أمراض القلب هو تخصص فرعي للطب الباطني. ولذلك ، فإن الطبيب الذي يخطط لممارسة طب القلب أولاً يمر عبر برنامج الإقامة الداخلية للطب ومن ثم يحضر الزمالات للحصول على تدريب وممارسة أكثر تخصصًا في نوع أمراض القلب الذي يرغب الشخص في ممارسته.
يقدم أطباء القلب الرعاية الصحية لمنع وتشخيص وعلاج الأمراض وظروف القلب والقلب والأوعية الدموية ، بما في ذلك الشرايين.
بما أن مجال أمراض القلب يشمل العديد من الأنواع المختلفة من الأمراض والإجراءات ، فهناك العديد من الأنواع المختلفة لأمراض القلب التي قد يختار المرء ممارستها حسب اهتماماته ومهاراته ، ونوع العمل الذي يرغب في القيام به. طبيب القلب ليس جراحًا. الأطباء الذين يقومون بإجراء جراحة القلب المفتوح هم جراحو القلب والصدر ، ويكملون برنامج الإقامة الجراحية ، وليس الإقامة الداخلية للطب كما يفعل أطباء القلب.
التدريب والتعليم
مرة أخرى ، يبدأ أطباء القلب بالتدريب كطبيب ، بما في ذلك 4 سنوات من كلية الطب ، بالإضافة إلى ثلاث سنوات من التدريب على الإقامة. بعد الانتهاء من الإقامة في الطب الباطني ، قد يدخل اختصاصي القلب المحتملين واحدة من العديد من أنواع الزمالات المختلفة لأمراض القلب. زمالات القلب هي 2-3 سنوات تبعا لنوع الزمالة.
طبيب القلب غير الغازية
طبيب القلب غير الغازية يدير في المقام الأول ممارسة قائمة على المكتب ، ورؤية المرضى لمنع وإدارة مشاكل القلب المحتملة.
متوسط طبيب القلب غير الغازية يرى حوالي 25-30 مريض يوميا في المكتب. أطباء القلب غير الغازية لا يفعلون الإجراءات ؛ يقومون بشكل رئيسي بإجراء اختبارات تشخيصية لتحديد مشاكل القلب. إذا كانت المشكلة قابلة للعلاج مع النظام الغذائي أو الدواء ، سيصف الطبيب العلاج الدوائي المناسب أو النظام الغذائي.
ومع ذلك ، إذا كانت مشكلة القلب تتطلب أي نوع من العمليات الجراحية ، فإن طبيب القلب غير الغازية سوف يحيل المريض إلى طبيب آخر.
أطباء القلب غير الغازية إجراء اختبارات مثل ECHOs ، اختبارات الإجهاد ، و EKG's ( تخطيط القلب الكهربائي ). آخر تطور آخر لأطباء القلب غير الغازية ، والذي كان تقدما مربحا بالنسبة لهم ، هو القلب النووي. يتضمن علم أمراض القلب النووي "كاميرا نووية" خاصة عالية التقنية تستخدم لالتقاط صور للقلب بعد حقن المريض بصبغة مشعة. هذه الصور النووية أكثر فاعلية من الاختبارات الأخرى لتشخيص عدد من مشاكل القلب.
التعويض لأطباء القلب غير الغازية: ما يقرب من 400000 دولار في السنة ، وفقا ل MGMA.
أمراض القلب غير التدخلية
يقوم أخصائيو القلب بالأمراض بكل الأشياء التي يستطيع أطباء القلب غير الباضعين القيام بها ، بالإضافة إلى أشياء أكثر قليلاً. يتم تدريب أطباء القلب الغازية على إجراء تشخيصي يسمى القسطرة القلبية ، والذي يستخدم للعثور على انسداد الشرايين. لذلك ، يتم تقسيم وقت طبيب القلب غير الغازية بين زيارات المكتب والوقت في "معمل قسطرة" القيام بهذه القسطرة. إذا تم العثور على انسداد ، وهناك حاجة لإجراء إضافي ، لا يمكن لطبيب القلب غير التدخلي التدخل لإصلاح المشكلة.
لذلك ، يقوم طبيب القلب غير التدخلي بإحالة المريض إلى طبيب القلب التدخلي لإجراء عملية رأب الوعاء أو أي إجراء مطلوب.
التعويض عن الأمراض القلبية ، غير القلبية التدخلية: يكسب متوسط أخصائي أمراض القلب غير التدخلي حوالي 454،000 دولار ، وفقًا لـ MGMA.
أمراض القلب التداخلية
هذا النوع من أمراض القلب يتطلب تدريبًا إضافيًا على الزمالة ، من 1-2 عامًا بالإضافة إلى زمالة القلب لمدة 3 سنوات. طبيب القلب التدخلي قادر على تنفيذ إجراءات أكثر تقدما من طبيب القلب الغازية وغير الغازية.
سوف يقضي أطباء القلب التداخليون معظم وقتهم في المستشفى في إجراءات مثل قسطرة البالون لفتح الشرايين المسدودة ، أو وضع دعامات شبكية صغيرة في الشرايين الضيقة.
كما يقضي معظم أطباء القلب التدخلي بعض الوقت أسبوعيًا في المكتب ، أو المتابعة مع المرضى بعد الإجراءات ، أو التشاور معهم قبل الإجراءات. عادة ما يكمل أطباء القلب التداخلي المئات من الإجراءات في السنة ، بما في ذلك ما يصل إلى 300 قسطرة وحتى 100 من الأوعية .
تعويضات القلب التداخلية: المتوسطات حوالي 545000 دولار في السنة ، وفقا ل MGMA.
علماء الكهربية (EP)
خيار آخر لأطباء القلب هو إكمال زمالة إضافية لمدة سنة إلى سنتين في الفيزيولوجيا الكهربية ، وهي دراسة النبضات الكهربائية الحيوية للقلب التي تتحكم في وتيرة ضربات القلب. عندما لا تعمل النبضات الكهربائية بشكل صحيح ، يمكن أن يسبب هذا عدم انتظام ضربات القلب الذي يمكن أن يكون قاتلاً إذا ترك دون علاج. منذ وقت ليس ببعيد ، كان العلاج الوحيد لتصحيح ضربات القلب غير المنتظمة هو إدخال جهاز تنظيم ضربات القلب. الآن ، على الرغم من أن هذا جزء مما يفعله EP ، فهناك أيضًا مجموعة متنوعة من العمليات الجراحية الأخرى مثل الاجتثاث الذي يعطل بشكل أساسي جزء القلب الذي يعمل بشكل خاطئ ، والعلاج الدوائي لإدارة حالات عدم انتظام ضربات القلب المعقدة.
تعويضات الفيزيولوجيا الكهربية: يكسب EP حوالي 480،000 دولار سنويًا ، وفقًا لـ MGMA.
إذا كنت تفكر في مهنة في أمراض القلب
ولأنه يستغرق سنوات عديدة من التدريب ليصبح طبيب قلب ، ولأن هذا المجال يعتمد بدرجة كبيرة على التقدم التكنولوجي والصيدلاني ، يجب على المرء أن يكون على دراية بالاتجاهات المستقبلية لأمراض القلب. قد لا ترغب بالضرورة في الذهاب مع "ما هو ساخن الآن" ، ولكن قم بإجراء بعض الأبحاث حول ما قد يكون مطلوبًا بعد 10 سنوات من الآن.
مثال واحد هو جراحة القلب. قبل خمسة عشر أو عشرين سنة ، كانت جراحة الالتفافية تعاني من زيادة في شعبية واحدة من الطرق الوحيدة لعلاج الانسداد. لذلك ، قرر العديد من الأطباء الذين دخلوا مسارات الجراحة متابعة جراحة القلب والصدر. ومع ذلك ، بعد أن أصبحت هناك العديد من الإجراءات الأخرى التي تحول دون إجراء جراحة لتغيير شرايين القلب مثل الدعامات والبالونات التي أدخلها أطباء القلب غير الجراحين ، هناك الآن العديد من جراحي القلب الذين يقاتلون للحصول على أفضل الوظائف. على الرغم من أنه لا تزال هناك وظائف لجراحي القلب ، فإن أفضل الوظائف تنافسية للغاية ، في حين أن أطباء القلب يستطيعون اختيار وظائفهم بشكل كبير لأن العرض والطلب يفضلان أطباء القلب.