هناك العديد من عوامل الخطر لقرح الضغط ، تقرحات الجلد التي تتطور عادة على المناطق العظمية ، مثل العمود الفقري السفلي والوركين والأكواع. تُعرف قُرَح الضغط أيضًا باسم "قُرَى" ، وهي مشكلة شائعة بالنسبة إلى مرضى الرعاية التلطيفية مع انخفاض الحركية والمرضى الذين يقضون المزيد من الوقت في الفراش.
قرحات الضغط مؤلمة ويمكن أن تكون صعبة المعالجة.
إن الوقاية من قرحة الضغط أمر بالغ الأهمية للحفاظ على الراحة ومعالجتها على الفور أمر ضروري. ولكن كيف يمكنك معرفة ما إذا كان حبيبك معرضًا لخطر تطويره؟ يجب أن تكون قلقة؟
جمود
الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بتقرحات الضغط هم الأشخاص غير القادرين على الحركة. عندما يفقد الشخص القدرة على الحركة ويصبح غير نشط ، يزيد خطر تطوير الفراش.
فقدان الحسية
المرضى الذين عانوا من فقدان الإحساس نتيجة إصابة الحبل الشوكي أو الأمراض العصبية لديهم مخاطر متزايدة لتطور قرحة الضغط. يمكن لأي شخص بدون خسارة حسية أن يشعر بالألم وسيشعر بشكل عام بعدم الارتياح بعد قضاء الكثير من الوقت في وظيفة واحدة. عندما يحدث فقدان الحواس ، قد لا يشعر الشخص بعدم الارتياح أو الحاجة إلى تغيير موضعه.
التغييرات في الحالة العقلية
وبالمثل ، قد لا يشعر الشخص ذو المستوى المتغير من الوعي بعدم الراحة أو قد لا يكون مستيقظًا بما فيه الكفاية لإعادة وضع نفسه ماديًا إذا حدث ذلك.
قص
القص هو فرك الجلد والأنسجة الدهنية عبر العظام ، وينجم عن مزيج من الجاذبية والاحتكاك. يحدث القص بشكل شائع عندما يرقد المريض على رأس السرير مرفوعًا. قد ينزلق الهيكل العظمي للشخص في السرير بينما يبقى الجلد والأنسجة الدهنية في مكانها.
هذا النوع من القوة يتسبب في تلف الأوعية الدموية الكامنة ، مما يؤدي إلى تقرحات ذات مساحة كبيرة من تلف الأنسجة الداخلية وأضرار أقل بشكل ملحوظ على سطح الجلد.
احتكاك
يحدث الاحتكاك عندما يتحرك سطحان عبر بعضهما البعض. الاحتكاك يقلل من تحمل الجلد للضغط عن طريق التسبب في سحجات ومركبات تأثير القص. يمكن أن يحدث هذا عندما ينزلق المريض في السرير أو يتم إعادة وضعه في الفراش بطريقة خاطئة.
رطوبة
الرطوبة هي مشكلة شائعة في الأشخاص الذين أصبحوا غير قادرين على ارتداء حفاضات. الرطوبة من العرق يمكن أيضا أن تكون مشكلة. تزيل الرطوبة الزيوت من الجلد التي تعمل عادة لحمايتها وتليين الأنسجة الضامة في الجلد ، مما يجعل آثار القص والاحتكاك أكثر ضررا.
سلس البول
كما هو مذكور أعلاه ، فإن سلس البول وحركة الأمعاء يخلقان رطوبة على الجلد ويزيدان من خطر الانهيار. يعاني السلس البرازي من خطر إلحاق الضرر بالجلد من البكتيريا والإنزيمات في البراز ، كما يزيد من خطر العدوى.
سوء التغذية
سوء التغذية يمكن أن يؤدي إلى فقدان الوزن الذي يمكن أن يزيد من الضغط على المناطق العظمية في الجسم. التغذية السليمة هي أيضا مهمة للشفاء من قرحة الضغط.
عمر
عندما يكبر الشخص ، يصبح الجلد أرق وأكثر هشاشة ، مما يزيد من خطر تعطل الجلد.
إذا كان أحد أفراد أسرتك لديه أي من عوامل الخطر هذه ، فمن المهم بالنسبة لك أن تتخذ خطوات لمنع الإصابة بقرحة الضغط من التطور.
> المصادر:
> Ferrell BR، Coyle N. Textbook of Palliative Nursing، 2nd Edition. مطبعة أكسفورد ، 2006.
> Kinzbrunner BM، Weinreb NJ، Policzer JS. 20 مشاكل شائعة: نهاية رعاية الحياة. مكجرو هيل ، 2002.
> كايسر جونز ، وآخرون. قرحة الضغط بين المرضى الذين يمارسون تمريض المنزل. البحث في تمريض الشيخوخة 2008 ؛ 1 (1): 14-24