راحة السرير ليست أفضل لظهورك السيئ

آلام الظهر هي من بين الحالات الطبية الأكثر شيوعا التي تجعل الناس يسعون لتقييم الأطباء. في الواقع ، وراء آلام الجهاز التنفسي العلوي ، آلام الظهر هي السبب الأكثر شيوعا لتعيين الطبيب في الولايات المتحدة. سوف يواجه كل شخص بالغ تقريباً حلقة من ألم الظهر في مرحلة ما من حياتها ، وبالنسبة للعديد من الناس ، يمكن أن تكون هذه مشاكل محبطة ومتكررة.

من الناحية الإيجابية ، فإن الغالبية العظمى من الأشخاص الذين يعانون من آلام الظهر سيجدون الراحة ، وهي في الواقع حالة غير عادية نسبياً حيث تتطور الأعراض وتصبح ثابتة. بالنسبة لمعظم الناس ، حتى عندما يكون الألم شديدًا ، تميل الحلقات إلى الحل التلقائي. يتراجع ألم أسفل الظهر المعتاد في غضون 6-12 أسبوعًا من بداية الأعراض ، وغالبًا ما يكون أسرع بكثير. ومع ذلك ، فإن الذهاب إلى حلقة من آلام الظهر يمكن أن يكون تجربة مرعبة ومؤلمة. كثير من الناس مقتنعون بأن شيئًا أكثر خطورة هو خطأ ، لأنهم لم يجربوا هذا المستوى من عدم الراحة مع الأمراض الطبية الأخرى.

لقد تطورت معالجة آلام أسفل الظهر على مدى العقد الماضي. واحدة من العلاجات الأكثر شيوعا لسنوات عديدة كانت الراحة في السرير. عندما يقوم الطبيب بتقييم شخص ما يعاني من آلام الظهر ، كان الأمر يكاد يكون توصية عالمية بأن الأطباء أخبروا مريضهم بالاستلقاء في الفراش ، وحاولوا الحد من نشاطهم قدر الإمكان ، لمدة 48 ساعة على الأقل.

كان يعتقد أن هذا العلاج لما يسمى ب "الراحة في الفراش" يسمح للالتهاب الحاد المرتبط بألم الظهر بالاستقرار إلى مستوى حيث يمكن للناس أن يزيدوا تدريجياً حركتهم ونشاطهم. بعد هذه الفترة الأولية من الراحة في الفراش ، سمح بالتدرج التدريجي للنشاط. ومع ذلك ، هذه النصيحة هي شيء من الماضي.

في الوقت الحاضر ، ينصح الأطباء أن تنهضوا وأن يتحركوا في أقرب وقت ممكن بعد ظهور حلقة من آلام أسفل الظهر الحادة.

لماذا تم الراحة للسرير؟

عندما يصاب شخص ما بنوبة من آلام أسفل الظهر ، قد يكون من الصعب العثور على الأعراض. من الممكن أن الكذب من خلال الكذب ، ومحاولة عدم تغيير الموقف ، يمكنك وضع نفسك بحيث يمكن تخفيف الألم. يعتقد الأطباء أنه من خلال السماح لمستوى الألم بالهدوء ، والالتهاب يتضاءل ، فإن دورة قصيرة من الراحة في السرير يمكن أن تمنحك بداية سريعة لعملية الشفاء ، وتسمح لك بالعودة إلى النشاط بسرعة أكبر.

ولكي نكون منصفين للأطباء في السنوات الماضية ، كانت هذه توصية مقبولة على نطاق واسع ، وكانت النصيحة المقدمة هي عدم الاستلقاء في السرير إلى أجل غير مسمى. كانت النصيحة ببساطة أن تستريح في السرير لفترة بضعة أيام. خلال هذا الوقت ، ينصح معظم الأطباء المرضى بتناول أدوية مضادة للالتهاب لتخفيف أعراض الانزعاج ، حاول استخدام الثلج أو الحرارة ، وسمح لأعراض أكثر حدة أن تستقر.

ضعف وتصلب وضمور

والحقيقة هي أن النشاط المنخفض يمكن أن يتسبب في المزيد من المشاكل ، حتى عندما يقتصر ذلك على بضعة أيام فقط. على وجه التحديد ، الأشخاص الذين يستلقيون في السرير ولا يتحركون في الواقع يصابون بضعف وضمور في العضلات ، ويمكن أن يتسببوا في تيبس الحركات.

في حين أن تطور الضمور هو عملية بطيئة ، يمكن أن يؤدي إلى انخفاض كبير في الوظيفة ، ويخلق مشكلة أكثر صعوبة عند محاولة التعافي.

يمكن أن تنخفض قوة العضلات بحوالي 1-2 في المائة في اليوم ، وما يصل إلى 20 بالمائة في الأسبوع ، عن طريق الاستلقاء في السرير وعدم الحركة. عمومًا ، يحتاج الأشخاص الذين لديهم فترات ممتدة في الفراش إلى فترات طويلة جدًا من العلاج الطبيعي من أجل استعادة قوتهم وقدرتهم على الحركة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك قلق من أن العلاج بعد الراحة في الفراش قد يكون أكثر تكلفة بسبب النشاط العلاجي الإضافي الضروري لتصحيح هذه الخسارة في قوة العضلات والتنقل.

انتعاش أسرع مع الحركة

والحقيقة هي أن الأشخاص الذين يمارسون أنشطة لطيفة ، وحركات خفيفة بعد إصابات العمود الفقري القطنية ، يتعافون بشكل أسرع ، ويميل تخفيف الألم إلى الحدوث بسرعة أكبر بالمقارنة مع أولئك الذين يظلون على الفراش. التوصيات الحالية تنصح الناس بألم أسفل الظهر الحاد لأداء أنشطة يومية لطيفة. يجب تجنب بعض الأنشطة ، ولكن هذا لا يعني أن الاستلقاء الكامل للسرير ضروري. بعض الأنشطة التي يجب تجنبها تشمل:

• رفع أي شيء أثقل من بضعة جنيهات
• أي دفع أو سحب
• الأنشطة المتكررة
• أي حركات محددة تسبب انزعاجًا كبيرًا

هناك بعض الأسباب غير المعتادة لآلام الظهر حيث يمكن أن يستفيد الناس من فترة قصيرة من الشلل. عموما ، تقتصر هذه على الكسور غير المستقرة التي تحدث بعد إصابات رضحية. لعلاج آلام أسفل الظهر الحاد أو تحت الحاد (وهذا يعني ظهور مفاجئ للأعراض في المراحل المبكرة من العلاج) الخبراء الطبيين درجة أن النشاط مفيد لتسريع الانتعاش.

هناك العديد من الأنشطة المختلفة التي يمكنك القيام بها والتي تساعد على الحفاظ على الحركة والقوة دون وضع الكثير من الضغط على العمود الفقري. بعض من هذه الأنشطة قد تشمل:

• تمدد لطيف
• أنشطة اليوغا أو بيلاتيس
• تاي تشي

كما أنه من المعقول فقط القيام بأنشطتك اليومية المعتادة بما في ذلك المشي والاستحمام والتنقل داخل المنزل وخارجه. إن تجنب الراحة في الفراش لا يعني بالضرورة ممارسة الرياضة بنشاط ، ولكن هذا لا يعني أنك تتجول على نحو لا يتطور فيه هذا الصلابة والضعف.

كلمة من

على الرغم من حقيقة أن الراحة في الفراش كانت من الناحية التاريخية توصية علاجية شائعة عندما أصيب الناس بألم حاد في الظهر ، فقد توصل الخبراء الطبيون إلى إجماع على أن النشاط اللطيف هو علاج أفضل لمعالجة آلام أسفل الظهر الحادة. من خلال جعل الناس يقومون بأنشطة لطيفة ، وتمديد ، وحركة ، فإن الانتعاش يميل إلى أن يكون أسرع وأسهل. يمكن تجنب مضاعفات الراحة في الفراش عن طريق القيام ببعض التمارين الخفيفة وتمديد النشاط. سيساعد ذلك على الحد من المشاكل مثل الضعف والتصلب ، وفي النهاية سوف يعيدك إلى الشعور الطبيعي في أسرع وقت ممكن.

> المصادر:

> اختيار الحكمة "ألم أسفل الظهر: ما مقدار الراحة في السرير كثيرًا؟" © 2014 Consumer Reports.

> Dahm KT، Brurberg KG، Jamtvedt G، Hagen KB. نصيحة للراحة في السرير مقابل نصيحة للبقاء نشطة لآلام أسفل الظهر الحاد وعرق النسا. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Jun 16؛ (6): CD007612.