تدريبًا لمدة عام واحد ، بالإضافة إلى 3 سنوات من التدريب على الإقامة. وعلاوة على ذلك ، يجب على جميع الباطنيين اجتياز امتحانات الشهادة الطبية والترخيص اللازمة بما في ذلك جميع الخطوات الثلاث من USMLE ، وأي امتحانات ترخيص الدولة. كما يطلب من معظم الباطنيين الحصول على شهادة البورد في الطب الباطني ، والتي يتم الحصول عليها عن طريق اجتياز امتحانات شهادة المجلس الشفوية والمكتوبة.
ما الذي يعجبك
يتوفر لدى الطواحين مجموعة متنوعة من الخيارات المتاحة لهم نظرًا لطبيعة عملهم. أيضا ، كأطباء الرعاية الأولية ، العديد من الباطنية مثل الطبيعة الشخصية لما يفعلونه والقدرة على مساعدة المرضى على إدارة رفاههم مع مرور الوقت.
يبدو أن أطباء العيون يتمتعون بهذا التأثير الإيجابي على حياة الناس بشكل مستمر. أيضا ، لأن الباطنيين لا يقومون بالكثير من العمليات الجراحية ، فإن تكاليف مسؤوليتهم (التأمين ضد سوء الممارسة ، إلخ) منخفضة نسبيا بالمقارنة مع التخصصات الأخرى.
ما لا يعجبك
قد يكون هناك اكتنازًا زائدًا لدى المتدربين التقليديين من خلال الموازنة بين ممارسة المكتب على أساس جدول المستشفى عند الطلب وهو التقريب على المرضى في المستشفى ، والتي يمكن حلها بسهولة من خلال العمل في مجتمع يقدم خدمات المستشفى وإحالة جميع المرضى في المستشفى إلى خدمة الطبيب. على الرغم من كون الطبيب الداخلي يدفع جيدا ، هناك تخصصات طبية أخرى تدفع أكثر ، لذلك إذا كنت تبحث عن 300،000 دولار أو أكثر كطبيب ، قد ترغب في النظر في التخصص الجراحي أو بعض التخصصات الطبية المتخصصة الأخرى.
تعويضات
وفقا لرابطة إدارة المجموعة الطبية (MGMA) ، فإن متوسط التعويض عن الإخصائيين الداخليين هو حوالي 191،000 دولار ، استنادا إلى بيانات عام 2006. تبلغ النسبة المئوية الخامسة والسبعين للتعويض ما يقرب من 221،000 دولار ، مع إمكانية كسب ما يزيد عن 277،000 دولار لأصحاب الدخول الأعلى. عادة ما يكون لدى أطباء باطنة حوالي 4-6 أسابيع من العطلة. يجب أن تضع في اعتبارك أن غالبية الباطنيين يكسبون أموالهم مباشرة كمالكين أو شركاء لممارسة خاصة ، بدلاً من كونهم موظفًا بأجر في مستشفى.
المسار المهني
الطب الباطني هو واحد من التخصصات الطبية الأكثر تنوعاً التي يمكن أن يختارها الطبيب ، وربما يكون لدى الأطباء الداخليين خيارات أكثر من أي طبيب من حيث المسارات الوظيفية. لدى الطبيب الباطني خيار أن يكون موظفاً في مجموعة ، أو عيادة ، أو مستشفى ، أو قد يقرر فتح وامتلاك ممارساته الخاصة بدلاً من ذلك. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يصبح الطبيب الداخلي طبيبًا في المستشفى ، دون الحاجة إلى تدريب إضافي أو تعليم إضافي ، مما يوفر مرتبًا أعلى ووقتًا أطول أثناء العام مقابل ساعات أطول خلال الأيام التي يعمل فيها طبيب المستشفى.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يقرر الطبيب الشرعي إتمام GME (التعليم الطبي للخريجين) الإضافي في شكل زمالة ، مما يسمح للطبيب الداخلي بالتخصص الفرعي في تخصصات طبية أخرى والتركيز على مجموعة معينة من الشرط أو نظام الجسم. يجوز للطبيب الداخلي أن يتخصص في أحد التخصصات الفرعية التالية للطب الباطني:
- طبيب القلب : يعالج أمراض القلب والرئتين والأوعية الدموية وظروف القلب المعقدة. يتطلب زمالة لمدة ثلاث سنوات.
- طبيب الغدد الصماء : يعالج أمراض أو ظروف الغدد والهرمونات والإفرازات الداخلية الأخرى - يتطلب سنتين إضافيتين من الزمالة بعد الإقامة في الطب الباطني.
- أخصائي أمراض الجهاز الهضمي : يعالج الجهاز الهضمي بما في ذلك المعدة والكبد والأمعاء. يتطلب زمالة لمدة عامين.
- أخصائي أمراض الكلى : يعالج اضطرابات الكلى. يتطلب زمالة لمدة عامين بعد الإقامة.
- علم أمراض الرئة : يعالج أمراض الرئة واضطرابات مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن ، والربو ، والسرطان ، ومشاكل في التنفس والنوم. يتطلب زمالة لمدة عامين.
- طبيب الأورام : يعالج السرطانات والأورام الصلبة من جميع الأنواع ، ويدير العلاج الكيميائي. يتطلب سنتين من الزمالة بعد الإقامة في الطب الباطني.
- طبيب الروماتيزم : يعالج اضطرابات المفاصل والعضلات والعظام ، مثل التهاب المفاصل. يتطلب 3 سنوات من التدريب على الزمالة.
- أخصائي الحساسية وعلم المناعة: تشخيص ، تقييم ، وإدارة الحساسية الشديدة وأوجه القصور في الجهاز المناعي. يتطلب زمالة لمدة عامين.